1.交叉过敏,对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷也过敏。 2.在用药过程中应注意进行下列检查: (1)尿常规和肾功能测定,以防止出现严重肾毒性反应。 (2)听力检查或听电图检查,尤其注意高频听力损害,这对老年患者尤为重要。 3.疗程中有条件时应监测血药浓度,尤其新生儿、老年和肾功能减退患者。每12小时给药7.5mg/kg者血药峰浓度(Cmax)应保持在15~30 g/ml,谷浓度5~10 g/ml;一日1次给药15mg/kg者血药峰浓度应维持在56~64 g/ml,谷浓度应为 1 g/ml。 4.下列情况应慎用本品: (1)失水,可使血药浓度增高,易产生毒性反应。 (2)第8对脑神经损害,因本品可导致前庭神经和听神经损害。 (3)重症肌无力或帕金森病,因本病可引起神经肌肉阻滞作用,导致骨骼肌软弱。 (4)肾功能损害者,因本品具有肾毒性。 5.对诊断的干扰 本品可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。 6.氨基糖苷类与 内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类
1.患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感;少数患者亦可发生眩晕、步履不稳等症状。听力减退一般于停药后症状不再加重,但个别在停药后可能继续发展至耳聋。 2.本品有一定肾毒性,患者可出现血尿,排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性,停药后即见减轻,但亦有个别报道出现肾功能衰竭。 3.软弱无力、嗜睡、呼吸困难等神经肌肉阻滞作用少见。 4.其他不良反应有头痛、麻木、针刺感染、震颤、抽搐、关节痛、药物热、嗜酸粒细胞增多、肝功能异常、视力模糊等。
硫酸丁胺卡那霉素注射液
拼音名:Liusuan Ding'an Kanameisu Zhusheye
英文名:INJECTIO AMIKACINI SULFATIS
书页号:E1-92 标准编号: 本品为硫酸丁胺卡那霉素的灭菌水溶液.含丁胺卡那霉素(C22H43N5O13)应为标示量的90.0~110.0%。
【性状】 本品为无色或微黄色的澄明液体。
【规格】 (1) 1ml:0.1g(100,000单位) (2) 2ml:0.2g(200,000单位)
【贮藏】 密闭,在凉暗处保存。
【鉴别】 (1) 取本品0.5ml,加水3ml,混匀后,加0.1%蒽酮的硫酸溶液4ml,即显蓝紫色。 (2) 取本品0.2ml,加磷酸盐缓冲液(pH5.8)2ml,混匀后,加0.2%茚三酮的水饱和正丁醇溶液1ml,在水浴中加热,即显蓝紫色。 (3) 取本品0.1ml,加水1ml混匀后,加氢氧化钠液(1mol/L)1ml,混合,加5%硝酸钴溶液2ml ,即产生紫蓝色絮状沉淀。 (4) 取本品与硫酸丁胺卡那霉素标准品适量,分别加水制成每1ml中含10mg的溶液,照薄层色谱法(国内药典1990年版二部附录30页)试验,吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同一硅胶H薄层板上,以氯仿-甲醇-浓氨水-水(1:4:2:1)为展开剂,展开后,晾干,喷以0.2%茚三酮的水饱和正丁醇溶液,在100℃加热10分钟,供试品溶液与标准品溶液所显主斑点的颜色与位置应相同。 (5) 本品的水溶液显硫酸盐的鉴别反应(国内药典1990年版二部附录39页)。
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