1注射用丝裂霉素用药编辑本段

　　孕妇及哺乳期妇女用药：本品在动物实验中有致癌及致畸性，在妊娠初期的3个月应避免应用本品，哺乳期不应用丝裂霉素。

　　儿童用药：尚不明确。

　　老年患者用药：老年患者常有肾功能损害，丝裂霉素应慎用。

2注射用丝裂霉素注意事项编辑本段

　　丝裂霉素应在有经验的肿瘤化疗医师指导下使用。

　　1. 用药期间应密切随访血常规及血小板、血尿素氮、肌酐。

　　2. 在应用丝裂霉素后数月仍应随访血常规及肾功能，特别是接受总量大于60mg 的患者，易发生溶血性贫血。

　　3. 长期应用遏制卵巢及睾丸功能，造成闭经和精子缺乏。

　　4. 本品局部刺激严重，若药液漏出血管外，可致局部红肿疼痛，以致坏死溃疡。

　　5. 丝裂霉素一般经静脉给药，也可经动脉注射或腔内注射给药，但不可作肌肉或皮下注射。

　　6. 应避免注射于静脉外，如静脉注射时有烧灼感或刺痛，应立即停止注射。

　　7. 由于丝裂霉素有延迟性及累积性骨髓遏制，一般较大剂量应用时两疗程之间间隔应超过6周。

　　8. 静注时药液漏至血管外应立即停止注射，以1%普鲁卡因注射液局封。

3注射用丝裂霉素禁忌症编辑本段

　　1. 水痘或带状疱疹患者禁用。

　　2. 用药期间禁用活病毒疫苗接种和避免口服脊髓灰质炎疫苗。

　　3. 孕妇及哺乳期妇女禁用。

4注射用丝裂霉素不良反应编辑本段

　　1. 骨髓遏制是最严重的毒性，可致白细胞及血小板减少，白细胞减少常发生于用药后28～42日，一般在42～56日恢复。

　　2. 恶心、呕吐发生于给药后1～2小时，呕吐在3～4内停止，而恶心可持续2～3日。

　　3. 对局部组织有较强的刺激性，若药液漏出血管外，可引起局部疼痛、坏死和溃疡。

　　4. 少见的副作用有间质性肺炎、不可逆的肾功能衰竭等。

　　5. 心脏：本品与阿霉素同时应用可增加心脏毒性，建议阿霉素总量限制在按体表面积450mg/m2以下。

5注射用丝裂霉素用法用量编辑本段

　　1. 静脉注射：每次6～8mg，以氯化钠注射液溶解后静脉注射，每周一次。也可 10～20mg一次，每6～8周重复治疗。

　　2. 动脉注射：剂量与静脉注射同。

　　3. 腔内注射：每次6～8mg。

　　4. 联合化疗：FAM(氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素)主要用于胃肠道肿瘤。

6注射用丝裂霉素适应症编辑本段

　　主要适用于胃癌、肺癌、乳腺癌，也适用于肝癌、胰腺癌、结直肠癌、食管癌、卵巢癌及癌性腔内积液。

7注射用丝裂霉素药代动力学编辑本段

　　本品主要在肝脏中生物转化，不能通过血脑屏障。T1/2分别为5～10分钟及50分钟，主要通过肾脏排泄。

8注射用丝裂霉素药理毒理编辑本段

　　本品为细胞周期非特异性药物。丝裂霉素对肿瘤细胞的G1期、特别是晚G1期及早S期最敏感，在组织中经酶活化后，它的作用似双功能或三功能烷化剂，可与DNA发生交叉联结，遏制DNA合成，对RNA及蛋白合成也有一定的遏制作用。大鼠皮下注射200g/kg，在60日以内引起死亡，组织学上在肝脏、肾脏及骨髓发现有郁血现象。妊娠10～14日的小鼠，单次静脉注射给药2.0—10.0mg/kg，发现生存胎仔有明显的发育障碍。7.5mg/kg的给药群，有腭裂、尾短小、小颌症、欠趾症等畸形。

9注射用丝裂霉素主要成份编辑本段

　　通用名：丝裂霉素

　　化学名：丝裂霉素

　　英文名：MITOMYCIN C

　　CAS No.：50-07-7

　　分子式：C15H18N4O5

　　分子量：334.33