孕妇及哺乳期妇女用药
美国食品药品监督管理局(FDA)将本药列为妊娠危险等级之C级
老年患者用药
药物的最低肺泡气有效浓度随年龄的增长而相应的减少,故老年人用药易致低血压及心功能遏制。
1.使用本品麻醉的深度极易发生变化,应使用或用雾化器以精确设定及控制药物输出。
2.本品对呼吸有遏制作用,故术前用药应视患者具体情况而定。一般多选用抗胆碱类药物。
3.象其它卤素麻醉剂一样,异氟烷可引起血压下降和呼吸遏制,要密切注意血压和呼吸的变化。
4.麻醉维持期间血压明显下降与麻醉加深有关,发生此现象应降低吸入浓度。老年患者使用本品时其维持浓度应酌减,并加用其它药物。
5.颅内压增高者慎用。
吸入麻醉异氟烷的雾化器要严格校准以使能准确控制投入的 麻醉剂的浓度。异氟烷的MAC值随年龄而改变,不同年龄组的平均MAC值如下:
年龄
在纯氧中MAC平均值(%)
0~1月
1.60
1~6月
1.87
6~12月
1.80
1~5岁
1.60
中位数:20岁组
1.28
中位数:40岁组
1.15
中位数:60岁组
1.05
1.麻醉诱导:建议起始吸入浓度为0.5%,7~10分钟内逐渐增至1.5~3.0%,即进入麻醉期。
2.麻醉维持:
外科手术:可用1.0~2.5%的异氟烷和氧/氧化亚氮混合气体混合吸入,若单独与氧气混合吸入时,则本品浓度应增加0.5~1.0%。
剖腹产:与氧/氧化亚氮混合气体混合吸入时,本品浓度为0.5~0.75%为最合适。
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