1马来酸咪达唑仑片药物过量编辑本段

　　(1)过量一般主要表现是药理作用的增强：中枢遏制----从过度镇静到昏迷、精神失常、昏睡、肌肉松弛或异常兴奋。在大多数情况下，只需注意监测生命体征即可。

　　(2)严重过量可导致昏迷、反射消失、呼吸循环遏制和窒息，需采取相应的措施(人工呼吸、循环支持)，以及采用苯二氮类受体拮抗剂如氟马西尼逆转。

2马来酸咪达唑仑片药物相互作用编辑本段

　　(1)咪达唑仑可增强催眠药、镇静药、抗焦虑药、抗抑郁药、抗癫痫药、麻醉药和镇静性抗组胺药的中枢遏制作用。

　　(2)一些肝酶遏制药，特别是细胞色素P4503A遏制药物，可影响咪达唑仑的药代动力学，使其镇静作用延长。

　　(3)酒精可增强咪达唑仑的镇静作用。

3马来酸咪达唑仑片用药编辑本段

　　孕妇及哺乳期妇女用药 (1)咪达唑仑不能用于孕妇，在分娩过程中应用须特别注意，单次大剂量注射可致新生儿呼吸遏制，肌张力减退，体温下降以及吸吮无力。 (2)咪达唑仑可随乳汁分泌，通常不用于哺乳期妇女。

4马来酸咪达唑仑片注意事项编辑本段

　　(1)用作全麻诱导术后常有较长时间再睡眠现象，应注意保持病人气道通畅。

　　(2)长期使用咪达唑仑，突然撤药可引起戒断综合症，推荐逐渐减少剂用量。

　　(3)慎用于体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、慢性肾衰、肝功能损害或充血性心衰病人，若使用咪达唑仑应减小剂量并进行生命体征的监测。

　　(4)急性酒精中毒时，与之合用将遏制生命体征。①病人可出现昏迷或休克，低血压的作用将延长;②充血性心力衰竭可延长T1/2时间，增加容积分布2～3倍;③出现肝功能损害。

　　(5)老年人危险性的手术和斜视，白内障切除的手术中，可推荐应用咪达唑仑，但可能会有意识朦胧或失定向的感觉。

5马来酸咪达唑仑片禁忌症编辑本段

　　对苯二氮过敏的病人、重症肌无力患者、精神分裂症患者、严重抑郁状态患禁用。

6马来酸咪达唑仑片不良反应编辑本段

　　(1)严重的呼吸遏制易见于老年人和长期用药的老年人，可表现为呼吸暂停，窒息，心跳暂停，尽至死亡。

　　(2)与鸦片类镇痛剂合用时，可发生呼吸遏制，停止，有些病人可因缺氧性脑病而死亡。

　　(3)长期用作镇静后，病人可发生精神运动障碍。亦可出现肌肉颤动，躯体不能控制的运动或跳动，罕见的兴奋，不能安静等。当出现这些症状时应当处理。常见的不良反应有：①低血压。②急性谵妄、朦胧、失定向、纪觉、焦虑、神经质或不安宁等。此外还有心跳增快、不夫则、静脉炎、皮肤红肿、皮疹、过度换气、呼吸急促等。③肌注局部硬块、疼痛;静脉注射后，静脉触痛等。

　　(4)较少见的症状有：视物模糊、轻度头痛、头昏、咳嗽、飘飘然;肌肉和静脉发硬及疼痛;手脚无力、麻、痛或针刺样感等。

7马来酸咪达唑仑片用法用量编辑本段

　　麻醉前给药在麻醉诱导前2小时使用，剂量为7.5～15mg。 镇静、抗惊厥。每次7.5～15mg。

8马来酸咪达唑仑片适应症编辑本段

　　麻醉前给药，全麻醉诱导和维持。 镇静，抗惊厥。

9马来酸咪达唑仑片药代动力学编辑本段

　　本品为亲脂性物质，在口服后吸收迅速，1/2～1小时血药浓度达峰值，因通过肝脏的首过效应大，生物利用度为50%，分布半衰期(T1/2α)为5～10分钟，消除半衰期(T1/2β)短，约2～3小时，蛋白结合率高达96%，清除率为6～11ml/(kg·min)。咪达唑仑主要在肝脏经肝微粒体酶氧化。

10马来酸咪达唑仑片药理毒理 编辑本段

　　本品为苯二氮类的一种，通过和苯二氮受体(BZ受体)结合发挥作用，BZ受体位于神经元突触膜上，与GABA受体相邻，偶合于共同的氯离子通道，在BZ受体水平存在着GABA调控蛋白，它能阻止GABA与其受体结合，而本品与BZ受体结合时就阻止调控蛋白发生作用，从而增强GABA与其受体的结合，由此一系列作用，并依据和BZ受体结合的多少，依次产生抗焦虑、镇静、催眠甚至意识消失。

11马来酸咪达唑仑片主要成份编辑本段

　　通用名 咪达唑仑

　　化学名 马来酸咪达唑仑

　　英文名 MIDAZOLAM MALEATE--DEA SCHEDULE IV ITEM

　　CAS No. 59467-94-6

　　规 格 (1)5ml:5mg (2)3ml:15mg