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1注射用硫喷妥钠用药编辑本段

注射用硫喷妥钠用药

  孕妇及哺乳期妇女用药:本品能透过胎盘屏障,孕妇用量大,可能导致胎儿窒息。

  老年患者用药:老人用量偏大,清醒迟延持久,在似醒非醒的过程中,可因窒息而暴死。故老年人用量应酌减。

2注射用硫喷妥钠注意事项 编辑本段

注射用硫喷妥钠注意事项

  (1)本品水溶液不稳定,应临用前配制,如发现沉淀、浑浊或变色即不能应用。

  (2)本品呈强碱性,2.5%溶液pH在10以上,静脉注射可引起组织坏死;误入动脉可出现血管痉挛、血栓形成,重者肢端坏死; 肌内注射易致深层肌肉无菌性坏死,无特殊情况不要应用。

  (3)用于血容量不足或脑外伤患者,易出现低血压和呼吸遏制危象, 甚致心搏骤停。

  (4)用药时注意监测呼吸深度和频率、血压、脉搏、心律以及呼吸和循环功能等。

  (5)粘液水肿、阿狄森氏病、重症肌无力患者等也应慎用。

  (6)严重肝、肾、甲状腺功能不全及新生儿慎用。

3注射用硫喷妥钠用法用量 编辑本段

注射用硫喷妥钠用法用量

  临用前,用灭菌注射用水溶解成2.5%溶液后应用。

  常用量:静脉注射成人一次按体重4-8mg/kg。老年人应减量至2-2.5mg/kg。肌内注射小儿一次按体重5—10mg/kg。

  极量:静脉注射一次全麻总用量1g。

4注射用硫喷妥钠适应症编辑本段

注射用硫喷妥钠适应症

  静脉全麻药。用于全麻诱导,复合全麻及小儿基础麻醉。

5注射用硫喷妥钠药代动力学编辑本段

注射用硫喷妥钠药代动力学

  本品有较高的脂溶性,pKa为7.6。静脉注射后1分钟内55%的药物进入心、脑、肝、肾等血管丰富的组织,血浆浓度急速下降,随后约80%逐渐转移到肌肉组织,注药30分钟后达高峰,脑等组织的浓度下降至麻醉水平以下而苏醒。此时脂肪组织药物逐渐增多,肌肉中药物浓度逐渐下降,约经2.5小时蓄于脂肪组织的药物浓度达高峰,尔后药物再由脂肪组织中慢慢释放,使病人又出现延迟性睡眠。本品几乎全部在肝内经微粒体酶代谢为氧化物,经肾和肠道约需6-7天排完。仅 0.3%以原形随尿排出,血浆蛋白结合率为72%-86%。

6注射用硫喷妥钠药理毒理 编辑本段

注射用硫喷妥钠药理毒理

  本品脂溶性高,静脉注射后迅速通过血—脑屏障,对中枢系统产生遏制作用,依所用剂量大小,出现镇静、安眠及意识消失等不同的作用。本品可降低脑耗氧量及脑血流量,在脑缺氧时对脑起到保护作用。有遏制交感神经、兴奋迷走神经的作用,如有严重剌激时可引起喉痉挛及气管痉挛;对循环和呼吸系统的遏制,与给药剂量及注入速度相关,大量快速注射,因直接遏制心肌和左心室功能及呼吸中枢,可使血压明显下降,呼吸微弱或停止;对肝、肾功能无明显影响,大剂量时对肝功能有一过性轻微遏制;术中低血压可使尿量减少,药物排泄时间延长;可降低眼压,但不影响糖代谢;可通过胎盘影响胎儿,使出生后的新生儿四肢无力,反应迟钝。

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最新编辑时间:2017-01-12

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词条目录
1注射用硫喷妥钠用药
2注射用硫喷妥钠注意事项
3注射用硫喷妥钠用法用量
4注射用硫喷妥钠适应症
5注射用硫喷妥钠药代动力学
6注射用硫喷妥钠药理毒理

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