大部分局部麻醉药能排泄入母体乳汁中,哺乳期妇女用本品时须注意。左布比卡因或其它代谢产物是否从乳汁中排泄还未得到证实。大鼠研究表明,对哺乳期大鼠给予本品,生下的小鼠中检测到少量左布比卡因。尚缺乏孕妇使用本品对胎儿发育的影响的研究,应权衡利弊。
低血压、恶心、术后疼痛、发热、呕吐、贫血、瘙痒、疼痛、头痛、便秘、眩晕、胎儿窘迫等,偶见哮喘、水肿、少动症,不随意肌收缩,痉挛,震颤、晕厥、心率失常、期外收缩、房颤、心博停止、肠梗阻、胆红素升高、意识模糊、窒息、支气管痉挛、呼吸困难、肺水肿、呼吸功能不全、多汗、皮肤变色等。
体外试验表明吗啡、芬太尼、可乐定、舒芬太尼对左布比卡因的氧化代谢无遏制作用。然而,这些药物中没有一个是CYP3A4或CYP1A2同型物的遏制剂,虽然还未进行临床研究,但有可能左布比卡因的代谢机制受已知的CYP3A4诱导剂(如苯妥英、苯巴比妥、利福平等)、CYP3A4遏制剂,CYP1A2诱导剂(奥美拉唑等)和CYP1A2遏制剂的影响。
药理作用左布比卡因为酰胺类局麻药,可以升高神经动作电位的阀值,延缓神经冲动的扩步,降低动作电位升高的速度,从而阻断神经冲动的产生和传导。麻醉作用的产生与神经纤维的轴径、髓鞘形成和传导速度有关。
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