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1恩他卡朋片药物相互作用编辑本段

恩他卡朋片药物相互作用

  禁忌与本品同时使用非选择性MAO(MAO-A和MAO-B)遏制剂(如苯乙肼、反苯环丙胺)。同样,禁忌与本品同时使用选择性MAO-A遏制剂加选择性MAO-B遏制剂。本品可以与司来吉兰(选择性的MAO-B遏制剂)联合使用,但是后者的日剂量不能超过10 mg。由于其作用机理,本品可能干扰含儿茶酚结构药物的代谢并增强它们的作用。因此,对那些接受通过COMT代谢的药物治疗的病人,如利米特罗、异丙肾上腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、α-甲基多巴和阿扑吗啡,给予本品要谨慎。在推荐剂量下未观察到本品和卡比多巴有相互作用。未进行本品和苄丝肼药代动力学相互作用研究。在健康**者的单次给药研究中,未观察到本品和丙咪嗪以及本品和吗氯贝胺有相互作用。同样,在帕金森病病人的重复给药研究中未观察到本品和司来吉兰有相互作用。但是,本品与几种药物包括MAO-A遏制剂、三环抗抑郁药物、去甲肾上腺素再摄取遏制剂例如地昔帕明、马普替林、文拉法辛及含有儿茶酚结构通过COMT代谢的药物同时使用的临床经验仍然有限,如果本品与以上任何一种药物联合应用,应对病人进行仔细监测(见[注意事项])。

  本品在胃肠道能与铁形成螯合物,本品和铁制剂的服药间隔至少2-3小时(见[不良反应])。本品结合于人白蛋白结合位点II,该位点也与其它一些药物例如地西泮和布洛芬结合。未进行与安定和非甾体抗炎药之间相互作用的临床研究。体外实验表明药物治疗浓度下无显著的置换反应发生。

2恩他卡朋片药理毒理编辑本段

恩他卡朋片药理毒理

  根据药物安全性、反复给药毒性、生殖毒性及潜在致癌性等临床前资料,表明本品对病人无特殊危害。在反复给药的毒性实验中,出现贫血可能是由于本品有与铁形成螯合剂的特性所致。在生殖毒性实验中,在全身给药治疗剂量下,该药会减轻幼兔体重,轻度延迟骨骼发育。

3恩他卡朋片注意事项编辑本段

恩他卡朋片注意事项

  应避免突然停药,以免产生不良反应。肝功能障碍者,应调整药物剂量。FDA把本品定为孕妇危险C级。作者迄今为未见孕妇使用本品的报道。在动物研究中,大剂量的Ent可增加对眼睛的影响。由于在乳汗中发现Ent,建议哺乳女慎用本品。尚未建立Ent在儿童中使用的安全性。

4恩他卡朋片不良反应编辑本段

恩他卡朋片不良反应

  口服Ent的不良反应报告率大于5%,包括运动障碍增加25%,恶心14%,呕吐4%,痉挛10%,腹泻10%,尿液变色10%,腹痛8%,头昏眼花 8%,便秘6%,疲劳6%,幻觉4%,味觉改变1%,消化不良2%,肠胃胀气2%,胃类1%,口干3%。在中止Ent治疗时觉有精神方面的不良反应,如忧虑2%,嗜睡2%,激动1%。运动障碍是联合用药最常见的不良反应,可能是增加左旋多巴浓度的结果,这可通过减少左旋多巴的剂量来控制。胃肠道反应,尤其腹演和轻度的中枢神经系统影响在临床试验中非常常见。但程度轻,不影响治疗。在COMTI存在时,左旋多巴的中枢神经系统不良反应会加重。Ent不会产生严重的血液学、血液动力学不良反应(如血压、心律失常)或心电图变化,在左旋多巴试验期间,PD患者经常发生体位性低血压,所以对心脏病患者应监测电生理、血压和药物浓度。

5恩他卡朋片适应症编辑本段

恩他卡朋片适应症

  本品可与左旋多巴/卡比多巴合用作为治疗原发性帕金森病的辅助用药。

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最新编辑时间:2017-01-12

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词条目录
1恩他卡朋片药物相互作用
2恩他卡朋片药理毒理
3恩他卡朋片注意事项
4恩他卡朋片不良反应
5恩他卡朋片适应症

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