临床试验中约14%的病人因恶心、腹痛、便秘及ALT升高等不良反应而终止治疗。在临床试验中。本品伴有肝酶升高。因此,在治疗的头3个月应每月测定1 次ALT水平,以后每3个月测定1次,满1年后定期复查。用本品可能发生眩晕、头昏或嗜睡。用本品治疗的病人中有3例明显的中性粒细胞减少症。
本品是苯并噻唑类化合物,谷氨酸拮抗剂。本品可阻断钠通道并防止突触前谷氨酰胺能神经元的去极化作用。从而防止突触释放谷氨酸盐。谷氨酸盐受体的过度刺激是许多神经病理学病状的一种特征。本品是第一个能延长肌萎缩性脊髓侧索硬化症(AlS)病人存活的药物,ALS的确切原因尚不清楚。家族性ALS病人中约20%有超氧化物歧化酶基因突变,但在散发性ALS没有这种突变。许多ALS病人血液及脑脊液谷氨酸值增高,有些病人脊髓谷氨酸摄取有缺陷:一般认为谷氨酸过多有神经毒性,本品能遏制谷氨酸释放而减少它。然而该药的确切作用方式尚不明了。AIS的特征是脊髓、脑干及皮层运动区的运动神经元进行性退行性疾病,感觉性神经、膀胱及肠功能未受影响。病人通常在确诊后4~5年内因呼吸衰竭死亡。
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