1.本品能促使中枢神经遏制药如吸入全麻药或巴比妥类等静脉全麻药增效,合用时应将中枢神经遏制药的用量减少到常用量的1/4~1/2。
2.本品与苯丙胺合用,可降低后者的效应。
3.合用制胃酸药或泻药时,可减少本品的吸收。
4.本品可降低惊厥阈值,使抗惊厥药作用减弱,不宜用于癫痫病人。
5.本品与抗胆碱药物合用时药效可互相加强。
6.本品与肾上腺素合用,由于a受体活动受阻,b受体活动占优势,可出现血压下降。
7.本品与左旋多巴合用时,可遏制后者的抗震颤麻痹作用。
8.三环类或单胺氧化酶遏制药与本品合用,镇静及抗胆碱效能可更显著。
9.可掩盖某些抗生素(如氨基苷类)的耳部毒性。
1.心血管疾病(如心衰、心肌梗死、传导异常)患者慎用。
2.出现迟发性运动障碍,应停用所有的抗精神病药。
3.出现过敏性皮疹及恶性症状群应立即停药并进行相应的处理。
4.肝、肾功能不全者应减量。
5.癫痫患者慎用。
6.定期检查肝功能与白细胞计数。
7.用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
1.头晕、嗜睡、无力、体位性低血压和心悸、口干、便秘、视力模糊、排尿困难等抗胆碱能症状。
2.剂量偏大时可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。长期大量使用可引起迟发性运动障碍。
3.可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。
4.可引起肝功能损害、粒细胞减少。偶可引起癫痫。偶见过敏性皮疹及恶性综合征。
口服 从小剂量开始,首次剂量25~50mg,一日2~3次,以后逐渐增加至一日400~600mg。维持量为一日100~200mg。6岁以上儿童开始剂量为一次25mg,一日3次,渐增至一日150~300mg,维持量为一日50~150mg。
本品为硫杂蒽类抗精神病药,可通过阻断脑内神经突触后多巴胺受体而改善精神障碍,也可遏制脑干网状结构上行激活系统,引起镇静作用,还可遏制延脑化学感受区而发挥止吐作用。本品抗肾上腺素作用及抗胆碱作用较弱,并有抗抑郁及抗焦虑作用。
取本品约20片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于氯普噻吨0.25g ),置具塞锥形瓶内,加氯仿20ml,振摇10分钟,放置半小时后,移入垂熔漏斗中,残渣再用氯仿提取3 次,每次10ml,合并氯仿液,加结晶紫指示液1 滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显橙色,并将滴定结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于31.59mg 的C18H18ClNS。
取本品细粉适量(约相当于氯普噻吨0.1g),加氯仿5ml ,搅拌使氯普噻吨溶解,滤过,滤液蒸干,残渣照氯普噻吨项下的鉴别(1)、(2)项试验,显相同的结果。
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