1盐酸阿米替林片药物过量编辑本段

　　中毒症状：烦燥不安、谵妄、昏迷、可出现严重的抗胆碱能反应或癫痫发作。心脏毒性可致传导障碍、心律失常、心力衰竭。

　　处理：洗胃、催吐，以排除毒物，采取增加排泄措施，并依病情进行相应对症治疗和支持疗法。

2盐酸阿米替林片药物相互作用编辑本段

　　1、本品与舒托必利合用，有增加室性心律失常的危险，严重可至优秀扭转心律失常。

　　2、本品与乙醇或其他中枢神经系统遏制药合用，中枢神经遏制作用增强。

　　3、本品与肾上腺素、去甲肾上腺素合用，易致高血压及心律紊乱失常。

　　4、本品与可乐定合用，后者抗高血压作用减弱。

　　5、本品与抗惊厥药合用，可降低抗惊厥药的作用。

　　6、本品与氟西汀或氟伏沙明合用，可增加两者的血浆浓度，出现惊厥，不良反应增加。

　　7、本品与阿托品类合用，不良反应增加。

　　8、与单胺氧化酶合用，可发生高血压。

3盐酸阿米替林片注意事项编辑本段

　　肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用。使用期间应监测心电图。本品不得与单胺氧化酶遏制剂合用，应在停用单胺氧化酶遏制剂后14天，才能使用本品。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

4盐酸阿米替林片禁忌症编辑本段

　　严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲状腺机能亢进、肝功能损害，对三环类药物过敏者。

5盐酸阿米替林片不良反应编辑本段

　　治疗初期可能出现抗胆碱能反应，如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。中枢神经系统不良反应可出现嗜睡，震颤、眩晕。可发生体位性低血压。偶见癫痫发作、骨髓遏制及中毒性肝损害等。

6盐酸阿米替林片用法用量编辑本段

　　口服，成人常用量开始一次25mg，一日2~3次，然后根据病情和耐受情况逐渐增至一日150~250mg，一日3次，高量一日不超过300mg，维持量一日 50~150mg。

7盐酸阿米替林片适应症编辑本段

　　用于治疗各种抑郁症，本品的镇静作用较强，主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。

8盐酸阿米替林片药代动力学编辑本段

　　口服吸收好，生物利用度为31~61%，蛋白结合率82~96%，半衰期(t1/2)为31~46小时，表观分布容积(Vd)5~10L/kg。主要在肝脏代谢，活性代谢产物为去甲替林，自肾脏排泄，可分泌入乳汁，老年病人由于代谢和排泄能力下降，对本品敏感性增强，应减少用量。肝硬化和门脉系外科手术患者、肾衰患者需减量。

9盐酸阿米替林片药理毒理编辑本段

　　本品为三环类抗抑郁药，其作用在于遏制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，对5-羟色胺再摄取的遏制更强，镇静和抗胆碱作用亦较强。