用药过量时,可出现眩晕、口干、视力模糊、谵妄、尿潴留、体温升高、幻觉、定向障碍和昏迷等;一般不须特殊处理,停药后可自行缓解;必要时,对症治疗或给予镇静药物。
1.本品对心脏(M2受体)无明显作用,故对心率无明显影响;
2.当用本品治疗有机磷毒物(农药)中毒时,不能以心跳加快来判断是否“阿托品化”,而应以口干和出汗消失或皮肤干燥等症状判断“阿托品化”;
3.心跳不低于正常值时,一般不需伍用阿托品。
用量适当时常常伴有口干、面红和皮肤干燥等。如用量过大,可出现头晕、尿潴留、谵妄和体温升高等。一般不须特殊处理,停药后可自行缓解。
肌肉注射,根据中毒程度选用首次用量。
轻度中毒 1~2mg,必要时伍用氯解磷定500~750mg。
中度中毒 2~4mg,同时伍用氯解磷定750~1500mg。
重度中毒 4~6mg,同时伍用氯解磷定1500~2500mg。
首次用药45分钟后,如仅有恶心、呕吐、出汗、流涎等毒蕈碱样症状时只应用盐酸戊乙奎醚1~2mg;仅有肌颤、 肌无力等烟碱样症状或ChE活力低于50%时只应用氯磷定1000mg,无氯磷定时可用解磷定代替。如上述症状均有时重复应用盐酸戊乙奎醚和氯磷定的首次半量1~2次。中毒后期或ChE老化后可用盐酸戊乙奎醚1~2mg维持阿托品化,每次间隔8~12小时。
本品毒性较小,小鼠LD50为261.7mg/kg(im),71.2mg/kg(iv);大鼠LD50 450.7mg/kg(im),71.2mg/kg(iv);大鼠和狗的长期毒性试验,除出现一些常见抗胆碱反应外,未见其他异常,肌注局部刺激试验符合规定。致突变试验为阴性;在相当于人用量75倍内剂量无明显一般生殖性毒性;在相当于人用量300倍内未见致畸胎作用和胚胎毒性,亦未见行为致畸胎作用。
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