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1戊四硝酯片鉴别编辑本段

戊四硝酯片鉴别

  (1)取本品的细粉适量(约相当于戊四硝酯50mg),加无水丙酮(取丙酮用无水碳酸钠处理后,蒸馏即得)搅拌使溶解后,滤过,滤液置蒸发皿中,在温水浴上蒸除丙酮,残渣依法测定熔点(国内药典1990年版二部附录15页)为139~143℃ (本品有爆炸性,操作时应采用适宜的防护罩,剩余的提取物可用丙酮溶解,置大瓷皿中燃烧破坏之)。

  (2)取上述残渣约10mg,置硫酸3ml与水1ml的混合液中,冷却,沿壁加入硫酸亚铁试液3ml,在二液药品接界处产生棕色环。

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2戊四硝酯片药物相互作用编辑本段

戊四硝酯片药物相互作用

  (1)与其它降压药或血管扩张药合用可增强硝酸盐的降压作用。

  (2)与枸橼酸西地那非(万艾可)合用加强有机硝酸盐的降压作用。

  (3)本品为长效硝酸盐可降低硝酸甘油舌下用药的治疗作用。

  (4)与乙酰胆碱、组胺及拟交感胺类药合用时,疗效可能减弱。

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3戊四硝酯片注意事项编辑本段

戊四硝酯片注意事项

  [1]有严重肝肾功能损害的患者慎用;

  [2]用药期间从卧位或坐位突然站起时须谨慎,以免突发体位性降压。

  [3]如发生晕厥或低血压,应采用卧姿并使头部放低,吸氧并辅助呼吸。

  [4]交叉过敏反应,对其他硝酸酯或亚硝酸酯过敏患者也可能对本品过敏,但属罕见。

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4戊四硝酯片禁忌症编辑本段

戊四硝酯片禁忌症

  对本品过敏者、患严重低血压、血容量减少、严重贫血、心衰、青光眼和因脑出血或头部创伤而至颅内压增高的患者禁用。

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5戊四硝酯片不良反应编辑本段

戊四硝酯片不良反应

  (1)常见的有:由体位性低血压引起的眩晕、头晕、昏厥、面颊和颈部潮红;严重时可出现持续的头痛、恶心、呕吐、心动过速、烦躁;皮疹、视力模糊,口干则少见。

  (2)逾量时的临床表现,按发生率的多少,依次为:口唇指甲青紫、眩晕欲倒、头胀、气短、高度乏力,心跳快而弱、发热、甚至抽搐。

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6戊四硝酯片用法用量编辑本段

戊四硝酯片用法用量

  口服,一次10~30 mg,一日3~4次。

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7戊四硝酯片适应症编辑本段

戊四硝酯片适应症

  心绞痛的防治。

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8戊四硝酯片药代动力学编辑本段

戊四硝酯片药代动力学

  本品一般在服药后40分钟起作用,可维持4~6小时。

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9戊四硝酯片药理毒理编辑本段

戊四硝酯片药理毒理

  本品为血管扩张药,药理作用与硝酸甘油类似,但作用缓慢持久。硝酸甘油释放氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。硝酸甘油扩张动静脉血管床,以扩张静脉为主,其作用强度呈剂量相关性。外周静脉扩张,使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压(前负荷)降低。扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低。动静脉扩张使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。


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最新编辑时间:2017-01-12

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词条目录
1戊四硝酯片鉴别
2戊四硝酯片药物相互作用
3戊四硝酯片注意事项
4戊四硝酯片禁忌症
5戊四硝酯片不良反应
6戊四硝酯片用法用量
7戊四硝酯片适应症
8戊四硝酯片药代动力学
9戊四硝酯片药理毒理

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