1注射用头孢呋辛钠注意事项编辑本段

　　1.交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素(cephamycin)过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%～10%;如作免疫反应测定时，则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。

　　2.对青霉素过敏病人应用该品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。

　　3.有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎(头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎)者，和有肾功能减退者应慎用。

　　4.如溶液发生浑浊或有沉淀不能使用。

　　5.不同浓度的溶液可呈微黄色至琥珀色，该品粉末、悬液和溶液在不同的存放条件下颜色可变深，但不影响其效价。

　　6.对诊断的干扰：应用该品病人的抗球蛋白(Coombs)试验(直接)可出现阳性;该品可致高铁氰化物血糖试验呈假阴性，故应用该品期间，应以葡萄糖酶法或抗坏血酸氧化酶试验测定血糖浓度;该品可使硫酸铜尿糖试验呈假阳性，但葡萄糖酶法则不受影响。

2注射用头孢呋辛钠不良反应编辑本段

　　1.偶见皮疹及血清氨基转移酶升高，停药后症状消失。

　　2.与青霉素有交叉过敏反应。

　　3.据文献报导，长期使用该品可导致非敏感菌的增殖，胃肠失调，包括治疗中、后期甚少出现的假膜性结肠炎。

　　4.罕见短暂性的血红蛋白浓度降低，嗜酸性粒细胞增多，白细胞和嗜中性粒细胞减少，停药后症状消失。

　　5.肌内注射时，注射部位会有暂时的疼痛，剂量较大时尤其如此。

3注射用头孢呋辛钠用法用量编辑本段

　　肌内注射、静脉注射或静脉滴注。

　　1.肌内注射：0.25g注射用头孢呋辛钠加1ml注射用水或0.75g注射用头孢呋辛钠加3ml注射用水，轻轻摇匀使成为不透明的混悬液。

　　2.静脉注射：0.25g注射用头孢呋辛钠最少加2ml注射用水或0.75g注射用头孢呋辛钠最少加6ml注射用水，使溶解成黄色的澄清溶液。

　　3.静脉滴注：可将1.5g注射用头孢呋辛钠溶于50ml注射用水中或与大多数常用的静脉注射液配伍(氨基糖苷类除外)。一般或中度感染：一次0.75g，一日3次，肌内或静脉注射。重症感染：剂量加倍，一次1.5g，一日3次。

4注射用头孢呋辛钠适应症编辑本段

　　用于敏感菌所致的以下病症：

　　1.呼吸道感染：急、慢性支气管炎，感染性支气管扩张症，细菌性肺炎，肺脓肿和术后胸腔感染。

　　2.耳、鼻、喉科感染：鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。

　　3.泌尿道感染：急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。

　　4.皮肤和软组织感染：蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。

　　5.骨和关节感染：骨髓炎及脓毒性关节炎。

　　6.产科和妇科感染：盆腔炎。

　　7.淋病：尤其适用于不宜用青霉素治疗者。

　　8.其他感染：包括败血症及脑膜炎;腹部骨盆及矫形外科手术;心脏、肺部、食管及血管手术;全关节置换手术中预防感染。

5注射用头孢呋辛钠药代动力学编辑本段

　　静脉注射该品1g后的血药峰浓度(Cmax)为144mg/L;肌内注射0.75g后的血药峰浓度(Cmax)为27mg/L，于给药后45分钟达到;静脉注射和肌内注射相同剂量后的曲线下面积(AUC)相似。该品在各种体液、组织液中分布良好，能进入炎性脑脊液，细菌性脑膜炎患者每8小时静脉滴注3g或65～75mg/kg，脑脊液中浓度可达0.1～22.8mg/L。每8小时肌内注射0.75g后痰液中的药物浓度为0.1～7.8mg/L;注射后2.5小时胆汁中药物浓度为1.5～15mg/L。肌内注射0.75g或静脉注射1.5g后骨组织中药物浓度可分别达2.4mg/L和19.4mg/L。皮肤水泡液的药物浓度与血药浓度相接近。孕妇肌注后的羊水药物浓度与血药浓度相仿。该品亦能分布至腮腺液、房水和乳汁;血清蛋白结合率为31%～41%。该品大部分于给药后24小时内经肾小球滤过和肾小管分泌排泄，尿药浓度甚高。该品血消除半衰期(t1/2()为1.2小时，新生儿和肾功能减退者血消除半衰期(t1/2()延长，同时合用丙磺舒亦可延长。血液透析可降低该品血药浓度。

6注射用头孢呋辛钠药理毒理编辑本段

　　该品为第二代头孢菌素类抗生素。对革兰阳性球菌的抗菌活性与第一代头孢菌素相似或略差，但对葡萄球菌和革兰阴性杆菌产生的β内酰胺酶相当稳定。耐甲氧西林葡萄球菌、肠球菌属和李斯特菌属耐药，其他阳性球菌(包括厌氧球菌)对该品均敏感。对金黄色葡萄球菌的抗菌活性较头孢唑林为差，1～2mg/L可分别 遏制对青霉素敏感和耐药的全部金黄色葡萄球菌。对流感嗜血杆菌有较强抗菌活性，大肠埃希菌、奇异变形杆菌等可对该品敏感;吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸菌属和不动杆菌属对该品的敏感性差，沙雷菌属大多耐药，铜绿假单胞菌、弯曲杆菌属和脆弱拟杆菌对该品耐药。其作用机制为与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合，使转肽酶酰化，遏制细菌中隔和细胞壁的合成，影响细胞壁粘肽成分的交叉连结，使细胞分裂和生长受到遏制，细菌形态变长，最后溶解和死亡。

7注射用头孢呋辛钠药品简介编辑本段

　　注射用头孢呋辛钠(Cefuroxime Sodium for InjECTion)，本品为头孢呋辛钠的无菌粉末。按无水物计算，含头孢呋辛(C16H16N4O8S)不得少于86.0%;按平均装量计算，含头孢呋辛(C16H16N4O8S)应为标示量的90.0%～110.0%。本品为类白色或微黄色粉末或结晶性粉末;无臭，味苦。遮光，密封，在阴凉干燥处保存。按C16H16N4O8S计算(1)0.25g(2)0.75g。