1二盐酸奎宁注射液药物相互作用编辑本段

　　① 制酸药及含铝制剂能延缓或减少奎宁的吸收;

　　② 抗凝药与奎宁合用后，抗凝作用可增强;

　　③ 肌肉松弛药如琥珀胆碱、筒箭毒碱等与奎宁合同，可能会引起呼吸遏制;

　　④ 奎尼丁与奎宁合用，金鸡纳反应可增加;

　　⑤ 尿液碱化剂如碳酸氢钠等，可增加肾小管对奎宁的重吸收，导致奎宁血药浓度与毒性的增加;

　　⑥ 与维生素K合用可增加奎宁的吸收;

　　⑦ 与布克利嗪、赛克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪类、噻吨类、曲美苄胺(trimethofenzamide)、氨基苷类抗生素合用可导致耳鸣、眩晕;

　　⑧ 与硝苯地平(硝苯啶)合用，游离的奎宁浓度增加。

2二盐酸奎宁注射液注意事项编辑本段

　　(1)对于哮喘、心房纤颤及其他严重心脏疾患、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者和妇女月经期均应慎用。

　　(2)对诊断的干扰 奎宁可干扰17-羟类固醇的测定。

　　(3)静脉推注易致休克，所以严禁静脉推注。

3二盐酸奎宁注射液不良反应编辑本段

　　① 本品每日用量超过1g或连用较久，常致金鸡纳反应，此与水杨酸反应大致相似，有耳鸣、头痛、恶心、呕吐，视力听力减退等症状，严重者产生暂时性耳聋，停药后常可恢复;

　　② 24小时内剂量大于4g时，可直接损害神经组织并收缩视网膜血管，出现视野缩小、复视、弱视等;

　　③ 大剂量中毒时，除上述反应加重外，还可遏制心肌、扩张外周血管而致血压骤降、呼吸变慢变浅、发热、烦燥、谵妄等，多死于呼吸麻痹;

　　④ 少数病人对奎宁高度敏感，小量即可引起严重金鸡纳反应;

　　⑤ 少数恶性疟患者使用小量奎宁可发生急性溶血(黑尿热)致死;

　　⑥ 奎宁还可以引起皮疹、瘙痒、哮喘等;

　　⑦ 静脉滴注应密切观察血压变化。

4二盐酸奎宁注射液用法用量编辑本段

　　(1)成人用量 按体重5～10mg/kg(最高量500mg)，加入氯化钠注射液500ml中静脉滴注，4小时滴完，12小时后重复1次，病情好转后改口服。

　　(2)小儿用量 剂量同成人，按体重5～10mg/kg(最高量500mg)。

5二盐酸奎宁注射液适应症编辑本段

　　用于治疗脑型疟疾和其他严重的恶性疟。

6二盐酸奎宁注射液药理毒理编辑本段

　　奎宁是喹啉类衍生物，能与疟原虫的DNA结合，形成复合物，遏制DNA的复制和RNA的转录，从而遏制原虫的蛋白合成，作用较氯喹为弱。另外，奎宁能降低疟原虫氧耗量，遏制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢。

　　奎宁也引起疟色素凝集，但发展缓慢，很少形成大团块，并常伴随着细胞死亡。电子显微镜观察，可见原虫的核和外膜肿胀，并有小空泡，血细胞颗粒在小空泡内聚合，此与氯喹的色素凝集有所不同。在血液中，一定浓度的奎宁可导致被寄生红细胞早熟破裂，从而阻止裂殖体成熟。医学全在/线www.med126.com

　　本品对红外期无效，长疗程可治疗恶性疟，但对恶性疟的配子体亦无直接作用，故不能中断传播。

7二盐酸奎宁注射液基本信息编辑本段

　　中文名称：二盐酸奎宁注射液

　　批准文号：国药准字H53020921

　　英文名称：Quinine Dihydrochloride Injection

　　生产企业：昆明制药集团股份有限公司

　　化学成分：本品主要成分为二盐酸奎宁

　　化学名为6'–甲氧基–(8a，9R)–辛可宁–9–醇的二盐酸盐