1膦甲酸钠注射液禁忌症编辑本段

　　对本品过敏、肌酐清除率低于0.4ml/min/kg患者禁用。

2膦甲酸钠注射液不良反应编辑本段

　　1.肾功能损害是本品最主要的不良反应，可引起急性肾小管坏死、肾源性尿崩症及出现膦甲酸钠结晶尿等。还可有低钙或高钙血症、血磷过高或过低、低钾血症等。

　　2. 中枢神经系统症状：头痛、震颤、易激惹、幻觉、抽搐等，可能与电解质紊乱有关。

　　3. 血液系统：贫血、粒细胞减少、血小板减少等。

　　4. 代谢及营养失调：低钠血症和下肢浮肿、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶或淀粉酶升高。

　　5. 心血管系统：ECG异常、高血压或低血压、室性心律失常。

　　6. 其他反应：恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、发热、肝功能异常及静脉炎等。

3膦甲酸钠注射液用法用量编辑本段

　　静脉滴注。

　　1.巨细胞病毒性视网膜炎(1)诱导期用药：每8小时一次，按体重一次滴注60mg/kg，用输液泵滴注1小时以上，连续14～21日，视治疗后的效果而定，也可按体重一次90mg/kg，每12小时一次。肾功能减退者剂量应按肌酐清除率调整，剂量如下表： 肌酐清除率 (ml/分钟) 每8小时剂量(mg/kg) 肌酐清除率 (ml/分钟) 每8小时剂量(mg/kg) ≥96 60 54 35 90 57 48 32 84 53 42 28 78 49 36 25 72 46 30 21 66 42 24 18 60 39 (2)维持期用药：按体重一次90mg/kg，一日1次。用输液泵滴注2小时以上。如患者在维持期视网膜炎症状加重时，应仍恢复诱导期剂量。肾功能减退者维持期剂量应按下表调整： 肌酐清除率 (ml/分钟) 每8小时剂量(mg/kg) 肌酐清除率 (ml/分钟) 每8小时剂量(mg/kg) ≥84 90 48～60 71 72～84 78 36～48 63 60～72 75 24～36 57

　　2. 单纯疱疹和带状疱疹： 按体重一次40mg/kg，每8小时一次，经输液泵滴注1 小时，共14～21日。肌酐清除率低于96ml/分钟者，剂量应调整。

4膦甲酸钠注射液适应症编辑本段

　　本品主要用于免疫缺陷者(如艾滋病患者)发生的巨细胞病毒性视网膜炎的治疗。也可用于对阿昔洛韦耐药的免疫缺陷者(如HIV感染患者)的皮肤黏膜单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染。

5膦甲酸钠注射液药代动力学编辑本段

　　本品给药后药物可浓集于骨和软骨组织中。脑脊液内药物浓度约为同时期血药浓度的43%。血清蛋白结合率为14～17%。本品在体内不代谢，成人静脉滴注47～57mg/kg，每8小时1次后，血药峰浓度(Cmax)可达575mmol/L。其血消除半衰期(t1/2β)为3.3～ 6.8小时，主要经肾小球过滤和肾小管分泌排泄，约80%～87%自肾排出。

6膦甲酸钠注射液药理毒理编辑本段

　　本品为病毒遏制剂，本品可以非竞争性地阻断病毒DNA多聚酶的磷酸盐结合部位，防止焦磷酸盐从三膦酸去氧核苷中分离及病毒DNA链的延长。本品在细胞内不需依靠病毒的胸腺嘧啶激酶激活，停用本品后病毒复制仍可恢复。体外试验显示本品可遏制所有疱疹病毒的复制，包括单纯疱疹(HSV-1和HSV-2 型)、带状疱疹、E-B病毒、人疱疹病毒-6和巨细胞病毒。本品尚可非竞争性遏制HIV 的逆转录酶和乙型肝炎病毒DNA多聚酶。

7膦甲酸钠注射液药品介绍编辑本段

　　通用名：膦甲酸钠注射液

　　英文名：FOSCARNET SODIUM INJECTION

　　拼音名：LINJIASUANNA ZHUSHEYE

　　药品类别：抗病毒类

　　性状：本品为无色的澄明液体。