1小儿复方磺胺甲噁唑颗粒禁忌编辑本段

　　1、对SMZ和TMP过敏者禁用。

　　2、由于本品阻止叶酸的代谢，加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏，所以该病患者禁用。

　　3、3个月以下的婴儿禁用。

　　4、重度肝肾功能损害者禁用。

2小儿复方磺胺甲噁唑颗粒不良反应编辑本段

　　1.过敏反应较为常见，可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克。

　　2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。

　　3.溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。

　　4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位，可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，对胆红素处理差，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸，偶可发生核黄疸。

　　5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。

　　6.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿;偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死的严重不良反应。

　　7.恶心呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等，一般症状轻微。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时须停药。

　　8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。

　　9.中枢神经系统不良反应偶可发生，表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。

　　10.偶可发生无菌性脑膜炎，有头痛、颈项强直、恶心等表现。本品所致的严重不良反应虽少见，但常累及各器官并可致命，如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。艾滋病患者的上述不良反应较非艾滋病患者为多见。

3小儿复方磺胺甲噁唑颗粒用法用量编辑本段

　　口服。3个月-1岁：一次1/3-1/2袋;1-5岁：一次1袋;5-8岁：一次1.5-2袋。一日1次或遵医嘱。温开水冲服。

4小儿复方磺胺甲噁唑颗粒适应症编辑本段

　　用于小儿呼吸道、肠道、泌尿道感染。

5小儿复方磺胺甲噁唑颗粒药代动力学编辑本段

　　本品中的SMZ和TMP口服后自胃肠道吸收完全，均可吸收给药量的90%以上。血药峰浓度(Cmax)在服药后1-4小时达到。给予TMP160mg一日服用2次，3日后达稳定血药浓度，TMP为1.72mg/L，SMZ的血浆游离浓度及总浓度分别为57.4mg/L和68.0mg/L。SMZ及TMZ均主要自肾小球滤过和肾小管分泌，尿药浓度明显高于血药浓度。单剂口服给药后0-72小时内自尿中排出SMZ总量的84.5%，其中30%为包括代谢物在内的游离磺胺;TMP以游离药物形式排出66.8%。SMZ和TMP两药的排泄过程互不影响。SMZ和TMP的血消除相半衰期(t1/2β)分别为10小时和8-10小时，肾功能减退者，半衰期延长，需调整剂量。吸收后二者均可广泛分布至痰液、中耳液、阴道分泌物等全身组织和体液中，并可穿透血-脑脊液屏障达治疗浓度。也可穿过血胎盘屏障。

6小儿复方磺胺甲噁唑颗粒药理毒理编辑本段

　　1、药理 本品为磺胺类抗菌药，是磺胺甲噁唑(SMZ)甲氧苄啶(TMP)的复方制剂，对非产酶金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、变形杆菌属、摩根菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌均具有良好抗菌作用，尤其对大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌的抗菌作用较SMZ单药明显增强。此外在体外对沙眼衣原体、星形奴卡菌、原虫、弓形虫等亦具有良好抗微生物活性。本品作用机制为：SMZ作用于二氢叶酸还原酶的作用，二者合用可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。本品的协同抗菌作用较单药增强，对其呈现耐药菌株减少。然而近年来细菌对本品的耐药性亦呈增高趋势。

　　2、毒理动物实验发现长期大剂量应用本品可引起骨髓遏制、白细胞下降、血小板减少。

7小儿复方磺胺甲噁唑颗粒基本信息编辑本段

　　【通用名称】小儿复方磺胺甲噁唑颗粒

　　【英文名称】Ambroxol Hydrochloride

　　【成份】复方制剂。每袋含磺胺甲恶唑100mg，甲氧苄啶20mg，辅料为白砂糖。

　　【性状】本品为白色或类白色颗粒，味甜。