1盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒剂基本信息编辑本段

　　通用名

　　盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒剂

　　化学名

　　6-(1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基)-1-硫代-7(S)-氯-6，7，8-三脱氧-

　　成份

　　该品主要成分是盐酸克林霉素棕榈酸酯

　　英文名

　　CLINDAMYCIN PALMITATE HYDROCHLORIDE GRANULES

　　拼音名

　　YANSUAN KELINMEISU ZONGLVSUANZHI KELI

　　药品类别

　　其他

　　性状

　　该品为粉红色颗粒，气芳香，味甜。

2盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒剂适应症编辑本段

　　⒈用于革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病：⑴扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。⑵急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。⑶皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等。⑷泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。⑸其它：骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。

　　2.用于厌氧菌引起的各种感染性疾病：⑴脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎。⑵皮肤和软组织感染、败血症。⑶腹内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。⑷女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。

3盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒剂药理毒理编辑本段

　　部分耐红霉素的金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌对该品仍敏感。该品对革兰阴性和革兰阳性厌氧菌均有较好的抗菌作用，其中对脆弱拟杆菌的MIC50和MIC90 分别为0.062和0.5mg/ml，对消化链球菌MIC50和MIC90分别为0.125和4mg/ml。

4盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒剂药代动力学编辑本段

　　该品口服后药物自胃肠道迅速吸收水解为克林霉素，吸收率约为90%，吸收不受食物影响。约1小时达血药峰浓度(按克林霉素计，儿童每次口服 2-4mg/kg，每6小时一次，血药浓度约可达2-4μg/ml;成人每次150-300mg，血药浓度约可达2.5-4μg/ml)。药物与血浆蛋白的结合率极高，达90%以上，半衰期(t1/2)儿童约为2小时，成人约为2.5小时，肝肾功能损害时半衰期(t1/2)可延长。药物吸收后迅速广泛分布于除脑脊液外的全身各组织和体液中，在肝、肾、脾、骨、胆汁和尿液中浓度较高(母体内达血药浓度46%的药物可透过胎盘进入胎儿血循环，并在胎儿肝中形成较高浓度)。克林霉素经肝内代谢产生N-去甲克林霉素和克林霉素亚砜两个有抗菌活性的代谢产物。药物和其代谢产物经肾、胆汁、肠液及乳汁排泄，尿中24小时排泄率达10%，大便中约4%。多次用药未见药物蓄积或代谢改变。

5盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒剂用法用量编辑本段

 　　口服：每瓶加水45ml振摇溶解后服用(溶解后为60ml，每5ml相当于克林霉素 75mg)。按克林霉素计， 1.儿童：一日剂量为按体重8～25mg/kg(一般感染8～16mg/kg，重症感染17～ 25mg/kg)，分3～4次服用(体重10kg以下幼儿每次服药应不少于37.5mg，一日 3次)。2.成人：一次150～300mg(重症感染可用450mg)，一日4次。或遵医嘱。

6盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒剂不良反应编辑本段

　　⒈胃肠道反应：偶见恶心、呕吐、腹痛及腹泻。

　　2.过敏反应：少数病人可出现药物性皮疹。

　　3.对造血系统基本无毒性反应，偶可引起中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增多，血小板减少等，一般轻微为一过性。

　　4.少数病人可发生一过性碱性磷酸酶、血清转氨酶轻度升高及黄疸。

　　5. 极少数病人可产生假膜性结膜炎。

　　禁忌症

　　对林可霉素类及林可霉素过敏者禁用。

7盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒剂注意事项编辑本段

　　⒈该品作用机制与林可霉素相同，细菌对该品与林可霉素有完全交叉耐药性，对林可霉素高度过敏的患者，也不适宜使用该品。

　　2.一般胃肠道不适，可不影响治疗，但该品有可能引起假膜性结肠炎，应予高度重视，如出现剧烈腹痛、频繁腹泻、伴水样或血样便等症状，应停止用药，严重时应输液，处理无效则需服用万古霉素，口服0.125～0.5g，每日4次进行治疗。

　　3.该品治疗乙型溶血性链球菌感染，连续用药应不少于10天，以防止急性风湿性发生。

　　4.该品溶解后，室温保存应在14天内使用;溶液不宜冷藏保存，以免冻结不易倾倒。

　　5.因该品有可能引起假膜性结肠炎，与抗蠕动性止泻药合用，可能使肠内毒素延迟排出，从而导致腹泻延长或加剧。

　　6.肝功能损害、严重肾功能损害患者应慎用。7.有胃肠疾病史，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素伴随性结肠炎的患者应慎用。

　　孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇及哺乳期妇女慎用。

8盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒剂药物相互作用编辑本段

　　⒈该品与神经肌肉阻断剂、中枢性麻醉剂、阿片类具呼吸遏制作用的镇痛药合用，可使神经肌肉阻断现象和呼吸遏制现象加强;而与抗肌松药合用可使抗肌松作用减弱。

　　2.氯霉素和红霉素均可置换或阻止克林霉素与细菌核糖体50S亚基的结合，故不宜与该品合用。

　　3.该品与庆大霉素、粘菌素合用，可能使抗菌作用增强。