腋下淋巴肿大指淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象,是临床常见的体征。可通过触摸腋窝部位而发现。
患这种病的人越来越多,这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰,我们平时一定要做好预防工作,在日常生活中,应该学会适当地分解,并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯,改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜,少吃辛辣刺激食物。
来源资料:《安徽预防医学杂志》
腋下淋巴肿大的病因有感染、肿瘤、反应性增生、组织细胞增生及代谢异常。感染分为急性感染和慢性感染,急性感染由细菌、病毒、立克次体等引起,如急性蜂窝织炎、上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、恙虫病等。慢性感染有细菌、真菌、蠕虫、衣原体、螺丝菌病、丝虫病、性病性淋巴结肉芽肿、梅毒、艾滋病等引起。
(一)肿瘤
1.恶性淋巴瘤
Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤。
2.白血病
急性淋巴细胞性白血病、急性非淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病、浆细胞白血病等。
3.浆细胞肿瘤
多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症。
4.肿瘤转移
胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。
(二)反应性增生
1.坏死性增生性淋巴结病。
2.血清病及血清病样反应。
3.变应性亚败血症。
4.系统性红斑狼疮、风湿病等。
(三)组织细胞增生及代谢异常
1.郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症。
2.脂质沉积病。
3.结节病。
来源资料:《江苏预防医学》
腋下淋巴肿大可通过触摸腋窝部位而发现。腋下淋巴结肿大常见3种情况,良性肿大包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过,随着病因去除,在一定时间内可以完全恢复。恶性肿大包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过,淋巴结持续性进行性肿大,若不积极治疗,常会进行性恶化死亡。介于良性与恶性间的肿大如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性,可变成恶性而致命。
其实,大家一定要关注身体变化,一旦出现异常症状,就要及时就医诊断一下,不要盲目用药,否则会适得其反,甚至累及性命,对于患者来说,除了对症治疗外,还需要做好自身的护理工作,远离一些诱发此病的食物,最好是清淡饮食,避免辛辣刺激食物,每日如果身体状态允许的话,建议适当做些运动
来源资料:《中国疫苗和免疫》
腋下淋巴结肿大的实验室检查包括血象、骨髓检查、血清学检查、淋巴结穿刺针吸涂片检查、淋巴结病理学检查。血象是指外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。淋巴结肿大伴白细胞总数及中性粒细胞增多常见于细菌感染,但有些革兰阴性杆菌感染者白细胞总数亦可不高,但中性粒细胞常增多。淋巴结肿大伴白细胞总数正常或减少而淋巴细胞增多者常考虑病毒感染,但由EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症患者第二周时白细胞常有升高,且在三周内常可发现异常淋巴细胞(10%-20%或更多)、嗜酸性粒细胞增多,提示寄生虫感染或嗜酸性粒细胞肉芽肿。淋巴结肿大伴有外周血幼稚细胞者多为白血病或癌肿。恶性组织细胞病(恶组)时,除发热、肝脾淋巴结肿大外常表现为全血细胞减少。
1、骨髓检查:骨髓涂片细胞形态学检查对白血病、浆细胞瘤、恶性组织细胞病、高雪病、尼曼一匹克的诊断有决定性意义。必要时应做骨髓病理学检查,对于转移性癌肿虽难以识别原发部位,但对识别转移性癌细胞有决定性意义。
2、血清学检查:疑为传染性单核细胞增多症时可做嗜异性凝集试验,效价在1:80以上有临床价值,>1:200可诊断为传染性单核细胞增多症。对疑有钩端螺旋体病者可做凝集溶解试验,超过1:400效价为阳性。对疑有性传播疾病者可做HlV抗体、梅毒血清学检查。对疑有SLE等自身免疫性疾病引起反应性淋巴结肿大 时,应做相应血清学检查。
3、淋巴结穿刺针吸涂片检查:淋巴结肿大较明显且位置表浅者,可用较粗注射针头进行淋巴结穿刺,用较大负压抽吸少量内容物涂片检查。此法简便易行。
4、淋巴结病理学检查:淋巴结肿大较明显且病因不明者,若无手术禁忌,一般需常规做淋巴结活体组织病理学检查,同时可做淋巴结印片,对其病变细胞做形态学检查,比病理切片所见更清晰。
腋下淋巴结肿大的器械检查:
1、淋巴管造影:深部淋巴结如盆腔、腹膜后、腹主动脉旁淋巴结不易触及,淋巴管造影是了解其是否肿大的一种特殊检查方法。在淋巴管炎时常显示淋巴结增多、增大、边缘光滑, 恶性淋巴瘤时则表现为增大的淋巴结内部结构被破坏呈泡沫状,淋巴结转移癌的淋巴结边缘不规则呈虫蚀状,常有内部结构充盈缺损或淋巴管阻塞。
2、放射性核素扫描:注射到皮下或组织间隙内的放射性胶体物质被吞噬细胞吞噬后进入毛细淋巴管,引流至相应淋巴结,可用Y照相机或扫描机获得淋巴结和淋巴通道的影像。如注射至 足1、2趾间,一定时间后可使腹股沟、骼外、骼总腹主动脉旁淋巴结等显像,对于判断深部淋巴结肿大及明确肿大性质有重要价值,如一处或多处淋巴结影像明显增大、放射性增高,多为淋巴瘤。如一处或多处淋巴结影像缺失或放射性明显减低或明显延迟,常提示淋巴结内有转移瘤存在。
3、其他:X线检查、CT检查、B型超声、纤维内镜等检查,可协助明确原发病灶的部位及性质。
来源资料:《上海预防医学》
腋下淋巴结肿大,比较多见的是淋巴结回流区域的组织或器官有炎症,其次是恶性肿瘤的淋巴结转移,还有就是淋巴结本身的疾病,如淋巴结结核,淋巴瘤等。因此在确定淋巴结肿大后,关键是确定其原因和性质,局部肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。
腋下淋巴结肿大如果情况轻微的话,过一段时间,自然就会好;或是吃一些普通的消炎药,打些消炎针。但如果肿大厉害的话,又长时间消炎治疗不愈,则需要治疗:一是避免它的进一步加重恶化;二是身体需要让它恢复功能,发挥它的免疫杀菌作用,增强体质。
腋下淋巴肿大预防保健:
1、养成良好的生活习惯。
2、保持良好的心态,稳定的情绪,拥有健康的饮食习惯,平时多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力。
3、必须在重油烟处工作的人,尽量保护好自己,比如戴上口罩,定时出去呼吸一些新鲜空气,每年起码做一次检查等。
4、远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。
来源资料:《中国医师进修杂志:外科版》
腋下淋巴肿大的治疗方法有很多,除了可以配合药物治疗之外,食疗也是不错的辅助治疗方法。马齿苋菊花绿豆粥的食材有绿豆、马齿苋、菊花、粳米,将绿豆放入清水中浸泡半天,备用;马齿苋清洗干净,切碎后备用;菊花焙干研末,备用;粳米淘洗干净,备用;绿豆煮到半熟后放入马齿苋、粳米等食材,用文火煮成粥。最后放入适量的菊花碎末以及食盐后调味食用即可。
马齿苋菊花绿豆粥 具有极为有效的清热解毒利湿功效,尤其是对急性淋巴管炎更是效果显著。因此患有淋巴腺疾病的患者,在日常生活中不妨多吃些马齿苋菊花绿豆粥 。此外还有两种饮食可以治疗该病。
一、荸荠粥
食材:荸荠、粳米
做法:
1.荸荠清洗干净,去皮后切片备用;粳米清洗干净,备用;
2.将荸荠以及粳米同时放入锅中,用水文火煮粥,每日2次服食。
荸荠粥的功效主要以清热生津为主,因此对各种急性淋巴管炎等都具有良好的治疗效果。而且荸荠中所含有的荸荠素对金黄色葡萄球菌有抑制作用,因此患者应该多吃。
二、雪羹汤
食材:荸荠、海蜇(浸泡去盐)各50-100克
做法:
1.荸荠清洗干净,去皮后备用;
2.将荸荠以及海蜇煎汤,每日分2-3次饮下即可。
其实所谓的雪羹汤就是清代名医王士雄的“雪羹汤”,它具有清热化痰、消积软坚及降低血压的作用。同时对痰热咳嗽、淋巴结肿大等急性炎症都具有很好的治疗作用。
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