机械性损伤多由外界的直接暴力引起,如战伤、交通事故、工伤,自杀等,也可由来自内部的创伤如手术损伤、异物损伤等,咽外部的刺伤或切伤多见于口咽部和喉咽部,伤口多在舌骨和甲状软骨之间,以利刃刎颈的切伤多为横行,锐利兵器所致的刺伤、切伤和割伤多为盲管伤,皮肤刺入口较小,向内刺入较深,或为贯通伤。挫伤为钝器的击伤,可致深部组织断裂,爆炸伤常引起颈部组织广泛损伤。
众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!
来源资料:《中国法医学杂志》 1997年 第4期
咽部机械性损伤以局部疼痛为主,讲话,吞咽,咳嗽时疼痛加重,锐器伤有伤口出血,皮下气肿,咯血,如伤及大血管可因失血而休克或死亡,血液流入喉气管内可引起咳嗽,呼吸困难等。其中机械性损伤的主要原因多由外界的直接暴力引起,如战伤,交通事故,工伤,自杀等,也可由来自内部的创伤如手术损伤,异物损伤等。
此病的发生和诸多因素有关,一旦出现明显的病症,就要及时就医治疗,如果盲目用药或者延误治疗时机,很有可能病症进一步发展,甚至影响生活和健康,对此,对症治疗至关重要,同时,提醒患者们,我们需要有所重视,不要延误看医生的时间。并且,还需要积极配合医生的治疗,只有这样,自身的身体健康才会有所保障,疾病也才能更好的远离。
来源资料:《中华神经外科疾病研究杂志》 2005年 第2期
1、脊神经损伤:脊神经是混合性神经,其感觉纤维始于脊神经节的假单极神经元。假单极神经元的中枢突组成后根入脊髓;周围突加入脊神经,分布于皮肤、肌、关节以及内脏的感受器等,将躯体与内脏的感觉冲动传向中枢。运动纤维由脊髓灰质的前角、胸腰部侧角和骶副交感核运动神经元的轴突组成,分布于横纹肌、平滑肌和腺体。脊神经发生压迫可导致四肢麻木,感觉功能和运动功能都受限。
2、脊髓损伤:脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。
3、局部压痛:从解剖学上看,骨板很薄,覆盖此部的皮肤也很薄,骨膜感觉神经也较丰富,所以,对触压很敏感,往往会产生明显的压痛。
来源资料:《中国妇幼保健》 2008年 第26期
检查首先要注意病人一般情况,如呼吸,脉搏,血压等,咽内部的刺伤。在机体发生疼痛的部位或是出现功能障碍的组织器官周围是否存在由机械力所引起的压迫因素,若是存在则可以判断机体受到机械性压迫的作用。
患了这种病,应该及时到专业医院进行诊治,在此病的治疗中,我们需要从科学的检查入手,从各个方面检查身体状况,了解病因,确定病情,为了安全有效地治疗这种病,应该选择一个合适的治疗方案,这样病情才有利于康复,所以选择一家正规的医院是很关键的。
来源资料:《中华创伤杂志》 2005年 第5期
1、出血的处理:颈部较大的血管受伤时可发生严重出血。大出血的紧急处理为指压颈总动脉暂时止血,减少出血量。伤口局部压迫可止血,但应防止填塞物进入咽部引起呼吸困难。待病人一般情况好转后或止血条件具备时,详细检查伤口,查清活动性出血点,较小的血管以血管钳止血并结扎之。较大的动静脉裂口可以细丝线缝合,必要时可行血管吻合术。
2、解除呼吸困难:咽部开放性伤口如情况紧急,可将气管套管插入伤口或以吸引器导管进入咽腔,吸除呼吸道内的分泌和盘托出、血块和取出异物,保持呼吸道通畅。如外伤范围较广,有喉、胸腹部外伤时应行气管切开术。
3、防治休克:在休克症状出现之前应预防先防止。病人出血过多,应立即输血、输液,应用强心剂等,注意保暖,采取头低位。
4、伤口的处理:以生理盐水或双氧水反复冲洗伤口后,清创并缝合,根据解剖学关系应尽可能恢复其结构,咽部粘膜应尽可能对位缝合,缺损较大者可以邻近组织修复,然后分层对位缝合。后期出现咽部疤痕性狭窄者可经口扩张、激光烧灼、药物注射或咽侧切开整复。
5、营养供给:咽部伤口影响进食者,应插鼻胃管鼻饲流质。
6、异物的处理:表浅易取的异物,或远离主要血管的异物可于术中取出。异物位于大血管附近或异物随颈动脉搏动者应考虑到手术的危险性和复杂性,应在充分准备下予以取出。
来源资料:《中国临床康复》 2005年 第37期
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