1心跳过速症状描述

　　心跳速度过快被称为心跳过速，临床上将心跳过速分为病理性心跳过速、生理性心跳过速两种。当患者心跳过快以至于不能维持有效的血液循环时，可以出现快速心动、心悸、胸痛、眩晕、头昏、昏迷或半昏迷等心跳过速的症状。发生心跳过速时，心律可能规则或不规则搏动。

患这种病的人越来越多，这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰，我们平时一定要做好预防工作，在日常生活中，应该学会适当地分解，并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯，改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜，少吃辛辣刺激食物。

来源资料：《解放军医学杂志》 2007年 第5期

2心跳过速症状起因

　　引起心跳过速的原因很多，根据不同病因可分为病理性心跳过速和生理性心跳过速。病理性心跳过速一般是由甲亢、出血、高热、缺氧、贫血、疼痛、心衰和心肌病等疾病引起，包括窦性心动过速、房性心动过速、非阵发性房室交界区性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性心动过速多种类型。

　　生理性心跳过速常由饮酒、跑步、重体力劳动、疲劳、紧张、情绪激动等引起心律加快。如是青年人，持久性的心跳过速，应该除外甲亢的可能，另外无明显症状的轻症心肌炎或贫血、结核等，也要考虑到。以上是病理因素引起的。

　　另外，某些精神因素、植物神经功能紊乱、β受体功能亢进症等也是引起心跳过速的常见功能性原因。

来源资料：《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2011年 第6期

3心跳过速症状诊断/鉴别

　　生理性心跳过速一般症状突发突止，可由运动或情绪激动诱发，可由病史诊断。病理性心跳过速可分为窦性心动过速、房性心动过速、非阵发性房室交界区性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性心动过速几大类，需鉴别诊断：

　　窦性心动过速

　　窦性心动过速颇为常见。此种心动过速是由窦房结发动的。发作时，成人频率每分钟在100～150次之间，幼儿每分钟可达200次。其特点是逐渐发生、逐渐消失。

　　室性心动过速

　　由心室异位起搏点引起的心动过速叫室性心动过速。由于房性和房室交界性心动过速不易在心电图上分辨清楚，因此，把它们统称为室上性心动过速。阵发性室上 性心动过速可见于正常人，也可见于各种心脏病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒等病人。其特点为突然发作、突然终止，多持续数分钟乃至数小时，并伴有心慌、气 短、头昏、恐惧、乏力、心前区压迫感或窒息感，甚至发生心力衰竭、晕厥等。心率每分钟160～250次，节律规则。

　　房性心动过速

　　心电图诊断步骤：首先判断aVL导联的P波负向或等电位。是为左房房速，II、III和aVF导联正向在心房上部，负向在下部。否为右房房速，II、III和 aVF 导联正向在心房上部，负向在下部。窦性心律时V1导联的P波为双相，房速时变为正向，判定为右上肺静脉的房速。

　　阵发性室上性心动过速

　　发作时心率多在160-240次/分，快而整齐，心音有力，多无心脏杂音，血压正常或稍低。

来源资料：《人民军医》 2005年 第2期

4心跳过速症状检查

　　动态心电图(Holter监测)、心电图检查是心跳过速的常见检查方法，心跳过速轻者可无自觉症状或仅有心悸、胸闷、乏力、头晕、出汗等症状，心电图也是诊断心跳过速类型的主要检查。在没有做心电图之前，根据患者的临床表现是不能确定心动过速的类型，对于治疗也会有影响。

　　心跳过速可通过心电图检查确诊，QRS波呈室上形，快而整齐，房室折返(含显性和隐性预激综合征)者多在QRS波后见到逆行的P'波，而房室结折返性室上速者QRS波后无P'波，当预激综合征旁道前传或室上速伴有束支传导阻滞时心动过速的QRS波宽大畸形。食道调搏在多数病人能诱发室上速，明确诊断，并可初步分型。

来源资料：《心血管康复医学杂志》 2000年 第5期

5心跳过速治疗/预防

　　心跳过速的治疗：

　　每一种类型的心跳过速其病理、生理、心电图表现、临床表现、治疗手段均不甚相同。生理性心跳过速无需治疗，病理性心跳过速要根据患者的心电图检查，判断类型，分型对症治疗。

　　一些药物对终止心跳过速的发作效果是非常好的，如：心律平，异搏定等。但药物仅是暂时的“终止”发作，不能永久性的根治，推注药物时也有一定的危险性，长期服药既不能确切有效的防止心动过速的再发，同时也是有害的。还可以依靠安全有效的射频消融术根治对心跳过速进行根治性治疗。

　　另外，突然用力咳嗽。大口进食或饮水。尽量使头后仰或身体前弯。深吸气后屏气，然后用力作深呼气动作。用压舌板或筷子刺激咽部，引起恶心、呕吐。按压内关、通里、神门等穴亦对心跳过速有效缓解或治疗。

　　心跳过速的预防：

　　心跳过速的预防要从病因做起，容易激动的患者应尽量的控制自己的情绪，平和心态，不适症状一般会有所缓解，必要时就诊医院检查24小时心电图，检测变化的心率看看，如是病理性的心跳过速就应针对病因积极治疗。

来源资料：《中国厂矿医学》 2001年 第6期