1乳房疼痛症状描述

　　乳房疼痛，是指乳房发胀疼痛。由于卵巢开始分泌雌激素，雌激素作用到乳房，刺激乳房腺管的发育和脂肪沉积，在这个过程里，乳房变得敏感，可有轻微胀痛感，如果受到外力的压迫，疼痛感会加重。如果乳房持续疼痛不缓解、乳房肿块多个或双侧不对称、出现乳头溢液则应到专科就诊，以除外一些病理性因素。

此病的发生和诸多因素有关，一旦出现明显的病症，就要及时就医治疗，如果盲目用药或者延误治疗时机，很有可能病症进一步发展，甚至影响生活和健康，对此，对症治疗至关重要，同时，提醒患者们，我们需要有所重视，不要延误看医生的时间。并且，还需要积极配合医生的治疗，只有这样，自身的身体健康才会有所保障，疾病也才能更好的远离。

来源资料：《中国临床医生》 2009年 第12期

2乳房疼痛症状起因

　　恶性病变--乳房部尚无明显疼痛感，而仅表现为一侧腋下或肩背部疼痛，则也有恶性病变的可能，对这些细微变化均不应轻易放过。如果乳房部出现剧烈的持续性烧灼样疼痛，进行性加重，难以自行缓解，且伴有局部肿块破溃坏死或手术创口处及周围皮肤破溃者，则为恶性病变晚期的乳房疼痛。如果乳房部疼痛仅为轻度隐痛或钝痛，发作无明显规律性，仅为偶发或阵发，有些为持续性，因疼痛不明显而常常被忽略，须知这样的乳房疼痛也可能是早期乳房部恶性疾患的信号，应引起足够的重视。

　　乳腺疾病：

　　如果乳房部疼痛为发作性的，且常以月经前乳房开始疼痛或经前疼痛加重，经后可缓解或消失，疼痛为胀痛或针刺样，有时可牵及同侧腋下或肩背部，局部有轻到中度触痛者，则考虑为增生性病变。

　　生理性因素：

　　经前，产后、性生活后、人流术后等都可引起乳房疼痛。

来源资料：《吉林大学学报：医学版》 2004年 第5期

3乳房疼痛症状诊断/鉴别　

　　约有2/3以上的妇女在月经来潮前有双乳胀痛或不适感，整个乳房胀满、发硬、压痛，原有的颗粒状或结节感更为明显，这属于生理现象。多数妇女胀痛不严重，可以忍受;少数敏感者在乳房受轻微的震动或碰撞时即感到胀痛难忍，甚至不敢走路、着衣，终日手托双乳。这主要是由于月经前1～2周其体内雌激素水平增高、乳腺增生、细胞增大、乳腺间组织水肿而引起的。月经来潮后，雌激素水平下降，上述变化消失，乳房亦随之松弛柔软，胀痛顿然消失，下次经前症状又重复出现。对此一般不需处理，保持心情开朗，精神放松。重者可于经前注意饮食清淡或服少量利尿剂、维生素 B1、维生素B6等。

　　孕期乳房胀痛

　　停经40天后乳房有胀感，重者可能有乳房、乳头痛感，可持续整个孕期。这是由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素，使乳腺增生、乳房增大所致，也是为哺乳所做的准备工作，属生理现象。随着乳房的增大，要及时换戴宽大的胸罩，不宜束胸。如胀感突然停止，常提示胎儿有可能夭亡，应立即去医院检查。

　　产后乳房胀痛

　　产后3天双乳胀满、疼痛、出现硬结，甚至延及腋窝部的副乳腺，伴有低热，这主要是由于乳腺淋巴潴留、静脉充盈和间质水肿以及乳腺导管不畅所致。一般至产后7天乳汁畅流后，痛感多能消退。防治产后乳房痛的方法有：

　　①妊娠晚期，挤去乳房内的少量初乳，以防止其潴留于导管内，结成栓子，堵塞乳腺导管;

　　②产后尽早哺乳;

　　③哺乳前热敷乳房，并可以做些轻柔按摩，以促使乳汁畅通;

　　④两次哺乳间冷敷乳房，以减少充血;

　　⑤乳儿吮吸力不足时，可用双手挤压或用吸奶器吸引，协助乳汁排出;⑥可用柴胡6克、当归12克、王不留行9克、漏芦9克、通草9克煎汤内服，或吉源参宝鹿脱膏，内服一次10g。正确处理乳汁淤积很重要，否则可引起乳腺炎，故必须尽力按上述做好，其中尤以哺乳吸尽剩余乳汁最为重要。

　　性生活后乳房痛

　　不和谐的性生活也可引起乳房胀痛或使原有疼痛加重，这与性生活时乳房生理性变化有关。当女性进入性兴奋期，乳头即竖起，乳房表面充血，整个乳房胀满增大;持续期则乳晕充血，乳房胀大更明显，其体积可增大1/4;性高潮时，胀大达到极点;消退期，乳房静脉充盈消退，其体积逐渐缩小，经过15～30分钟即可恢复原状。性欲淡漠者或性生活不和谐者因达不到性满足，乳房的充血、胀大就不容易消退，或消退不完全，持续性充血会使乳房发胀、疼痛。据报道，在性生活不满意的妇女中，乳腺疾患包括乳腺癌的发生率也升高，故女性应重视良好的性生活，无性高潮或性淡漠者应去就医。

　　人流后乳房痛

　　人工流产后，有些病人主诉乳房痛，并可触及乳房肿块，若症状出现与人流相隔时间稍长，人们往往会忘记或忽略此种症状与人流有关。人流不同于自然分娩，后者是瓜熟蒂落的自然过程，而人流是人为干扰的非常状态。一般停经4周后乳房开始发胀、饱满、增大，乳腺逐渐发育。当妊娠突然中断、激素水平急剧下降时，刚刚发育的乳腺就会突然停止增长，细胞变小，腺泡消失，而这种集聚复原常是不完全、不均匀的，像初生的嫩叶不易萎黄脱落一样，因而会造成乳腺肿块及乳房疼痛。据报道，乳腺增生病的发病率也随着人工流产的次数而直线上升。国外报道，人流次数越多，患乳癌的危险性也就越大。许多资料证实，人流对乳房的影响不仅仅是会引起疼痛，还可以是持久的、潜在的危害。因此，应当尽量少做或不做人流，切实做好避孕工作。

来源资料：《中华乳腺病杂志（电子版）》 2011年 第5期

4乳房疼痛症状检查

　　乳房疼痛是受垂体前叶、卵巢和肾上腺皮质的内分泌影响的。具体来说，在月经周期的前半期卵巢分泌雌激素相对多些，乳腺管发育增生。而在月经周期的后半期是雌、孕激素影响乳腺的腺管和腺泡的发育。此时，妇女感觉乳房肿胀，这一生理性变化，会影响在此期检查乳房疾病时与真正乳腺疾病相混淆，所以在月经的前半期检查为宜。

　　对镜自照法

　　面对镜子，两手叉腰，观察乳腺的外形。然后，再将双臂高举过头，仔细观察两侧乳腺的形状及轮廓有无变化，乳腺皮肤有无红肿、皮疹、浅静脉怒张、皮肤褶皱、橘皮样改变等异常，观察乳头是否在同一水平线上，是否有抬高、回缩、凹陷，从乳头里有无分泌物溢出，乳晕颜色是否改变。最后，放下两臂，双手叉腰，两肘努力向后，使胸部肌肉紧绷，观察两侧乳房是否等高、对称。

　　平卧触摸法

　　平躺，右臂高举过头，并在右肩下垫一小枕头，使右侧乳腺变平。将左手四指并拢，用指

　　端掌面检查乳腺各部位是否有肿块或其他改变。

　　用右手三指(食指、中指、无名指)指腹缓慢、稳定、仔细地触摸乳房，在左乳房作顺或逆向前逐渐移动检查，从乳房外围起至少三圈，直至乳头。也可采用上下或放射状方向检查，但应注意不要遗漏任何部位。同时，一并检查腋下淋巴结有无肿大。

　　最后，用拇指和食指间轻挤压乳头，观察有无乳头排液。如发现有混浊的、微黄色或血性溢液，应立即就医。

　　淋浴检查法

　　淋浴时，因皮肤湿润更容易发现乳腺问题。方法是用一手指指端掌面慢慢滑动，仔细检查乳腺各个部位及腋窝是否有肿块。

　　女性朋友在乳腺自查时，如发现异常，应及时就医，从而达到早期发现、早期诊断、早期治疗的目的。

来源资料：《中国医师进修杂志：外科版》 2007年 第10期

5乳房疼痛治疗/预防

　　乳房的疼痛严格意义上来讲分为两大类，一类是生理期前的一种正常的生理疼痛，一般在生理期过后就会好转，并且不会有肿块等情况的出现。乳房疼痛 另外一类则是病变性的疼痛，这类的患者也因为不同的病变，疼痛的严重程度会有不同。

　　治疗的方法

　　1.激素治疗，相对于来讲效果会比较快，而且来的比较直接，但长期使用激素对身体会造成严重损伤。

　　2.手术治疗，手术的治疗一般只建议有乳腺癌的患者使用，因为手术的切除对女性的乳房美感消失，并且也有着高昂的费用。

　　3.中药治疗，中药中药多是采用天然药物治疗，结合患者的病症能起到很好的疗效，中药治疗疼痛患者不伤害身体，患者也不用担心对药物产生依赖。丁教授乳癖肿痛乳康贴以过往传统医学“内病外治”的理论为指导，集中名贵中药的精华和磁性材料有机结合的新型外用贴剂，并利用一种新的药物传统系统使有效药物更快更充分地达到患病部位,是传统医学理论与现代科学技术相结合的典范。

　　预防的方法

　　1.用蓖麻油敷胸。蓖麻油含有一种能提升T11淋巴细胞功能的物质，这种淋巴细胞能加速各种感染的复原，去除疼痛。方法是：将蓖麻油滴于折成四层的棉布上，让其沾满蓖麻油，但勿过湿，以免四处滴流。将此布敷于乳房上，盖一层塑胶薄膜，再放上热敷袋。将热敷袋调至你能忍受的热度，敷一小时即可。

　　2.摄取维生素。饮食中应摄取富含维生素C、钙、镁、及维生素B群的食物。这些维生素有助于调节前列腺素E的制造，同时，少吃人造奶油，因其中的氢化脂肪会干扰体内必需的脂肪酸(来自食物)转化为Y-亚麻油酸(GIA)的能力，而GIA促成前列腺素E的形成，进而抑制催乳激素的产生。

　　3.远离咖啡。咖啡因是否导致乳房不适?目前尚未证实。但据医学调查发现，许多有乳房痛及其它良性症状的妇女，在戒除咖啡因后，症状有明显的改善。因此，你得全面戒掉咖啡，也就是要对汽水、巧克力、冰淇淋、茶以及含咖啡因的止痛药等完全死心。

来源资料：《中国生育健康杂志》 2011年 第5期