1乳腺癌的远处转移症状描述

　　乳腺癌的远处转移是发生在乳腺癌患者身上。早期乳腺癌手术后的头2-3年是复发的高峰,即使接受了传统药物三苯氧胺治疗,仍然存在复发风险,这些复发的患者中有75%会发生骨、肺、肝、骨髓、脑、卵巢等器官组织的远处转移,而这些远处转移往往危及生命。有数据显示,有远处转移的乳腺癌患者在诊断后的5年内病死率为75%,通常发生远处转移的患者的中间生存时间只有18-24个月。

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。

来源资料：《中华肿瘤杂志》 2001年 第3期

2乳腺癌的远处转移症状起因

　　乳腺癌的远处转移的出现是乳腺癌疾病能够远处转移到几乎全身任何部位,而远处转移是乳腺癌患者死亡的最主要原因。乳腺癌的远处转移具有的病因如下。

　　乳腺癌的远处转移病因1、肺是乳腺癌最常见转移部位，有70%的未治愈乳腺癌患者已经出现了肺转移，乳腺癌的肺转移可以是血行的转移、淋巴道的转移或直接侵犯。

　　乳腺癌的远处转移病因2、骨转移也是乳腺癌常见的转移症状，乳腺癌极易出现骨转移，过去甚至有患者主要是以病理性的骨折为乳腺癌的首发症状，临床上多发性骨转移较常见，有60%未治愈乳腺癌患者会发生骨转移，乳腺癌骨转移以血行转移为主。胸腰段椎骨和骨盆是乳腺癌骨转移最易发生的部位，其发生率约占64.7%和41.2%，其次为肋骨(与癌灶邻近部位多见)肤骨、股骨、颅骨，此外胸骨的转移率为最低，约为3.5%。

　　乳腺癌的远处转移病因3、肝脏是乳腺癌最常见的转移部位之一，约有60%的未治愈乳腺癌患者会出现肝转移，给患者的治疗带来了难度，往往是乳腺癌晚期治疗失败的主要原因。肝转移主要是血行的转移和淋巴道的转移为主，尤其是血行转移。

来源资料：《中国肿瘤临床》 1998年 第10期

3乳腺癌的远处转移症状诊断/鉴别

　　乳腺癌局部复发是乳腺癌的远处转移的标志。绝经期前、淋巴结阴性患者如果肿瘤直径小于2厘米或无血管浸润，其局部复发率(伴或不伴远处转移)低，10年复发率为8%。如果肿瘤大于2厘米或有血管浸润，局部复发率显著增高到19%，绝经后妇女的相应复发率为16%。

　　乳腺癌的远处转移需要与其他疾病相鉴别如下：

　　乳腺癌的远处转移需要与淋巴道转移鉴别：是癌最常见的转移方式，是指侵犯的瘤细胞穿过淋巴管壁，脱落后随淋巴液被带到汇流区淋巴结，并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象。

　　乳腺癌的远处转移需要与淋巴结转移鉴别：一般是首先到达距肿瘤最近的一组淋巴结，然后是依次到距离较远者，当肿瘤细胞在每一站浸润生长的同时也向组内邻近的淋巴结扩展。但是也有例外的情况，部分患者，也可行短路绕过途径中的淋巴结直接向较远的淋巴结转移。临床上称这种转移的方式为跳跃性的转移。这些特点增加了肿瘤转移的复杂性，使临床上出现了一些难以寻觅到原发病灶的淋巴结转移癌。

　　乳腺癌的远处转移需要与肺部转移鉴别：一般指恶性肿瘤发生恶化，转移到肺部。肺是全身血流的必经之地,其丰富的毛细血管床是一高效过滤器，成为各种恶性肿瘤转移的好发部位。死于恶性肿瘤者20～54%有肺转移,15%肺部是唯一的转移部位。肺转移瘤的发生,一般认为是肿瘤细胞停留在肺的小动脉或毛细血管的分叉部位,黏附在毛细血管的内皮形成凝块,并穿过管壁进入血管外的结缔组织内,然后细胞增生,成为小的瘤体,形成转移性肿瘤。

来源资料：《中华肿瘤防治杂志》 2008年 第6期

4乳腺癌的远处转移症状检查

　　乳腺癌的远处转移患者可以通过乳腺癌的远处转移检查方法进行确诊，乳房淋巴结实验的快速诊断方法比方法更快速、更可靠，它主要分析乳腺来检查癌症是否已经扩散，已有机会让病人将肿瘤杀死在“摇篮”中。其实乳腺癌的远处转移的检查方法是很多的。下面就是乳腺癌的远处转移的检查方法。

　　胸部B超：乳腺癌的远处转移患者可以通过胸部B超检查，确定胸膜病变的部位、性质，了解胸膜的形态、厚度、连续性，有无肿瘤，是否累及胸壁、肋骨，注意呼吸运动时胸膜病变状况，以判断有无粘连，观察是否否合并胸水。还可以了解病变的大小、形态、内部结构，与相邻大血管的形态、关系等。

　　乳房穿刺针活检：乳腺癌的远处转移患者可以通过乳房穿刺针活检,确诊患者胸房里是否有肿物，如肿物的体积较大并与周边粘连，完整切除难度较大，又怀疑恶性者，在切除标本时，要尽可能地切除病变明显处及不同部位的组织2～3块，做病理切片。

　　癌抗原15-3(CA15-3)：乳腺癌的远处转移患者可以通过癌抗原15-3(CA15-3)确诊疾病。CA15-3是一种与乳腺癌等恶性肿瘤相关的抗原，是乳腺癌的最重要的特异性标志物。30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3明显升高，其含量的变化与治疗效果密切相关。癌抗原15-3是乳腺癌的辅助诊断指标，但在乳腺癌早期敏感性不高。

来源资料：《医学与哲学：临床决策论坛版》 2014年 第9期

5乳腺癌的远处转移治疗/预防

　　手术治疗仍为乳腺癌的远处转移的主要治疗手段之一，术式有多种，对其选择尚乏统一意见，总的发展趋势是，尽量减少手术破坏，在设备条件允许下对早期乳腺癌患者尽力保留乳房外形，无论选用何种术式，都必须严格掌握以根治为主，保留功能及外形为辅的原则。而绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者手术后使用药物弗隆进行内分泌治疗5年,可降低复发风险,尤其是降低远处转移风险,从而获得更长的生存时间。所以,正确有效的内分泌治疗降低了乳腺癌远处转移风险,自然可以延长患者的生存时间。

　　预防乳腺癌的远处转移，需要保持良好精神状态。工作紧张、精神压力过大、生活节奏紊乱等可引起内分泌失调，免疫力下降，有利于肿瘤的生长，因此应当合理安排工作、生活和娱乐。还需要经常进行乳房自我检查。成年女性应当经常进行乳房自我检查，一般每月一次较好，一旦发现乳腺不同于平时的异常情况，应该及时到医院就诊，请医生排除乳腺癌。40岁以上的妇女应每年进行一次临床体格检查和乳腺钼靶摄片，以便发现早期病变。

来源资料：《中华乳腺病杂志（电子版）》 2009年 第1期