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胸膜增厚

  • 别名:胸膜肥厚
  • 患病部位:胸部,胸膜
  • 所属科室:内科、外科、中医科、儿科,呼吸内科、心胸外科、消化内科、中医儿科、小儿内科
  • 细分症状:局限性胸膜增厚、广泛性胸膜增厚
  • 相关疾病:肺结核、慢性化脓性胸膜炎、肺吸虫病、小儿急性血行播散型肺结核、小儿原发型肺结核、胸膜炎、石棉肺
  • 相关检查:胸部透视、肺灌注显像、胸部平片、胸部CT检查、心肺功能运动试验、胸部B超、胸部MRI、肺通气显像
  • 相关药品:盐酸环丙沙星片、盐酸克林霉素溶液、盐酸克林霉素胶囊、异烟肼片、利福喷丁胶囊、吡嗪酰胺片
  • 相关症状:发烧、食欲减退、乏力、咳嗽、胸膜粘连、一咳嗽胸口就疼、脓血便、消瘦、便血、盗汗、疲乏、囊性肿块

1胸膜增厚症状描述

症状描述

  胸膜增厚患者普遍会有胸部疼痛或呼吸困难等症状,不同病因引起的胸膜增厚症状会有所差异,肺结核会有低热、食欲减退、乏力、咳嗽、便秘伴腹部包块等症,慢性化脓性胸膜炎患者会强迫侧卧位、胸膜粘连、一咳嗽胸口就疼,肺吸虫病患者则出现脓血便、消瘦、便血、盗汗、疲乏、囊性肿块,小儿急性血行播散型肺结核和原发型肺结核引起的胸膜增厚会出现高热、盗汗、食欲不振、咳嗽、消瘦等症。

众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!

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2胸膜增厚症状起因

  胸膜增厚多由渗出性胸膜炎、肿瘤、化学性、变态反应和外界创伤性等疾病所引起胸膜的炎症。最为常见的胸膜肥厚是由于得过渗出性胸膜炎,由于胸水没及时发现并进行抽水治疗,在胸膜腔内停留时间过长,胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上或有肉芽组织增生故使胸膜增生增厚。胸膜增厚可为局限性胸膜增厚或广泛性胸膜增厚,广泛的脏层胸膜增厚会影响肺的呼吸功能,广泛的壁层胸膜增厚可使肋间隙变狭,胸廓缩小。

患了这种病,应该及时到专业医院进行诊治,在此病的治疗中,我们需要从科学的检查入手,从各个方面检查身体状况,了解病因,确定病情,为了安全有效地治疗这种病,应该选择一个合适的治疗方案,这样病情才有利于康复,所以选择一家正规的医院是很关键的。

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3胸膜增厚症状诊断/鉴别

  胸膜增厚也称胸膜肥厚,胸膜肥厚症状与胸膜粘连、胸膜钙化都是由于胸膜发生炎症引起纤维素沉着、肉芽组织增生或外伤出血机化,均可导致胸膜肥厚、粘连和钙化(pleural thickening,adhesion andcalcification)。

  胸膜肥厚与粘连常同时存在。轻度胸膜肥厚、粘连多见于肋膈角处,X线表现为肋膈角变浅、变平,呼吸时膈运动受限,膈顶变平直而不呈圆顶状。膈胸膜的粘连有时表现为膈上缘的幕状突起。广泛胸膜肥厚时,可显示为肺野密度增高,沿胸廓内缘出现带状致密影,肋间隙变窄,甚至引起纵隔向患侧移位。正常叶间胸膜有时可显影,呈发丝状,但如厚度超过1mm,则应考虑有胸膜肥厚。

  广泛的壁层胸膜肥厚可使肋间隙变窄、胸廓塌陷并影响呼吸功能。

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4胸膜增厚症状检查

  一般通过胸部B超及CT检查观察测量胸膜增厚的程度,对患者进行常规通气肺功能、脉冲振荡肺功能(IOS)测定。

  肋膈角处轻度胸膜增厚和粘连X线表现肋膈角变钝,常伴有沿侧壁向上延伸的带状影。膈顶胸膜粘连表现尖端向上的三角形幕状突起,吸气时更明显。肺尖部胸膜增厚显示沿胸壁内侧有外形不规则带状浓密影。叶间胸膜增厚显粗线状,水平叶间裂正侧位均可显示,而斜叶间裂在侧位显示。

  广泛而显著的胸膜增厚,除沿胸壁有宽带状浓密影外,由于收缩牵拉患侧胸壁塌陷、肋间隙变窄、横膈升高,纵隔向患侧移位,甚至产生胸椎向对侧弯凸。

来源资料:《放射诊断学》 第三章-呼吸系统X线诊断 第七节-胸膜病变

5胸膜增厚治疗/预防

  胸膜增厚患者多数不需治疗,会有轻微的胸闷感,但假以时日会逐渐减轻或者消失。患者平时应加强锻炼,适当做扩胸运动,深呼吸是最好的治疗方法。

  广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能,胸膜粘连症状严重者,则应手术治疗,可做胸膜剥脱术。但长期实践表明,手术治疗胸膜增厚不能令医患双方满意,不但病人痛苦大,又容易造成新的胸膜粘连和胸膜钙化。

  避免胸膜增厚病症的发生还需要人们平日着重预防肺部的感染,尤其是老人和儿童,要加强锻炼,保护肺功能的健康正常运行。

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6胸膜增厚临床表现

  症状各有所异,但是,普遍会有胸部疼痛或呼吸困难等症状。临床诊断以胸膜炎病史和影像学表现为主。

通过以上的内容,相信大家已经对这种病有所了解,所以得了此病,一定要及时选择正规医院就诊,越早治疗,不仅恢复的比较快,而且还大大降低了成本,所以对于此病,希望大家要重视起来,如果发现身体有此病的症状,要及时的去医院进行治疗,以免病情越来越严重。

7胸膜增厚影像学表现

  局限性的胸膜增厚和粘连,常见于肋膈角处,使肋膈角变钝、变浅或变平。透视下可见该处横膈运动减弱。胸膜亦可有较广泛的层样增厚及粘连,若厚度不大,又位于前胸壁或后胸壁,则可以不引起明显的X线改变,当胸膜增厚达到一定厚度时,则使患侧肺野密度增高,当转至切线位时,可在胸廓内缘和肺野之间有一层边缘清晰的锐利阴影。大量的胸膜增厚和粘连可引起肋间隙的缩小,纵隔向患侧移位,脊柱向对侧侧凸,横隔上升。

  病变广泛者可使患例肺门上提,气管向患侧移位。另有一种索状胸膜粘连,在气胸和肺受压萎陷时较易见到,显示为胸壁与一处肺表面之间有一条边缘清晰的索状致密影相连。索状胸膜粘连往往是贴近胸膜的肺部病灶所引起的胸膜改变。常见于结核并好发于上肺。透视下观察横膈运动可以鉴别局限性胸膜增厚和粘连与少量胸腔积液。

来源地址:http://www.wiki8.com/search?q=胸膜增厚&d=4&ie=utf-8

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词条目录
1胸膜增厚症状描述
2胸膜增厚症状起因
3胸膜增厚症状诊断/鉴别
4胸膜增厚症状检查
5胸膜增厚治疗/预防
6胸膜增厚临床表现
7胸膜增厚影像学表现

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