1肺阴虚症状描述

　　肺阴虚，是指肺脏阴津不足，甚则虚热内生。多由发汗太过，久咳伤阴，或热邪耗伤肺阴所致。临床表现以肺虚和阴虚内热证共见为主。症见干咳无痰，或痰少而粘，或痰中带血，口干咽燥，形体消瘦，潮热盗汗，颧红，五心烦热，声音嘶哑，舌红少津，脉细数。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物，最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

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2肺阴虚症状起因

　　肺阴虚的发病原因：

　　1、多由久咳久咯耗伤肺之阴液;

　　2、因痨虫袭肺，燥热之邪犯肺烁烁肺阴;

　　3、或是汗多不固，阴津耗泄等，均可导致肺阴亏虚。

　　肺阴虚的发病机制：

　　肺阴虚证为久咳不已，消耗精血;急性热病之后，高热或吐泻伤阴，阴液不足;痨虫蚀耗肺体，伤及肺阴;房劳过度，肾阴亏虚，水亏火旺，消烁肺阴，导致肺阴不足，肺失润养，引起咳嗽诸证。故张景岳说“内伤之嗽，必起于阴分，盖肺属燥金，为水之母，阴损于下，则阳孤于上，水涸金枯，肺苦于燥，肺燥则痒，痒则咳不能已也。”李中梓亦认为“劳欲情志伤于内，则脏气受伤，先由阴分而病及上焦，此自诸脏而后传于肺也。”

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3肺阴虚症状诊断/鉴别

　　肺阴虚通常须与“燥邪伤肺证”、“肺气阴两虚证”、“肺肾阴虚证”相鉴别。

　　1、燥邪犯肺证与肺阴虚证：秋季燥邪主令，易伤津液，外感燥邪，则成燥邪犯肺证。本证邪从外入，与阴虚肺燥的临床表现多有类似之处，如干咳少痰，或痰中带血 ，咳而不爽，咽干，心烦等症。但二者在病因病机和临床表现上有所区别。燥邪伤肺证，系感受外邪所致，必见发热，微恶风寒，头痛，无汗或少汗，口鼻干燥，脉浮等表证，肺阴虚证是肺之阴津亏耗，津液不足，虚热内生，每由内伤而致，故不兼表证而常见午后潮热，五心烦热，盗汗颧红等阴虚火旺的表现。以上可资鉴别。

　　2、肺气阴两虚证既肺阴虚证：二者在病因病机上既有一定联系，又有所区别。肺气阴两虚证既可由肺阴虚证，阴损及阳，演变而来，也能由肺气虚证，汗出过多，或过服温热，火热劫阴发展而成 ，临床除干咳少痰，或痰中带血，口燥咽干，声音嘶哑等肺阴虚表现外，还同时有喘咳气短，声音低怯，自汗畏风，容易感冒等肺气虚证，可资鉴别。

　　3、肺肾阴虚证与肺阴虚证：肾藏精，为水脏，居于下焦，肺主气，为五脏六腑之华盖，位于上焦。在五行中，肺属金，而肾主水，金水相生，互有影响。因此，肺阴亏损，迁延不愈，金不生水，“母病及子”，久病伤肾，肾阴虚耗，可形成肺肾阴虚证;而肾阴亏损，劳伤过度，肾阴虚竭，阴虚火旺，虚火灼肺，亦可致肺肾阴虚证，肺肾阴虚证除具备肺阴虚证的临床表现外，还伴有动则咳喘加重，骨蒸盗汗，腰膝酸软，心烦失眠，男子失精，女子月经不调等肾阴虚证的表现，可与单纯肺阴虚证相鉴别。

来源资料：《中医临床研究》

4肺阴虚症状检查

　　肺阴虚的检查依据：

　　以肺虚和阴虚内热证共见为主。症见干咳无痰，或痰少而粘，或痰中带血，口干咽燥，形体消瘦，潮热盗汗，颧红，五心烦热，声音嘶哑，舌红少津，脉细数。肺阴虚证可出现于多种疾病中，其临床表现各具一定特点。

　　肺阴虚的检查方法：

　　1、潮气容量检查：是指平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量。平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量，用仪器检测气体量，并与正常范围对比。判断是否肺的气储备功能有异常，是否有病变。如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等，需稳定后测量。

　　2、肺灌注显像检查：需要检查肺部有异常疾病，需要进行肺部检查患者。先进行皮试，再吸氧10min，然后注射试剂，最后机器显影。禁用于右左分流的先天性心脏病、肺动静脉瘘和严重肺动受损者、严重粒细胞减少症、血小板减少症、再生障碍性贫血。

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5肺阴虚治疗/预防

　　肺阴虚的中医治疗方法：

　　(一)内服方药

　　1.基本方药：沙参麦冬汤加味：沙参12克、麦冬10克、天花粉15克、玉竹10克、百合10克、桑叶8克、扁豆15克、川贝10克、杏仁10克、炙甘草6克。上药水煎，取汁300毫升，分2次温服，日1剂。

　　2.加减变化：若咳喘气促加五味子10克、诃子10克;潮热加功劳叶10克、银柴胡10克、青蒿6克、鳖甲12克;盗汗加乌梅10克、瘪桃干10克、浮小麦15克、牡蛎30克;若咳吐黄痰加海蛤粉24克、知母10克、黄芩10克;若痰中带血可加白茅根30克、茜草10克、藕节3个、白芨10克;反复咳血及咳血量多加阿胶12克、三七1.5克;若阴虚火旺，咳血不止加丹皮10克、山栀10克、紫珠草10克、大黄炭10克;伴胸痛可加三七1.5克、郁金10克;若肺痨之肺阴虑者，可加百部10克、獭肝6克、三七1.5克、白芨10克;若肺痿之阴虚，症见咳吐浊唾涎沫，其质较粘稠，可加人参6克、阿胶12克、胡麻仁10克、地骨皮10克。

　　(二)外敷药物

　　1.净灵脂、白芥子各15克、生甘草6克、白鸽粪15克、麝香0.3克研末，大蒜泥15克同捣匀，入醋少量，摊纱布上，敷颈椎至腰椎夹脊旁开1寸半，约1～2小时皮肤有灼热感去之。7日1次。治肺痨患者。

　　2.大蒜10克、硫磺粉6克、肉桂粉3克、冰片3克，捣匀敷贴双侧足底涌泉穴，隔日换药1次。治咳血。

　　3.五倍子、辰砂适量，研末，冷水调匀，临睡敷脐中。治自汗盗汗。

　　4.五味子适员，研细末，将药末放胶布小心贴脐部及肺俞、膏盲、膻中、气海等穴，治疗咳嗽。

　　5.瓜蒌大者1枚、贝母50克、青黛15克、蜂蜜120克，先将贝母、青黛混合碾为细末，再将瓜萎(连籽、皮)捣融(如系干瓜蒌亦可碾为细末)，放蜂蜜入锅内加热，炼去浮沫，入以上3味调和如膏，分别摊贴肺俞、大杼、后谿穴位，盖以纱布，胶布固定，1日1换或2日1换。治咳嗽。

　　(三)雾化吸入

　　大蒜30～35克，捣碎，放入装置器内，通过雾化吸入，每周2次，每次30～60分钟，3个月为1疗程。治肺痨。

　　肺阴虚的预防措施：

　　1、宜服食牡蛎肉、鲛鱼、马奶、羊奶、酸奶、蚬肉、淡菜、蛙肉、蹄筋、豆腐浆、菠菜、青菜、黄芽菜、山药、银耳、蘑菇、金针菇、草菇、平菇、西米、糯米、黑木耳、番茄、枸杞头、绿豆芽、甘蔗、酸梅汤等。

　　2、忌烟酒、刺激性食物，合理搭建饮食结构。嗓子干痒咳嗽患者的饮食应以清淡为主，同时搭配如冬苋菜、蜂蜜、番茄、萝卜、甘蔗等具有清热退火，润养肺肾阴液功效的食物。

来源资料：《世界中医药》 2014年 第7期