1足跟痛症状描述

　　足跟痛，也称跟痛症，是以足跟部疼痛为主要临床表现的多种疾病的总称，多见于40～60岁的中老年人，体型肥胖更易患此病。它包括跖筋膜炎、跟骨下脂肪垫炎、足跟滑囊炎、跟骨骨刺等疾病。本病起病缓慢，少数可急性发作，多发于一侧，主要症状是足跟底部疼痛，以行走、站立时明显，部分患者踏地时局部有刺痛感，患处不红不肿，在跟部前方偏内侧常有局限性压痛，50%以上患者跟骨摄片有骨刺存在，其与劳损和退变有密切关系。

大家都知道，想要尽快恢复健康，除了及时对症治疗并不够，在治疗的同时，建议患者一定要保持愉悦的心情，情绪波动也会影响到此病的治疗，除此之外，生活中的护理也是必不可少的，不仅仅要重视饮食合理，一定要明白该病患者什么可以吃，什么不能食用。最后提醒大家，一旦出现病症，就要及时就医治疗！

来源地址：http://www.39kf.com/healthy/older/2010-03-24-646471.shtml

2足跟痛症状起因

   引起足跟痛的原因

　　一是退行性改变,二是慢性劳损。中老年人常有足跟部软组织萎缩和组织功能退化,使得局部保护能力降低,而且足跟部是承重较大的部位,容易发生慢性劳损,使得局部出现损伤性病变。

　　走路时,足跟踩着硬物或足跟部着地过猛等都可导致足跟部的组织损伤,引起疼痛。长期负荷过重或韧带松弛会使跟骨的受力点发生变化,在受力点发生新的损伤和产生无菌性炎症时出现疼痛。骨质增生使跟骨骨刺形成时,反复挤压和刺激可造成局部炎症反应。通常,足跟部的软组织劳损和骨刺的形成并不一定就会引起足跟痛发生。许多时候是在劳累、寒冷、潮湿、久站、奔跑、身体超重、走不平的路、穿不合适的鞋等诱因作用下,肌腱韧带即会发生慢性反复损伤而产生无菌性炎症,出现渗出、水肿、粘连或滑囊形成,局部压力增加,于是引起疼痛、跛行。

　　造成足跟痛的其他原因还有:跟骨骨折、跟腱滑膜炎、跟骨骨膜炎、跟骨下脂肪垫损伤、跗骨窦软组织劳损、跟骨结核、肿瘤等。

来源地址：http://www.100md.com/html/paper/1007-2950/2009/09/10.htm

3足跟痛症状诊断/鉴别

　足跟痛的诊断要点：

　　1.跟骨下脂肪垫炎：站立或行走时跟骨下方疼痛，有僵硬肿胀感，压痛明显，压痛点在跟下负重区及其内侧。X线片可见跟骨负重区下方的软组织影像密度增高。

　　2.跖筋膜炎与跟骨骨刺：站立或走路时，足底或跟骨前下方疼痛，尤其在早晨起床后或休息后刚开始走路时疼痛明显，行走一段时间后疼痛反而减轻。检查时，跟骨结节前下方压痛明显，牵扯患者跖筋膜可使其疼痛加重。有跟骨骨刺者，X线片可见增生，骨刺较大时还可摸到骨性隆起。

　　但有跟骨骨剌的患者，并不一定会发生跟痛症;而跟痛症在经过治疗疼痛消失后，跟骨骨刺仍然存在。跟骨骨刺的大小与跟部疼痛程度不成正比，跟骨骨刺是老年人骨与关节发生退行性变的特征性表现。

　　3.跟腱止点滑囊炎：跟腱附着处疼痛、肿胀，压痛明显。有的跟腱增粗变大，有摩擦感。踝关节背伸、跖屈时疼痛加重，不能踮脚。走路多时可因鞋的摩擦而加重疼痛。部分患者的X线片可见局部钙化影。

　　4.肾虚性跟痛：站立或行走时双侧足跟部酸痛、隐痛、乏力，但局部无明显压痛。 X线片显示，跟骨本身稍有骨质疏松外，无明显异常。

　　5.跟骨骨骺炎：足跟后下部疼痛，走路可见跛行，运动后疼痛加剧，跟骨后下部压痛，有轻微肿胀。X线片可见跟骨骨骺变扁平，密度呈不均匀的增高，外形不规则，呈波浪状或虫蚀状，骺线增宽。

　　6.其他：跟骨高压症与跟骨周围筋膜炎的跟部疼痛范围较广泛，久走久站会加重症状。

来源地址：http://www.100md.com/html/201004/2187/1211.htm

4足跟痛症状检查

　　足跟痛是一种骨科常见病，虽然足跟痛的确切病因尚未清楚，根部脂肪垫的蜕变随着胶原的老化、水分与胶原纤维逐渐减少。为了明确足跟痛的病因，必须详细、细致的检查患者，并且与跟骨裂纹骨折、肿瘤、感染、脂肪垫紊乱、跟腱周围炎、跖侧纤维瘤病、以及胫神经卡压综合症等进行鉴别诊断。

来源资料：《国内社区医师》2013年 第44期 足跟痛的临床表现和治疗策略

5足跟痛治疗/预防

　　足跟痛的治疗方法

　　1.注意休息。跟骨骨刺及滑囊炎所致者，应减少站立及行走，少承重，一般卧床休息后，可减少局部的挤压刺激，症状会随之缓解。

　　2.理筋按摩。可在痛点及其周围作按摩推揉，以松解肌肉痉挛，调理气血流行，减轻患部疼痛。

　　3.针灸治疗。针刺昆仑、太溪、足三里、三阴交、涌泉等穴，取补法，隔日一次;药艾外灸(或隔姜灸)，取阿是穴，药艾距穴位的间距以患者能耐受为度，灸至患处皮色发红，每次灸20～30分钟，每日二次。本法能宣通气血，逐瘀止痛。据临床报道，约80%患者经灸后疼痛明显减轻。一般2～3周为一疗程。

　　4.封闭疗法。疼痛较重者，可用强的松龙混悬液0.5毫升，加1%普鲁卡因3毫升，在无菌操作下作痛点局封，局封后应休息1～2天。本法对重症患者具有较快的止痛效果。

　　5.手术治疗。个别症状较重，经各种保守治疗无效者，可行跟骨骨刺及滑囊切除术。

　　6.中医药治疗。以肝肾不足，筋脉失养为主，可选用六味地黄丸或当归鸡血藤汤(当归12克、熟地12克、淮山20克、山萸肉10克、泽泻10克、茯苓10克、丹皮10克、黄芪20克、鸡血藤15克、川牛膝10克、杜仲10克、生甘草6克)补益肝肾，强筋健骨。

　　足跟痛的预防方法

　　1.增强体质，延缓衰老。老年人应进行适宜的体育锻炼和户外活动，以便增强体质，延缓骨骼退变，减少骨刺的发生，避免跟痛症。

　　2.穿用软底鞋。老年人宜穿用软底鞋，使之上下楼梯及行走保证平稳，避免足跟急性损伤的发生。或穿后跟不高的鞋子、抬高足跟可使承重力线前移，减轻足跟受压引起的慢性劳损产生跟痛症。

　　3.避免久立负重。老年患者不宜长途跋涉及做剧烈的运动，不宜久站负重，使跖腱膜长期受牵拉，脂肪垫受压，由此导致跟痛症发生。

来源地址：http://www.zysj.com.cn/lilunshuji/laonianbaibingfangzhi12/143-14-11.html#m0-0

6足跟痛营养防治及食疗

　　1、补充维生素B6 ，可帮助钙质吸收和预防骨刺的形成。

　　2、补充维生素 C。

　　3、多食含钙的食物。

　　4、多食含镁的食物，如蔬菜、谷类、肉类、豆类及豆制品。

　　5、避免食用酒精、咖啡、糖类食品，以防止机体恢复过程中发生的障碍，保护体内矿物质的平衡。

　　6、川芎、当归猪脚汤：川芎、当归各15克，猪后脚一只。将猪脚与二味中药炖一小时，喝汤和肉。通经活血，濡养经络。

　　营养食谱

　　米仁根赤豆汁

　　[ 用料 ] 生米仁根、赤小豆各 30 克，土牛膝 12 克，木瓜、牡丹皮各 9 克。

　　[ 制作 ] 将上述材料加水煎服。

　　[ 功效 ] 舒筋活络，可用于足眼痛。

　　葡萄根饮

　　[ 用料 ] 鲜葡萄根 60 克。

　　[ 制作 ] 将葡萄根加水煎服。

　　[ 功效 ] 祛湿止痛，补充微量元素。

　　外用小偏方

　　白芷白术防风液

　　[ 用料 ] 白芷 l0 克，白术 10 克，防风 10 克。

　　[ 制作 ] 上药用 1 块棉布包好，放入清水中浸泡 10 分钟。另取砖头 1 块，在其上拓出 1 个凹窝，放到炉火中烧热，热后向砖内的凹窝内倒食醋 100 毫升，再把药袋放到醋内，随即将患部踏在药袋上约 20 分即可。