小腿软软的,用不上劲,走路一跛一跛的,这被称为“打软腿”。半月板损伤患者多有膝痛、打软腿和关节交锁等表现。膝软也叫打软腿。为行走中膝关节突然发软,欲跪倒或摔倒的现象,可伴有剧痛。其病理特点为关节软骨变性、破坏,软骨下骨硬化、关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成。
众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!
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打软腿的主要病因:
1.关节运动损伤:半月板损伤是最常见一种损伤,在下肢负重、足部固定、膝关节微屈时,突然过度内旋或外旋伸膝(如羽毛球、篮球运动中,队员在攻防守时经常发生),就可能引起半月板撕裂;
2.关节慢性疾病:当由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连时,就会发生脂肪垫劳损,从而使膝关节活动受限。这种情况多发生在经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群;
3.退行性改变:膝关节骨性关节炎多见于中老年女性,会出现骨质增生,即通常所说的长“骨刺”,软骨退变剥脱会产生游离体,当这些炎性因子刺激膝盖周围软组织时,肌肉会突发痉挛,导致关节发软,有的活动关节会有摩擦音。
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打软腿的诊断:
1、多数患者有膝关节扭伤史;
2、伸屈膝关节时,膝部有弹响声;
3、受伤当时膝关节有撕裂感及响声,即发生剧痛,关节肿胀,屈伸活动功能障碍;
膝关节活动痛,以行走和上下楼时明显,部分患者可出现膝部打软腿及绞锁现象;
4、检查时可发现股四头肌萎缩,膝关节间隙有压痛,膝关节不能过伸或过屈;
5、半月板弹响试验(麦氏征):如有疼痛或弹响者为阳性。患者大多数为阳性;
6、研磨试验:患者俯卧位,患膝屈曲90°,检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨,在某一体位有痛感时为阳性,部分病例可阳性。
打软腿的鉴别诊断:
1、小腿内侧感觉丧失:股神经损伤高位损伤表现为股前内侧及小腿内侧感觉丧失;
2、下肢肿胀和乏力:下肢肿胀和乏力是深静脉血栓的症状之一;
3、下肢无力:下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的,表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状,逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象;
4、膝关节软弱无力:前十字韧带强力外伤时有的患者觉有膝关节内撕裂声,随即膝关节软弱无力。膝关节的稳定性依赖四条韧带来维持即两条内外侧韧带和两条十字韧带。
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临床上对打软腿的检查的方法主要有:
1.体格检查:可发现股四头肌萎缩,膝关节间隙有压痛,膝关节不能过伸或过;
2.半月板弹响试验(麦氏征):患者仰卧,充分屈髋屈膝,检查者一手握住足部,一手置于膝部,先使小腿内旋内收,然后外展伸直,再使小腿外旋外展,然后内收伸直,如有疼痛或弹响者为阳性。患者大多数为阳性;
3.研磨试验:患者俯卧位,患膝屈曲90°,检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨,在某一体位有痛感时为阳性,部分病例可阳性;
4.其他:必要时作膝关节空气造影、碘溶液造影或关节镜检查。
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打软腿的治疗方法:
半月板损伤患者多有膝痛、打软腿和关节交锁等表现。治疗打软腿以治疗半月板损伤为主。半月板属纤维软骨组织,本身没有血液供应,所以损伤后恢复很慢,给治疗带来很大困难。治疗半月板损伤的方法很多,理疗按摩可以改善局部循环,促进营养供给使症状暂时得到缓解但无法从根本上解决问题。手术创伤大、风险高、并发症多一般不予考虑。
西医界多认为,目前医学还没有能力使半月板损伤的病程逆转,患者只能用止痛药、止痛针、打封闭缓解症状。
打软腿患者的预防食疗方:
1、牡蛎:含有丰富的锌元素,具有改善机体免疫功能的作用,从而改善肌肉的免疫功能。3-5个清蒸食用。
2、牛奶:含有蛋白质以及氨基酸都比较丰富,且钙质、脂肪含量高。有改善组织营养不良的作用。500毫升直接饮用。
3、西红柿:含有丰富的维生素C,具有促进钙元素以及锌元素的吸收的作用。100g与**同炒食用。
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