超量饮酒后两下肢突然出现痉挛和疼痛

  • 患病部位:下肢,腿
  • 所属科室:内科,内分泌科
  • 细分症状:急性两下肢突然痉挛和疼痛、慢性两下肢突然痉挛和疼痛
  • 相关疾病:酒精中毒性肌病、酒精中毒性神经疾病、酒精中毒
  • 相关检查:血液检查、血尿酒精浓度的测定、心电图检查、肌电图检查
  • 相关药品:盐酸甲氯芬酯胶囊、盐酸硫必利片、艾欣利尔、古拉定
  • 相关症状:运动功能障碍、四肢无力、面色苍白、认知功能损害

1超量饮酒后两下肢突然出现痉挛和疼痛症状描述

症状描述

  酒精中毒性肌病表现为两下肢突然出现痉挛和疼痛,乏力,水肿和压痛。酒精中毒性肌病是指由酒精中毒引起的发病机制不明的一种肌肉病变,又称酒精性肌病。临床上分为急性型、慢性型,严重程度与饮酒量有关。急性酒精中毒性肌病多为长期酗酒者在一次大量饮酒后发生。急性肌病,是一种病情严重且危及生命的疾病。发生在长期饮酒的慢性酒精中毒患者,多在一次超量饮酒后急性发病。

此病的发生和诸多因素有关,一旦出现明显的病症,就要及时就医治疗,如果盲目用药或者延误治疗时机,很有可能病症进一步发展,甚至影响生活和健康,对此,对症治疗至关重要,同时,提醒患者们,我们需要有所重视,不要延误看医生的时间。并且,还需要积极配合医生的治疗,只有这样,自身的身体健康才会有所保障,疾病也才能更好的远离。

来源资料:《全科护理》 2013年 第23期

2超量饮酒后两下肢突然出现痉挛和疼痛症状起因

  (一)发病原因:本病患者多有长期大量饮酒史,酒中毒性肌病与酒精毒性作用密切相关,但其发病机制尚不清。慢性肌病的病理表现为Ⅱ型纤维萎缩、肌纤维大小不一;急性肌病则为肌肉坏死,有或无炎症反应,肌纤维再生,Ⅰ型纤维萎缩。

  (二)发病机制

  其发病机制不清,推测可能与下列因素有关:

  1.酒精和乙醛降低糖酵解酶活性,遏制糖类的代谢。

  2.酒精及代谢产物乙醛对肌细胞有毒性作用,使肌鞘膜和线粒体受到毒性损害,线粒体功能紊乱;或阻止肌动蛋白和肌红蛋白的激酶,阻止肌钙蛋白的结合;从而破坏细胞结构,影响细胞运输,导致肌细胞损伤。

  3.使骨骼肌的主要氧化基质的游离脂肪酸减少。

  4.出现低血钾、低血钠、低血磷、低血钙和低血镁等代谢异常,以及维生素B族缺乏,使肌肉产生继发性损害。

  5.酒中毒病人如有癫痫发作、震颤、谵妄和高热等,均可增加躯体活动和肌细胞代谢,导致肌细胞损伤;癫痫发作和肢体受压则可诱发横纹肌溶解。

来源资料:《中医正骨》 2001年 第12期

3超量饮酒后两下肢突然出现痉挛和疼痛症状诊断/鉴别

  1.中毒性肌病:中毒性肌病是指某些化学物质中毒时以及滥用药物或某些药物的非治疗作用对横纹肌毒性引起的非特异性肌肉疾病,其严重表现为横纹肌溶解(rhabdomyolysis,RM),即以全身或局部横纹肌发生横纹消失、变性、程度不等的肌浆溶解,并出现以肌无力、疼痛、肿胀,肌酶增高、电解质紊乱及肌红蛋白尿等为特点的一组临床综合征。这里所指中毒性肌病也是相对于免疫性、感染性以及有剧烈活动等引起的非外伤性横纹肌溶解征而言。

  2.内分泌性肌病:内分泌性肌病(endocrinemyopathy)包括甲状腺性肌病、皮质类固醇性多发性肌病肾上腺皮质功能不全、甲状旁腺性和垂体病性肌病等。

  3.炎性周围神经病:炎性周围神经病(vasculitic peripheral neuropathy)是指周围神经的滋养血管发生炎症性闭塞造成一个或多个神经的梗死或缺血性病变。

来源资料:《河南医学研究》 2001年 第3期

4超量饮酒后两下肢突然出现痉挛和疼痛症状检查

  根据饮酒史、典型的临床症状、体征,血清CPK、醛缩酶升高,对于急性肌病诊断不难。测定血清酶水平和肌电图有助于确诊,肌酸激酶(CK)升高是肌损伤敏感的特异性指标。肌细胞损伤释放肌蛋白很快自肾脏清除,肌蛋白尿仅持续数小时,测定肌蛋白尿对诊断肌损伤的敏感性仅约18%。个别病例可行肌肉活检。在临床上,其具体的检查如下所述:

  1.实验室检查

  (1)肌酸激酶(CK):升高是肌损伤敏感的特异性指标。

  (2)血液检查:包括血生化、肾功、肝功、出凝血功能及免疫球蛋白等。

  (3)血尿酒精浓度的测定:有诊断及酒精中毒程度的评估意义。

  2.辅助检查

  (1)心电图、脑电图、脑CT或MRI检查:有鉴别诊断及中毒程度评估意义。

  (2)肌电图、神经电生理检查:有鉴别诊断意义。

来源资料:《海军医学杂志》 1989年 第1期

5超量饮酒后两下肢突然出现痉挛和疼痛治疗/预防

  超量饮酒后两下肢突然出现痉挛和疼痛的防治:宣传酒精对人体的危害,提高全民族的文化素质,严格执行未成年人法,严禁未成年人饮酒,加强法律监督。重视和加强酒的精神卫生宣传,宣传文明饮酒,不劝酒、不酗酒、不空腹饮酒,治疗躯体或精神疾病,避免以酒代药。提倡用饮料代酒,减少职业原因导致的酒依赖。提倡生产低度酒,控制和禁止生产烈性酒,严厉打击非法造假酒的不法行为。

众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!

来源资料:《全科护理》 2013年 第23期

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词条目录
1超量饮酒后两下肢突然出现痉挛和疼痛症状描述
2超量饮酒后两下肢突然出现痉挛和疼痛症状起因
3超量饮酒后两下肢突然出现痉挛和疼痛症状诊断/鉴别
4超量饮酒后两下肢突然出现痉挛和疼痛症状检查
5超量饮酒后两下肢突然出现痉挛和疼痛治疗/预防

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