1阴道不规则出血症状描述

  月经不正常，即内外生殖器无明显器质性病变的阴道不规则出血。阴道出血是妇科的常见症状。血自阴道流出，但出血部位可能在阴道、宫颈或子宫(以后者为多)，出血量不等(少者点滴状，多者可危及生命)，出血情况不等(可表现为月经紊乱、不规则出血或发生在性交后、妇科检查后等接触性出血)。对阴道出血必须予以重视，不可盲目治疗。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物，最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

来源资料：《中国医刊》 2002年 第2期

2阴道不规则出血症状起因

　　妇产科常见症状。阴道不规则出血主要来自宫腔，也可来自外阴、阴道、宫颈、输卵管等部位。

　　一、与内分泌有关的出血

　　新生儿阴道出血、与避孕药有关的出血、功能失调性子宫出血、月经间期出血、内分泌失调、如月经紊乱、绝经后子宫出血等。

　　二、与妊娠有关的出血

　　先兆流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌、产后胎盘残留等。

　　三、与炎症有关的出血

　　1、外阴出血见于外阴溃疡、尿道肉阜等。

　　2、阴道出血见于阴道溃疡、阴道炎，特别是老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。

　　3、宫颈出血见于急、慢性宫颈炎，宫颈糜烂，宫颈溃疡，宫颈息肉等。

　　4、子宫出血见于急、慢性子宫内膜炎，慢性子宫肌炎，急、慢性盆腔炎等。

　　四、与肿瘤有关的出血

　　子宫粘膜下肌瘤、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌等均以不规则出血为特点。某些具有内分泌功能的卵巢肿瘤也常引起不规则阴道出血。绝经后出血要特别警惕肿瘤，应认真鉴别。

　　五、与避孕有关的出血。避孕环移位，不正确服用避孕药等。

　　六、与创伤有关的出血

　　1.外伤引起的出血。

　　2.阴道出血是怎么回事，性交后出血：见于处女膜破裂，阴道壁或后穹窿破裂。

　　七、与全身疾病有关的出血

　　见于肝脏病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瞟白血病及妇产科疾病并发的弥散性血管内凝血。

来源资料：《中国实用妇科与产科杂志》 1996年 第6期

3阴道不规则出血症状诊断/鉴别

　　阴道不规则出血的诊断鉴别

　　1.月经过多：经期规则，经期延长大于7日或者经量过多大于80ml。

　　2.子宫不规则过多出血：周期不规则经期延长，经量过多。

　　3.子宫不规则出血：周期不规则，经期延长而经量正常。

　　4.月经过频：月经频发，周期缩短，小于21日。周期不规则，经期延长而经量正常即可诊断。

来源资料：《中国计划生育学杂志》 1998年 第5期

4阴道不规则出血症状检查

　　阴道不规则出血的体格检查

　　1、注意全身情况，有无贫血、出血倾向、淋巴结肿大及甲状腺肿大等。

　　2、妇科检查时应仔细窥视阴道及宫颈，注意出血的来源，双合诊及三合修检查时注意子宫大小、硬度、是否光滑，有无宫颈举痛，子宫两侧有无包块及压痛。

　　3、对未婚患者，一般只做肛查，但高度怀疑有肿瘤可能时，也应进行阴道检查。

　　实验室检查

　　常规进行血常规检查，必要时作凝血功能试验。根据需要做一些相关的特殊检查。

　　1、卵巢功能检查：

　　(1)基础体温测定。

　　(2)宫颈黏液检查。

　　(3)子宫内膜病理检查。

　　(4)垂体和卵巢激素测定。

　　2、妊娠试验：除能确定是否妊娠外，对葡萄胎和绒毛膜癌的诊断也具有重要意义。

　　3、宫颈刮片细胞学检查和宫颈活检。

　　4、诊断性刮宫。

　　器械检查

　　1、宫腔镜检查。

　　2、腹腔镜检查。

　　3、阴道镜检查。

　　4、超声检查。

　　5、子宫输卵管碘油造影。

　　6、盆腔CT检查。

来源资料：《中国医学创新》 2012年 第10期

5阴道不规则出血治疗/预防

　　阴道不规则出血的预防方法：

　　对女工和集体生活的女学生定期普查，改善工厂、学校公共卫生设施，加强卫生宣教，注意个人卫生和经期卫生。女用避孕套亦有良好的预防作用。另外，阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，正常人为3.7-4.5，因此弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养，对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴，保持外阴干燥。

　　治疗手段：

　　已婚女性，每1~2年应常规行妇科检查一次，以便及时检出生殖器炎症，宫颈细胞学检查可筛出早期宫颈癌。B超、CT等影像学检查有助于及时发现子宫肌瘤、卵巢肿瘤。肥胖、高血压、糖尿病的老年妇女是子宫内膜癌的高危人群，出现异常阴道出血必要时要行诊断性刮宫排除子宫内膜癌。积极治疗痛经可以减少子宫内膜异位症的发生。异常阴道出血伴头痛患者应行CT、MRI检查排除下丘脑、垂体疾患。白带异常及时治疗，以免上行感染引起子宫及卵巢、输卵管及盆腔炎症。注意经期卫生，避免经期性生活，可以减少生殖器炎症的发生。

来源资料：《临床医学》 2009年 第3期