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多囊卵巢

  • 别名:多囊卵巢综合征
  • 患病部位:女性生殖,卵巢
  • 所属科室:妇产科、内科,妇科、内分泌科
  • 细分症状:高雄血症型多囊卵巢、高雌血症型多囊卵巢、痤疮型多囊卵巢、原发型多囊卵巢
  • 相关疾病:高泌乳素血症、多毛症、畸胎瘤、卵巢支持-间质细胞瘤、绝经、卵巢卵黄囊瘤、卵巢未成熟畸胎瘤、卵巢纤维瘤
  • 相关检查:B超检查、腔镜检查、超声检查、性激素六项检查
  • 相关药品:达英35、优思明、二甲双胍、调经促孕丸
  • 相关症状:闭经、不排卵、出现喉结、多囊卵巢、腹水、高雄激素血症、高血压、甲状腺功能低下

1多囊卵巢症状描述

症状描述

  多囊卵巢综合征的典型症状,常在青春期出现,可以在月经初潮前,或在初潮后。主要症状有肥胖和多毛。体毛分布有男性化倾向,如胸腹部和面部等。另一种类型是有不规则、大量地阴道出血,但体重和体毛都不增加。

  参考资料:《默克家庭诊疗手册》 第二十五章 妇女保健——第236节 多囊卵巢综合征


2多囊卵巢症状起因

症状起因

  多囊卵巢的病因:PCOS发病的确切原因尚不十分清楚,有以下两种学说;

  1.遗传理论:主要根据PCOS呈家族群居现象、家系分析,得出以常染色体显性和X连锁显性等不同遗传方式的结论。高雄激素血症和(或)高胰岛素血症可能是PCOS家族成员同样患病的遗传特征。

  2.非遗传理论:有研究认为,子宫内激素环境影响成年个体的内分泌状态。孕期暴露于高浓度雄激素的雌性大鼠,成年后会发生不排卵和多囊卵巢。青春期患有贪食等饮食障碍的女性常发生PCOS;另外,临床上并非所有患PCOS的单卵双胎的同胞均患此病,也提示有非遗传因素的作用。

  参考资料:《中华妇产科》 2002年7月第37卷第7期——444页——多囊卵巢综合征的诊断与治疗


3多囊卵巢症状诊断/鉴别

  2003年5月,欧洲人类生殖与胚胎学会和美国生殖医学学会在鹿特丹会议提出了新的PCOS诊断标准,建议PCOS的诊断应在排出其他疾病,如先天性肾上腺增生、Cushing综合症和分泌雄激素的肿瘤等后,符合以下3条标准中的2条即可:(1)无排卵或稀发排卵;(2)高雄激素血症的临床和(或)生化表现;(3)卵巢多囊样改变。鹿特丹标准使以前排除在PCOS之外的一些患者得以明确诊断。

  参考资料:《中华妇产科》2007年5月第42卷第5期——289页 高度重视多囊卵巢综合征的规范化诊断与治疗

4多囊卵巢症状检查

  (1)B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上,内有多个囊性卵泡。

  (2)激素测定:促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,有诊断意义,雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。

  (3)腹腔镜检查:卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者约占73%,卵巢增大者约占80%,卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71%,卵巢表面血管增多者约占64%。

  (4)取卵巢组织活检,发现包膜较正常增厚约2~5倍,厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡,直径约2~6mm,少数可达到甚至超过10mm,卵泡内膜细胞增生及黄素化,缺乏或偶见黄体或白体。

  根据上述(1)、(2)项即可考虑诊断多囊卵泡综合症,检查项目越多,诊断的准确率越高。

  参考网站:A+医学百科 http://www.a-hospital.com/w/多囊卵巢


5多囊卵巢治疗/预防

  多囊卵巢的治疗:(1)克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合症的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵。具体用法从月经周期第5天开始,每天1 次,每次50毫克,连用5天。通常在用药后7一10天出现排卵。若治疗1个2个周期无效,加到每天100毫克,共5天。用药中测基础体温,观察有无排卵性双相曲线。

  多囊卵巢的预防:中医认为,多囊卵巢综合征主要与肾的先天禀赋不足、脾胃后天运化失调以及肝气郁结有关。多囊卵巢综合征患者的饮食是非常重要的,合理的饮食习惯是辅助治疗的关键。患者的饮食宜清淡,避免辛辣刺激的饮食,需要避免甜食,绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。
    参考网站:A+医学百科  http://www.a-hospital.com/w/多囊卵巢    

此病的发生和诸多因素有关,一旦出现明显的病症,就要及时就医治疗,如果盲目用药或者延误治疗时机,很有可能病症进一步发展,甚至影响生活和健康,对此,对症治疗至关重要,同时,提醒患者们,我们需要有所重视,不要延误看医生的时间。并且,还需要积极配合医生的治疗,只有这样,自身的身体健康才会有所保障,疾病也才能更好的远离。

6多囊卵巢诊断要点

  多囊卵巢综合征的诊断要点如下:

  (1)好发于青中年妇女,在不孕症中占一定比例。

  (2)多囊卵巢综合征临床表现为肥胖、多毛、月经稀少或闭经,据资料统计51%患者因不排卵而致闭经,29%患者有功能失调性子宫出血。

  (3)基础体温多呈单相改变。

  (4)多囊卵巢综合征主要病理表现为双侧卵巢包膜增厚,卵巢内卵泡呈囊性发育,卵巢呈多囊性增大,多无排卵。

  (5)气腹造影,腹腔镜或B超示双侧卵巢均大于正常子宫体1/4,内有多囊性滤泡,卵泡膜细胞增生,无黄体可见。

  (6)激素测定血中睾酮偏高,促卵泡素(FSH)基值偏低,黄体生成素(LH)基值偏高,I-H/FSH比值gt;3。

  多囊卵巢综合症会有男性特征

  多囊卵巢综合征的主要临床表现有月经失调、不育、多毛和肥胖。得病者大多为年轻妇女,以22-31岁最常见。

  月经失调的表现形式以继发性闭经为主,也可表现为月经稀发、功能性子宫出血、无排卵月经,但基本失调是排卵障碍,测基础体温无双相曲。很多病人因不育而找医生看病。另一特点是多毛,体内雄激素过多,引起毛发呈男性型分布,在上唇、下颌及乳头旁生长毛发,阴毛向上发展至脐下,并向大腿根部、肛周发展,四肢毛发也增多。重者有男性化表现。一半以上病人有某种程度肥胖。妇科检查可发现卵巢增大。化验检查可发现血液中雄激素水平轻度增高,黄体生成素升高,卵泡刺激素下降,二者比例失常。黄体生成素/卵泡刺激素比值大于3则有诊断意义。

  多囊卵巢综合症患者的日常饮食

  专家提示,患有多囊卵巢综合症的女性要注意平时的饮食,多囊卵巢综合症主要与肾的先天禀赋不足、脾胃后天运化失调以及肝气郁结有关。多囊卵巢综合症饮食:

  多囊卵巢综合症主要与肾的先天禀赋不足、脾胃后天运化失调以及肝气郁结有关。多囊卵巢综合症患者的饮食是非常重要的,合理的饮食习惯是辅助治疗的关键。患者的饮食宜清淡,避免辛辣刺激的饮食,需要避免甜食,绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。

  多囊卵巢综合症患者注意饮食的同时应放松心情,建立治病信心,耐心治疗。年轻妇女患有本病者而未经治疗,到中、老年时患2型糖尿病的几率很高。未经治疗的本病被认为是进行性的综合征,一旦出现,终身存在。因此,患病后应改变生活方式,调整饮食,控制体重,积极配合医生进行治疗。

  治疗多囊卵巢综合症我们主要采用药物治疗,但一定要在妇科医师的指导下用药,以防发生不良反应。一般多采用口服避孕药或改善胰岛素抵抗的药物进行治疗。其中,醋酸环丙孕酮片是多囊卵巢综合征患者可长期服用的药物。它是唯一具有强抗雄激素作用的醋酸环丙孕酮片,能直接降低雄激素。


7多囊卵巢饮食注意

  多囊卵巢患者的饮食注意事项,重庆妇科医院专家还补充了一点。多囊卵巢患者应该少吃些脂肪类食物,控制好体重。少吃含饱和脂肪酸与氢化脂肪酸的食品,如肥肉、人工奶油、全脂奶、油炸食物、糕饼等;多补充些蛋白质食物,如鱼肉、豆、坚果等。

大家都知道,想要尽快恢复健康,除了及时对症治疗并不够,在治疗的同时,建议患者一定要保持愉悦的心情,情绪波动也会影响到此病的治疗,除此之外,生活中的护理也是必不可少的,不仅仅要重视饮食合理,一定要明白该病患者什么可以吃,什么不能食用。最后提醒大家,一旦出现病症,就要及时就医治疗!

8多囊卵巢危害

  多囊卵巢综合征不仅会导致多毛、肥胖,影响女性的美观,还导致不孕,甚至引起糖尿病、子宫内膜癌,严重影响女性的健康。

  祸害青春期:肥胖、多毛、月经不调肥胖、多毛、痤疮、月经不调等都是多囊卵巢综合征的典型症状。正常情况下,处于青春期的女孩体内雄激素会有一些增高,促使体毛的生长,同时也会长出痤疮。但当生殖器官及第二性征发育完善后,体内的雄激素就会逐渐趋于正常,痤疮也逐渐消失,体毛的发育也会维持在正常状态。如果痤疮持续生长,层出不穷,体毛粗黑而茂密,并伴有一些月经的异常,就要考虑雄激素水平过高了。

  如果确诊为多囊卵巢综合征,可选择降低雄激素、抗胰岛素抵抗的药物治疗,症状便会得到明显的改善。

  祸害育龄期:剥夺女性生育权患多囊卵巢综合征的女性由于持续性无排卵,当然无法怀孕。因此,对于育龄期并且有生育要求的女性,应当在调整内分泌的前提下给予药物促排卵治疗。如果反复药物治疗没有效果,可选择腹腔镜下打孔手术来帮助排卵,临床统计表现,手术后受孕的几率可以增加到60%左右。

  祸害围绝经期:容易诱发子宫内膜癌、糖尿病

  子宫内膜长期受雌激素的影响,缺乏孕激素的保护,可导致子宫内膜癌的发生率增高。因此,如果多囊卵巢综合征患者出现阴道不规则出血、月经淋漓不断等异常时,应及时到医院进行检查。另外,由于患有多囊卵巢综合征的女性多伴有不同程度的胰岛素抵抗、雄激素水平偏高、代谢紊乱、肥胖等,很容易诱发Ⅱ型糖尿病的产生。


9多囊卵巢影响怀孕吗

  一般情况下,多囊卵巢因为有排卵障碍,所以怀孕是比较困难的。引起排卵障碍的原因是卵巢外层的白膜厚而致密,卵子发育成熟后,不能及时冲破厚而致密的白膜:一部分最终排卵,但已经超过了15天,排出

  的是过熟卵子;一部分最终也未能冲破白膜排卵,临床上叫做未破裂黄素化综合症(LUFS);多个卵子同时发育,到排卵期一个成熟的卵子也没有,不能排卵。

  当然,偶尔排出一个成熟卵,也会怀孕,但这种几率比较低,所以多囊卵巢综合征被称为难孕症。


10多囊卵巢预防

  预防此病首先要关注你的饮食结构,你的体内堆积的脂肪越多,危险系数越大。低脂低糖低热量饮食,优化饮食结构,均衡营养才有助于健康。还要提高运动指数,适当运动促进人体的血液循环,提高机体免疫力,有利于内分泌协调。最新的研究表明,长期缺乏运动的女性,发生内分泌紊乱的几率也明显增高。并要抑制自己的抑郁、愤怒和恐惧等不良情绪,因为这些直接影响女性的身体健康,不良情绪会刺激脆弱的神经,破坏内分泌的调节,降低机体免疫力,所以一定要拥有一个好心情。

通过以上的内容,相信大家已经对这种病有所了解,所以得了此病,一定要及时选择正规医院就诊,越早治疗,不仅恢复的比较快,而且还大大降低了成本,所以对于此病,希望大家要重视起来,如果发现身体有此病的症状,要及时的去医院进行治疗,以免病情越来越严重。

11多囊卵巢食疗

  1.气血不足

  食疗:①当归30克,黄芪30克,生姜65克,羊肉250克。将羊肉切块,生姜切丝,当归、黄芪用纱布包好,同放瓦锅内加入水适量,炖至烂熟,去药渣,调味服食。每天1次,每月连服3~5天。②北黄芪30g,枸杞子30g,乳鸽1只。将乳鸽洗净,黄芪布包,同放炖盅内加水适量,隔水炖熟,调味后饮汤食肉。隔天炖服1次,每月连服4~5次。

  2.肝肾阴虚

  食疗:①鳖甲50克,白鸽1只。将白鸽洗净,鳖甲打碎,放入白鸽腹内,共放瓦锅内,加水适量。炖熟后调味服食。隔天1次,每月连服5~6次。②鳖1只,瘦猪肉100克,共煮汤,调味服食,每天1次,每月连服数天。

  3.气滞血瘀

  食疗:①益母草50~100克,橙子30克,红糖50克,水煎服,每天1次,每月连服数天。②川芎6~9克,鸡蛋2个,红糖适量,加水煎煮,鸡蛋熟后去壳取蛋,再煮片刻,去药渣,加红糖调味,吃蛋喝汤。每天1次,连服5~7天。

  4.寒凝血瘀

  食疗:①艾叶9克,生姜15克,鸡蛋2个,加水适量,放入砂锅内同煮,蛋熟后去壳取蛋,再煮片刻,调味后饮汤食蛋,每天1次,每月连服5~6次。②当归30克,生姜15克,羊肉250克,放瓦锅内共煮汤,烂熟后调味服食。每天1次,每月连服5~6次。

  5.痰湿阻滞

  食疗:①苡米30克,炒扁豆15克,山楂15克,红糖适量,四味同煮粥食。每天1次,每月连服7~8天。②苍术30克,粳米30~60克。先将苍术水煎去渣取汁,再入粳米煮粥,每日1次,可连续服食数。


12多囊卵巢预防

  预防此病首先要关注你的饮食结构,你的体内堆积的脂肪越多,危险系数越大。低脂低糖低热量饮食,优化饮食结构,均衡营养才有助于健康。还要提高运动指数,适当运动促进人体的血液循环,提高机体免疫力,有利于内分泌协调。最新的研究表明,长期缺乏运动的女性,发生内分泌紊乱的几率也明显增高。并要抑制自己的抑郁、愤怒和恐惧等不良情绪,因为这些直接影响女性的身体健康,不良情绪会刺激脆弱的神经,破坏内分泌的调节,降低机体免疫力,所以一定要拥有一个好心情。

患了这种病,应该及时到专业医院进行诊治,在此病的治疗中,我们需要从科学的检查入手,从各个方面检查身体状况,了解病因,确定病情,为了安全有效地治疗这种病,应该选择一个合适的治疗方案,这样病情才有利于康复,所以选择一家正规的医院是很关键的。

13多囊卵巢饮食注意

  1、饮食禁忌:(1)不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。

  (2)忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

  (3)禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

  2、患者宜食:(1) 多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼等富含蛋白质的食物。

  (2)多食白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇等新鲜蔬菜。


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词条目录
1多囊卵巢症状描述
2多囊卵巢症状起因
3多囊卵巢症状诊断/鉴别
4多囊卵巢症状检查
5多囊卵巢治疗/预防
6多囊卵巢诊断要点
7多囊卵巢饮食注意
8多囊卵巢危害
9多囊卵巢影响怀孕吗
10多囊卵巢预防
11多囊卵巢食疗
12多囊卵巢预防
13多囊卵巢饮食注意

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