1念珠菌感染症状描述

　　念珠菌的感染在儿童常常以雪口为主,表现在颊、口角、舌等部位,而成年人全部患者都有自觉症状,有些患者有两个以上症状,以口干、疼痛、烧灼感为主。

　　参考资料：《华北煤炭医学院学报》2002年 第5期

2念珠菌感染症状起因

　　多数的念珠病可能是内源性引起的。促使该病发生的因素很多，最主要的有下列几种情况：如糖尿病，肺结核，肿瘤，严重烧伤，脏器移植等患者均能使机体抵抗力降低而容易发生念珠菌感染;长期大量应用广谱抗生素可出现菌替代现象或菌替代症，即使用抗生素后可能引起体内对抗生素敏感的菌群受到抑杀。

　　而某些菌群象念珠菌对抗生素不敏感，则有耐药性的菌株反日益增殖，从而破坏了体内细菌群间拮抗平衡;长时间使用皮质类固醇激素和免疫掏剂也可招致机体免疫功能下降而有利于念珠菌的感染。

　　参考资料：A+医学百科http://www.a-hospital.com/w/念珠菌病

3念珠菌感染症状诊断/鉴别

　　研究快速、准确的常见病原念珠菌基因诊断方法,为临床深部念珠菌感染的分子诊断奠定基础。方法收集常见深部念珠菌感染临床株,应用多重聚合酶链反应(PCR)技术扩增念珠菌rDNA的内部转录间隔区ITS1～ITS2,根据PCR产物片段的大小进行快速基因鉴定。结果依据多重PCR电泳图谱将53株常见医院感染念珠菌分为5型:

　　(1)热带念珠菌14株,单一条带,大小约350 bp;

　　(2)白色念珠菌25株,2条带,大小约150 bp和550 bp;

　　(3)光滑念珠菌8株,单一条带,大小约900 bp;

　　(4)克柔念珠菌5株,单一条带,大小约550 bp;

　　(5)乳酒念珠菌1株,单一条带,大小约700 bp。

　　常见病原菌经PCR扩增均无产物。结论快速多重引物PCR诊断结果与常规生化鉴定一致,检出率100%,无假阳性。此方法简单、快速灵敏、特异性高、重复性好,有助于临床对真菌的早期快速诊断。

　　参考资料：《中国感染控制杂志》2004年 第3期

4念珠菌感染症状检查

　　选择有典型念珠菌阴道炎症状而多次分泌物直接涂片镜检为阴性的病人标本，进行念珠菌培养检查，结果发现由非白色念珠菌所致的阴道炎占相当比例,为指导临床用药,建议有症状而镜检阴性者采用念珠菌培养检查,以提高阳性率。

　　参考资料：《青岛医药卫生》1998年06期

5念珠菌感染治疗/预防

　　念珠菌感染的治疗：

　　1、消除诱因：基有糖尿病应积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素、勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗耳恭洗。

　　2、局部用药：2%苏达水冲洗阴道外阴后，达克宁栓1枚(或克霉唑栓1枚或制霉菌素菜枚)阴道上药，连用7日为一疗程。基伴有外阴瘙痒，可同时用制霉菌素或达克宁霜涂外阴。

　　3、全身用药：

　　A斯皮仁诺(每粒100mg)早晚各服饰粒，服1日。

　　B氟尿唑：150mg顿服一次。

　　C酮康唑：每日～400mg,每日1次口服，连服7日。

　　④妊娠合并念珠菌感染的治疗：局部治疗为主，7日疗法效果佳，禁用口服唑类药物。

　　⑤性伴侣治疗 无需进行常规治疗。有症状男性应进行检查和治疗。

　　念珠菌感染的预防：

　　1、妊娠：这是因为孕妇体内高激素水平导致阴道组织内糖原增高，为念珠菌的生长和繁殖提供了良好而充足的碳素来源。

　　2、抗生素的使用：念珠菌性外阴阴道炎往往在长期使用抗生素或治疗后发病，无论是全身用药或局部用药，抗生素都可以破坏阴道内的正常菌群，特别是破坏了乳酸杆菌所提供的阴道保护作用。

　　3、糖尿病：糖尿病患者合并VVC的危险性增高，虽然反复并发VVC不多见，但如果遇到顽固性VVC，或反复治疗不好时，应进一步检查血液，是否患有糖尿病。

　　4、妇女日常卫生用品、洗涤及外阴清洗方法：(1)穿着不透气的化纤内裤。(2)使用不合格的劣质不洁卫生巾。(3)根据调查在洗衣机里有霉菌生长，洗衣时污染了内裤，由于疏忽，可能造成长期、反复的感染。(4)内裤洗涤后放在卫生间阴干，阴暗潮湿的条件，容易使念珠菌孳生，穿后形成了再感染。(5)频繁冲洗阴道(每周冲洗一次或一次以上者)，可以明显增加盆腔感染的机会，中度增加宫外孕的危险。

　　参考资料：A+医学百科http://www.a-hospital.com/w/念珠菌性阴道炎