1外阴白斑症状描述

　　外阴白斑又称慢性外阴营养不良，为外阴皮肤、黏膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的慢性病变，临床表现为外阴瘙痒、疼痛、外阴局部或弥散性皮肤黏膜脱色、变白、组织粗糙肥厚、增生或角化变硬，或萎缩变薄，皲裂，弹性降低或消失，甚至组织粘连、溃疡、红肿、溃烂，因局部皮肤或黏膜呈白色而命名，发病率较高。由于外阴白斑的病因不清，目前临床尚无理想的治疗方案。

　　参考资料：《辽宁中医药大学学报》2008年 第1期　　中西医结合治疗外阴白斑的临床观察

2外阴白斑症状起因

　　外阴白斑(外阴白色病变whitelesions of the valva)包括多种因素所致的外阴皮肤及粘膜不同程度变白及粗糙、萎缩的状态。外阴奇痒为主要症状，瘙痒时间从发病到治疗约有2～3月之间，也有长达20年之久。伴有滴虫性或霉菌性阴道炎的分泌物会更多，局部在灼热感、刺痛与瘙痒所致皮肤粘膜破损或感染有关。皮肤粘膜色素减退、水肿、皲裂及散在表浅溃疡。

　　参考资料： 《临床激光治疗学》 > 第五章　妇科疾病的激光治疗

3外阴白斑症状诊断/鉴别

　　女性外阴白斑是女性常见的皮肤病损害，有时很难明确诊断，但可以从发病年龄、部位、颜色、皮损特点、自觉症状、组织病理及预后等方而鉴别，另外后天性女阴白斑病需要与白癜风、硬化性萎缩性苔藓、女阴干枯症、局限性硬皮病相鉴别。

　　1、白癜风

　　发病于女阴部的白癜风，以儿童或青年多见，无自觉症状，主要累及大阴唇外侧、阴阜或肛周、皮损为白色或乳白色，白斑境界清楚，周边有色素沉着，白斑处阴毛变色，有逐渐扩大的趋势。组织病理改变为表皮中黑素细胞及黑素颗粒明显减少乃至消失，预后佳。

　　2、硬化性萎缩性苔藓

　　硬化性萎缩性苔藓是中老年女性阴部最常见的白斑，也是硬化性萎缩性苔藓最常见的部位。常发生于大阴唇内外及肛周。本病可发生在任何年龄，但以中老年最常见，皮损为群集瓷白色或象牙白色的丘疹和斑块，有光泽，皮肤硬化萎缩，表而有小的黑头粉刺样毛囊性角质栓，四周绕以红晕，剧痒或无自觉症状。组织病理有特异性，主要改变为毛囊角栓，棘层萎缩，基底细胞液化变性，真皮浅层呈纯一化改变。

　　3、女阴干枯症

　　女阴硬化性萎缩性苔藓常称为女阴干枯症，好发于更年期，常累及大小阴唇、阴蒂，可延伸至会阴、肛周及腹股沟。女阴部皮损为境界清楚的白色斑片，周围有浅红色水肿区。发亮发硬，会阴及肛周皮损为象牙色萎缩性丘疹或斑块。损害常有剧痒，可继发癌变。组织病理除粘膜损害无角栓外，其余都与硬化性萎缩性苔藓相同。有时与局限性硬皮病并存。

　　4、局限性硬皮病

　　局限性硬皮病发生女阴部常见于小阴唇，阴蒂、阴道黏膜。青壮年多见.皮损为白色或象牙色，局部变硬，以后逐渐萎缩，无明显自觉症状。组织病理有特异性，早期常有明显炎症，晚期常无明显的炎症，表皮正常，真皮肉状层胶原纤维明显增相、红染，附属器减少或消失，预后常良好。有人认为硬化性萎缩性苔藓是发生在真皮乳头层的硬皮病，而嗜酸性筋膜炎是发生在筋膜的深在性硬皮病。

　　参考资料 《中国误诊学杂志》2005年 第9期　　女阴部白斑的鉴别诊断

4外阴白斑症状检查

　　检查时需要明确外阴白斑是一组女阴疾病，外阴皮肤粘膜变白，变粗或萎缩，并伴有局部奇痒，外阴白斑又被称为外阴白色病变。外阴白斑是其组织类型医学上有增生性营养不良、硬化苔藓型营养不良和混合性营养不良之分。由于外阴白斑虽不如从前认为是癌前期病变但确有一小部分病理检查为非典型增生者有癌变可能，故均应就诊作局部皮肤活组织病理切片检查。特别需要注意，外阴白癜是先天性皮肤色素缺失引起。其特点是白色区界限分明，但病变区皮肤光滑润泽，弹性正常，也无瘙痒等任何症状，不需要治疗。不可与外阴白斑或外阴白色病变相混浠。

　　参考资料 《家庭医学百科-医疗康复篇》 > 第十三节　妇产科疾病

5外阴白斑治疗/预防

　　治疗外阴白斑需要注意以下几个方面：

　　1、治疗上一般注意事项同外阴瘙痒。

　　2、局部用药以氢化可的松软膏，常可加用丙酸睾丸酮鱼肝油软膏。

　　3、瘙痒较重以致精神紧张、失眠者，可加用口服镇静、安眠和抗过敏药。

　　4、药物治疗无效时，可选用激光、微波和手术等疗法。

　　外阴白斑术后预防注意以下几个方面：

　　外阴白斑激光术后除手术部位每天清洗上药处理外，可静脉滴注大剂量维生素C4～8g、B6100mg、ATP20mg、辅酶A100U、一次/天。连续治疗7～10天后改口服，以促进上皮修复。对角化轻，体质好，面积小，术后口服多种维生素类，局部每天清洗上软膏保护。常规口服抗菌素即能达到防感染。

　　参考资料 《临床激光治疗学》 > 第五章　妇科疾病的激光治疗

　　参考资料 《家庭医学百科-医疗康复篇》 > 第十三节　妇产科疾病

6外阴白斑疾病诊断

　　临床特点

　　外阴瘙痒，有时可有灼热、疼痛感。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚，有抓痕，有时发生皲裂。局部色素减退，大阴唇、小阴唇普遍变白。外阴可见轻度萎缩，严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连，小阴唇部分或全部消失，后联合缩紧，阴道口狭小、弹性消失，甚至影响排尿和性生活。

　　疾病诊断

　　除以上特有的症状体征外，应以病理诊断为最后结论。因为多种疾病均可导致皮肤瘙痒及色素的减退或脱色，其表现虽不同，但肉眼不易区别，即使肉眼能够诊断也不能做到病理分型，特别是不能较早地发现不典型增生(癌前病变)，有文献报道，约50%的外阴鳞状上皮癌常与外阴白色病变伴发。因此遇有病损不典型或有慢性皲裂、局限性增厚、溃破者，必须依靠活组织病理检查确诊。取材时要做到在病变部位：溃疡、皲裂、硬结、隆起或粗糙处等多点取材，取材适当。方法：可先用1%甲苯胺蓝涂于病变区，待自干后，再用1%醋酸液脱色，在不脱色区用活检钳垂直于皮肤，并深达真皮取材活检。凡不脱色区表示该区有裸核存在，提示在该区活检，能提高诊断韵准确率。

7外阴白斑疾病治疗

　　治疗方法

　　外阴白斑指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块，可向两下肢内侧、会阴及肛门蔓延，但很少侵犯尿道口及前庭。本病的临床特点为：外阴奇痒，有时可有灼热、疼痛感。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚，有抓痕，有时发生皲裂、溃疡等。直接影响排尿和性生活，其痛苦程度难以言表。本病传统的治疗方法有以下几种：

　　1、药物治疗：外阴以Ph4弱酸配方女性护理液清洗后，用激素药物局部涂抹、局部注射厌氧棒菌及中医药治疗等。

　　2、物理治疗：微波治疗，二氧化碳激光及氦氖激光，波姆光，高频电刀，局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等。

　　3、手术治疗：单纯外阴切除术、合并植皮的外阴切除术。

　　4、中医治疗：采用中医调理平衡营养渗透疗法治疗，无副作用、效果集中、靶向性强富含多种活性因子和修复因子以及特有的高强度渗透，可快速渗透于体内病变组织部位，渗透部位的强大能量可瞬间使病变组织产生不可逆转的凝固性坏死，而周围组织却不会有任何损伤，不影响日后再生育，不耽误学习工作，打造了“只除病变 不伤组织”的创新性临床疗效。

　　一般治疗

　　“外阴白斑”必须坚持长期治疗，病区皮肤有的增厚似皮革状;有的变薄，干燥容易破裂，甚至出现溃疡、硬结。外阴皮肤颜色变白，无论痒与否都应到医院去检查，丸其皮肤有增厚，粗糙、隆起、溃疡、破裂、硬结者更应警惕，必要时可进行手术治疗。外阴白斑的发展缓慢，过去认为癌变机会大多采用外科手术切除，现不主张手术治疗。晚期阴道口可挛缩狭窄，外阴也会萎缩，阴蒂萎缩，周围组织均失去弹性。由于“外阴白色病变”是较顽固的，故要坚持长期治疗，定期随诊。随诊时间以3～6个月为一次较好，在坚持治疗后一般能取得较为满意效果。

　　外阴白斑一般伴有奇痒，可持续数月乃至20年之久，这种搔痒不分季节与昼夜，叫人难以忍受。如伴有滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎，搔痒将加剧。由于病因不明，尚无特异治疗方法。可试用激光疗法。或涂用2%丙酸睾酮鱼肝油软膏。平时要注意保持清洁干燥，忌用肥皂或刺激性药物清洗外阴，不要食用辛辣或刺激性食物。衣着宜宽大，勤换洗，同时要注意穿用质地柔软的棉制品。第二症状是阴吹，即阴道口可以产生或吸入气体，然后再像放屁那样有声有响地排出来。

　　从中医讲属于气虚，西医认为与会阴底部的耻骨尾骨肌无力有关。由于外阴萎缩，阴道口闭合不严，故气体易于涌入。进行耻骨尾骨肌锻练有助于克服这一问题。这一症状发生在产后，阴道扩张后尚未康复，阴道周围的耻骨尾骨肌变薄变弱后不能使阴道紧密闭合，使气体容易涌入或存留在阴道内，当用力收腹才将气体排出。患者如能每天坚持锻练耻骨尾骨肌，几个月后必然见效。

　　中医治疗

　　外阴白色病变又称慢性外阴营养不良，是指一组女阴皮肤、粘膜营养障碍而致组织变性及色素改变的疾病。本病的形成多与与外阴深部结缔组织中神经血管营养失调，导致覆盖在其上的皮肤发生病变改变。

　　中医学根据不同本病的病变特点、临床症状，按“阴痒”、“阴疮”治疗。阴痒夹风，阴疮夹湿蕴热。该病多发生于生育期及老年期妇女，少女罕见，可使用中医调理平衡营养渗透疗法，根据患者不同的病情、不同的类型、不同的体质，辨证施治对症治疗。

　　中医认为外阴瘙痒是肝经风热或脾虚蕴热所导致及引起.如肾虚不能溶于阴器，风邪溶于腠理可引起阴痒阴疮，中医还认为，精血不足，任脉虚，阴部枯萎，根据中医理论，精血不足，肾脾虚，肝旺是外阴营养性障碍发生病变的主要原因，所以中医调理平衡营养渗透疗法原则是标本兼治，一是止痒，消炎，润肤，以消除症状;二是消除诱因。三是把营养从根本上供到外阴上。

　　改善状况

　　1、增生型营养不良：症见外阴奇痒难忍，抓破后伴有局部疼痛，主要波及大阴唇、阴唇间沟，常呈对称性，病区皮肤增厚似皮革，隆起有皱襞，一般无萎缩和粘连。

　　2、硬化苔藓性营养不良：症见病皮损区发痒，，皮肤或粘膜变白、变薄、干燥易皲裂，失去弹性，阴蒂多萎缩。晚期出现性交困难。

　　诊断时应排除糖尿病、霉菌等引起的外阴瘙痒。有溃疡、增生明显时、可考虑做病理检查。以防恶变的发生。

　　在整体上望体胖、体瘦、体弱、体强、及有无畏寒、烘热、寒热往来、形寒肢冷的现象。审查舌质、辨别舌苔、候好脉象。问详：经、带、胎、产，同胞姐妹有无此病。

　　在局部上细察病变处有无皲裂、萎缩、溃疡、硬结、粘连、肿胀、渗出、脱屑、弹性降低。皮损处边缘是否整齐，边界是否清晰。观察这些皮疹形态，以辨其寒湿、热结、阳虚、痰瘀、气血虚亏、和病情发展的轻重缓急。

　　《内经》云“肾开窍于二阴”、“肝脉络于阴器”，外阴白色病变与肝肾二经关系最为密切。“肾藏精”、“肝藏血”。肾精亏损、肝血不足，外阴失于荣养，复受风邪侵袭或湿浊下注是导致外阴白色病变的主要病因病机。

　　外阴白色病变虽然发生于外阴，实属肝郁、脾虚、肾亏、冲任不和。寒湿、热结、阳虚、痰瘀诱发本病。

　　外阴皮肤斑块状灰白色增厚，瘙痒较甚，常因搔抓而致渗血，带下量多色黄，口干咽燥，烘热烦躁，尿黄便坚，苔黄腻舌边红，脉弦数。

　　根据本病的主要临床特点，终以人为本病属于中医学“阴痒”、“阴蚀”、“阴疮”等范畴。其发病机理多因肝肾阴血不足，阴部血虚生风化燥而至奇痒难忍，或因脾气亏虚，一则气虚血少，不能滋养阴部，脾虚又可生湿，流注于阴部，形成气血不足而湿浊停滞的虚实夹杂局面，或因湿热内盛，热蕴阴部肌肤而至阴痒、皮肤粗糙;疾病入络，气血运行不畅而成淤滞，与湿浊相互交结，而见苔藓、奇痒、湿疹样改变诸侯，且经久不愈。临床治疗因针对病因病机，或滋养肝肾，养血息风止痒;或清热解毒利湿;或活血化淤驱风;火建脾祛湿杀虫，。内外合治，攻补兼施，乃是临床取得疗效之关键。

　　二、治疗期间外阴白斑一定要内服外用联合治疗效果最佳。中医调理平衡营养渗透疗法

　　辨证归纳

　　1、养血祛风、活血通络、清热除湿、消斑止痒;

　　2、温肾助阳、活血止痒;

　　3、清热泻火、养血滋阴;

　　4、疏通经络、调整气血、清热、利湿、止痒;

　　5、滋补肝肾、添精补血;

　　6、祛风杀虫、利湿止痒;

　　7、燥湿止痒、调理气血;

　　8、活血通经、软坚散结。

8外阴白斑疾病护理

　　⑴日常生活中应注意生活压力及情绪的调节，保持情绪乐观，心情开朗。这一点，患者家属应积极配合，使其树立战胜疾病的信心。

　　⑵积极治疗慢性病，如糖尿病、内分泌疾病及免疫系统疾病。积极治疗阴道炎、外阴炎及各种引起带下增多的疾病。

　　⑶有些女性过于清洁，每天有清洗外阴一次或几次的习惯，在此我们建议，由于女性外阴有自洁作用，一般一周清洗2-3次即可，清洗时不要用任何洗涤剂(因其一般均为碱性)，只用温水清洗即可，切忌水温不可过烫。

　　⑷日常生活中应穿宽松、透气性好的内衣裤，以纯棉制品为主，避免穿晴纶等化纤制品的内裤。

　　⑸应保持患处干爽、通气、清凉;穿吸湿、透气、宽松、柔软、全棉的内裤，穿晴纶等化纤制品的内裤。

　　⑹保持外阴清洁，减少刺激与摩擦，忌搔抓。

　　⑺保持心情舒畅，日常生活中应注意生活压力及情绪的调节，保持情绪乐观，心情开朗及充足睡眠。这一点，患者家属应积极配合，使其树立战胜疾病的信心。

　　⑻忌食辛辣刺激性食物，应多食含铁、铜、锰等含微量元素较多的如核桃、芝麻、香菇、豆腐、青菜、木耳、胡萝卜、瘦肉、猪血、牡蛎、海螺及海参等海产品。

　　病人禁食品：酒、生葱、生蒜、辣椒、淡水鱼(鲫鱼、鲢鱼、草鱼、鲤鱼)、虾蟹、鸡肉、鸭肉、鹅肉。外阴潮湿重：忌食糖、甜食、苹果，并禁寒凉油腻。

　　⑼劳逸结合，适当增加体质锻炼，提高机体免疫力。

9外阴白斑疾病危害

　　外阴白斑又称外阴营养不良，多为内分泌失调，紊乱，免疫力低下、异常，临床表现为外阴皮肤黏膜色素减退、色白、角化、粗糙、增厚、脱屑、硬化、裂口、溃疡、大小阴唇萎缩， 骚痒或奇痒难忍，影响工作的情绪，影响与人正常的交往，严重影响夫妻生活， 10%的患者可能发生癌变，实属顽症，其它地方难以有效根除。

　　外阴白斑主要的危害

　　一、外阴白斑是发生在外阴皮肤粘膜处的白色病变，以病变处皮肤增厚、粗糙、萎缩、弹性减退、皮色脱失为特征，常见于大阴唇或小阴唇内侧及阴蒂，严重时可延至阴道、会阴及肛门周围的一种慢性常见妇科疾病。

　　二、外阴白斑患者以女性多见，此病可发生于任何年龄：幼年期、青春期、更年期和老年期都有报道，但50岁前后的更年期患者居多，幼女患者病因多与遗传有关，临床中注意查询其父母双方家族“外阴白斑病”史。外阴白斑病程长短不一，长者可达数十年。

　　三、外阴白斑危害性较大，患者患上此病后往往会感到外阴部奇痒难忍，似有钻心之感，痒为阵发性发作，夜间尤甚，伴烧灼干燥不适，严重影响睡眠。

　　四、外阴皮肤粘膜变白、或与淡红相间，表面粗糙不平，并有裂口、溃疡、糜烂或发硬失去弹性，可造成排尿困难。

　　五、局部皮肤粘膜变薄，也有肿胀水肿的，大小阴唇萎缩甚至消失，使阴道口变狭窄，可造成性生活困难，也可造成分娩困难而行剖腹手术。

　　六、除局部症状外，还伴有心慌气短、心烦无力、胸闷、饮食减少、失眠多梦、腰酸背痛、性要求淡漠等全身症状。病情严重者，可进一步发展为外阴癌，高达10-50%。

　　外阴痛痒跟外阴白斑有关系吗

　　事实上，外阴痛痒是外阴白斑患者首先感到的突出症状。尤其以夜间为重，痛痒的程度与时间、月经、食物、气候、环境、情绪有关。

10外阴白斑康复保健

　　患外阴白斑的原因与体内环境的改变，包括内分泌紊乱，肝脾肾之间的功能不协调有关，与外阴局部炎症的反复浸润有关，所以不要使自己过于劳累，保证睡眠，调整情绪，增强免疫力。中医调理平衡营养渗透疗法，外阴及阴道的炎症要及时治疗，杜绝产生病变的外在因素。如不幸患上外阴白斑，要及时到正规专科医院治疗，防止疾病发展到严重的程度，转变成癌症，危及生命。

　　中医认为外阴白斑多因肝脾肾功能不足和肝脾肾之间的功能不协调，气血失和，经络阻滞，内分泌失调，肌肤失养所致。中草药相对于西药来讲，有着作用广泛，副作用小，适合长期服用等特点，中医药治疗外阴白斑已有上千年的历史，有着丰富的经验，是一种值得信赖的绿色中医调理平衡营养渗透疗法，只要坚持治疗，正确辨证施治，大多数患者都可达到临床治愈的效果。

11外阴白斑相关饮食

　　1) 饮食上，忌食辛辣刺激，油腻荤腥的食物。如：葱、姜、蒜、海鲜、淡水鱼、大肉、羊肉、狗肉、禽类的鸡鸭鹅等。多吃蔬菜水果及一些含铁、铜、锰等含微量元素较多的食物。如：核桃、芝麻、花生、香菇、豆腐、青菜、木耳、胡萝卜、瘦肉、猪血、牡蛎、海螺及海参等海产品。

　　治疗期间禁止饮酒并禁食辣椒、生葱、生蒜等生冷刺激性食物。

　　外阴潮湿重的患者，忌食糖、甜食、苹果等含糖量高的食物，避免瘙痒或病情加重。

　　2) 养成规律的作息习惯，不可熬夜，不可长时间的久坐或久站。

　　3) 平日里注意锻炼，外阴白斑是一种慢性妇科疾病，患者从得病到发病往往有数年时间，身体恢复力和抵抗力都比常人要弱一些，比较容易感染真菌霉菌，导致瘙痒，因此日常生活里要注意个人卫生。

　　饮食宜忌

　　【宜】

　　⑴宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

　　⑵疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

　　⑶瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

　　⑷增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

　　【忌】

　　⑴忌烟、酒及辛辣刺激性食物。

　　⑵忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

　　⑶忌公鸡、鹅等发物。

　　⑷瘙痒严重时忌海鲜及刺激、致敏食物。

　　⑸溃疡、出血忌温热性食物：羊肉、韭菜、姜、胡椒、桂皮等。

12外阴白斑其他信息

　　外阴白斑的合并症

　　1、子宫肌瘤合并外阴白斑病：确切病因不明，临床中应注意检查确诊，作到使子宫肌瘤早发现，早治疗。

　　2、月经不调合并外阴白斑病：这种外阴白斑的合并症，两者都与内分泌失调有关，临床中一经确诊，加服内服药。

　　3、糖尿病合并外阴白斑病：由于糖尿病人尿糖长期刺激外阴，引起外阴白色病变，临床中要医嘱患者两病同治，去除外阴白斑病病因，同时向患者推荐糖尿病饮食食谱。

　　4、白癜风合并外阴白斑病：确切原因不明，此类患者约占5%。临床中注意鉴别两者之间白斑症状不同，加用治疗白癜风药。

　　疾病区别

　　外阴白斑与白癜风、白化病的区别

　　1、白癜风---若外阴皮肤出现界限分明的发白区，但表面光滑润泽，质地完全正常，且无任何自觉症状者 为白癜风。

　　2、外阴白化病---为全身性遗传性疾病，但也可能仅在外阴局部发病。外阴局部白化病无自觉症状，活检除表皮色素消失，无特殊变化。

　　3、白塞病---主要表现为阴部溃疡，常合并有眼部和口腔损害。也叫眼、口、生殖器综合症。中医称为狐 惑病。

　　4、虽然外阴白斑与白化病、白癜风、白塞病不同，但它们也是有可能同时并发的，病理活组织是唯一确 诊手段。

　　外阴白斑多发于女性患者，是一种细胞发生病损引起的疾病，由于细胞的病变，无法从体内吸收营养，造成患者的身体抵抗力和恢复力下降，还容易诱发其它妇科疾病，严重的会出现不同程度的外阴皮肤变白，伴发有外阴的萎缩或增生;

　　白癜风虽然也爱在外阴处发病，但其特点也比较明显，白斑多呈乳白色、斑块形状及大小不一，但边界十份清楚，多发生于大阴唇或者小阴唇上，如果发生于大阴唇上部，该处的阴毛也变为白色。

　　事实上从国内外大量文献报道现在尚未发现外阴白斑具有传染性。因此，如朋友、同学、夫妻间有人患此病者，大家不必惊慌失措， 甚至歧视和疏忽他们，以免给他们造成心理上的负担，那样做也易误导该病。

　　中医理论

　　中医叫阴藓、阴疮、阴蚀、阴痛，女性，多因肝经湿热下注侵渍外阴，或血虚肝旺、肝肾阴虚、肾阳虚衰等精血不能润养外阴所致。临床表现可分为虚和实两种症状。所谓虚者，是指血虚失容化燥，以至于冲任虚损，阴部失去濡养或者温煦所致;所谓实者，是由于肝郁克脾土，肝热而脾湿，湿与热相互浸渍，冲任受损，导致阴部被湿和热阴，引发此病。临床上以虚症为主，即是实症也是本虚受邪所致。所以无论是从西医还是中医的理论上面外阴白斑都是没有传染性的。

　　白斑鉴别复发原因

　　首先，很多外用药物没有办法恢复外阴的血液循环与营养供给，只能抑制瘙痒、溃烂、角化等表面症状，并不能从根本上治疗外阴白斑。而口服药物通过肠胃吸收后，有效成份很难到达外阴，药效大打折扣，很难起到治疗的作用，因此无法彻底治好外阴白斑。