外阴损伤

1外阴损伤概述

由于意外损伤，也可由于性交损伤而引起外阴破裂或血肿称为外阴损伤。

患这种病的人越来越多，这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰，我们平时一定要做好预防工作，在日常生活中，应该学会适当地分解，并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯，改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜，少吃辛辣刺激食物。

2外阴损伤外阴损伤

　　大小阴唇、阴蒂、阴阜、会阴、阴道外口、前庭、尿道外口等部位的损伤。外阴位置虽较隐蔽，但损伤并不少见。此处组织单薄，神经敏感，血管丰富，受伤后损害重且疼痛。常见损伤为血肿、挫裂伤、出血等。外阴后方为肛门，肠腔细菌易使损伤处继发感染，使病情复杂化，如疤痕收缩形成阴道狭窄、尿路狭窄、幼女左右小阴唇粘连、分娩困难等。损伤原因主要是骑跌伤和性交。

3外阴损伤骑跌伤

　　其一为两腿呈分开坐姿向下跌落，此时如地上稍有突起，就可伤及外阴；其二为腿虽未分，但器物尖锐能深触外阴，如尖桩、自行车大梁、棍棒等。受伤一般限于外阴，但也可伤及阴道内部。伤情多为血肿形成、挫裂伤、贯通伤等。伤后应立即到医院就诊，以明确受伤范围及程度。例如血肿，因此处血管丰富，组织疏松，血肿易继续扩大，故必要时应切开止血。一般可先冷敷观察肿块变化，并应用止血药、抗感染药。如果有裂伤、贯通伤，应查清并及时缝合修补，预防并发症，做好随访工作。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物，最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

4外阴损伤性交所致

　　幼女被强暴后，外阴皮肤粘膜可擦伤、裂伤。成人性交，外阴一般不至于受伤，除非有炎症、畸形等疾病。如果准备工作未做充分就仓促性交，小阴唇偶可被卷入阴道，虽痛但不至于产生损伤。老年妇女因卵巢雌激素水平低落，阴道萎缩，粘膜变薄变脆，性交可致擦伤，但阴道不属外阴范畴。为防治此伤，可在阴道放置少量乙酚，阴道干涩可于性交前涂些石蜡油。

此病的发生和诸多因素有关，一旦出现明显的病症，就要及时就医治疗，如果盲目用药或者延误治疗时机，很有可能病症进一步发展，甚至影响生活和健康，对此，对症治疗至关重要，同时，提醒患者们，我们需要有所重视，不要延误看医生的时间。并且，还需要积极配合医生的治疗，只有这样，自身的身体健康才会有所保障，疾病也才能更好的远离。

5外阴损伤鉴别诊断

　　1.外阴血肿

　　外阴血中的常见原因是跌伤、撞伤，此外也可见于性交损伤。外阴部皮下及粘膜下组织疏松，血管丰富，一旦血管破裂很易形成血肿，局部组织常有明显肿胀、坠感和剧痛。血肿可经阴道旁组织向上扩散至阔韧带甚至肾周围脂肪囊。出血严重者可伴有出血性休克。检查外阴表面皮肤肿胀呈暗紫色，发亮，严重者血肿向耻骨上扩展。血肿张力较大，触痛明显，如表面有裂伤，则有出血。有外阴血肿者必须作详细检查，要查明尿道、阴道等处有无裂伤。外阴血肿易并发感染，应予以注意。

　　2.处女膜裂伤

　　多因第一次性交造成，裂伤的程度可不同，一般损伤不重，仅有少量出血及疼痛，多能自愈。检查处女膜处有小裂口，裂口边缘呈暗红色附有少量血迹。但性交时如果动作粗暴、姿势不对，或于产后、老年妇女、或手术后阴道变短者常能发生严重的裂伤，甚至涉及阴遭下段、穹窿或前庭部，可引起严重出血。通过外阴及阴道检查，即可查明裂伤程度。此外，意外损伤也可引起处女膜裂伤。

　　外阴分娩损伤

　　3.外阴分娩损伤常见的原因有会阴过厚、产力过猛、胎儿过大、胎位不正及操作失当等。临床表现为局部出血及疼痛。检查时可发现前庭部、尿道周围，小阴唇内侧、会阴部和阴道有裂伤口：，有时多处软组织可出现血肿。会阴裂伤可分为三度：①第1度裂伤：指会阴皮肤、粘膜、阴唇系带、前庭粘膜、阴道粘膜等处有撕裂，但未累及肌层，一般出血不多;②第2度裂伤：指撕裂累及骨盆底肌肉和筋膜，如球海绵体肌、会阴浅横肌及肛提肌等，但肛门括约肌仍保持完整;③第Ⅱ度裂伤：指肛门括约肌全部或部分撕裂，甚至直肠前壁亦可被撕裂，后两种情况局部出血较多，如不及时缝合，也可因持续性出血造成休克。