1会阴痒症状描述

　　会阴痒即指会阴部瘙痒。狭义的会阴仅指肛门和外生殖器之间的软组织。广义的会阴是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织。会阴痒又可分为男性会阴痒和女性会阴痒，男性会阴痒一般是由于湿疹或皮肤疾病等引起，女性会阴痒多由阴道炎等妇科炎症引起。

通过以上的内容，相信大家已经对这种病有所了解，所以得了此病，一定要及时选择正规医院就诊，越早治疗，不仅恢复的比较快，而且还大大降低了成本，所以对于此病，希望大家要重视起来，如果发现身体有此病的症状，要及时的去医院进行治疗，以免病情越来越严重。

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2会阴痒症状起因

　　男性会阴痒的原因：

　　男性会阴痒是由于下体潮湿、多汗，细菌也就会乘机而生长，细菌感染、厌氧菌感染导致，还可因阴囊潮湿病症，阴囊损伤，尿外渗等病理因素导致。男性会阴痒以阴囊潮湿引起各病菌为主。

　　女性会阴痒的原因：

　　女性会阴痒很可能是患有阴道炎。正常育龄妇女，在内分泌激素的作用下，阴道上皮细胞增生，其表层细胞含有丰富的糖原，非常有利于兼氧乳酸杆菌的生长，这种细菌占阴道的90%以上。这种乳酸杆菌大量存在，就遏制了其他致病菌的生长。在阴道形成了一个正常的生态平衡。

　　当女性雌激素水平下降，导致阴道上皮萎缩，细胞糖原减少，不利于乳酸杆菌生长。大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道，遏制乳酸杆菌的生长。性乱，性交频繁(因精液pH为7.2-7.8)等导致致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖，引起阴道微生物生态平衡失调。兼氧性乳酸杆菌减少。最终导致细菌性阴道病。

　　幼女的会阴痒多因炎症、寄生虫等引起。这是由于她们的卵巢功能尚不健全，阴道自然防御机能较差，容易患多种细菌性或非细菌性外阴阴道炎，出现会阴痒。

　　进入青春期后，少女的阴道上皮增厚，并出现阴道皱襞，阴道内的内分泌物也由于富含乳酸杆菌而呈酸性反应，分泌量也增多，自然防御机能明显增强。此时，会阴痒多因不讲外阴部卫生而出现外阴阴道炎或前庭大腺炎等引起。初潮后如果不注意月经期的阴部卫生，经血和阴道分泌物可污染和刺激外阴部而引起瘙痒，甚至发展为炎症。滴虫性外阴阴道炎的发病率在青春期后明显增多，这是因为雌激素所引起的阴道酸性环境是滴虫感染的先决条件，因此幼女中少见的滴虫感染到了青春期后便明显增多。

　　少女感染滴虫主要通过公共浴池、浴盆、浴巾、便器、与患病亲属接触等间接途径所致。目前，各种性传播疾病在我国大陆死灰复燃，如不注意公共卫生和个人卫生也会经间接途径引起感染并造成会阴痒等症状，当然还会引起各种更为严重的后果。蛲虫病所致会阴痒在少女中的发病率较低，该病的发生系因雌虫移行至肛门附近排卵，这时便引起会阴痒，尤以夜间为甚。

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3会阴痒症状诊断/鉴别

　　会阴痒的诊断要加强对原发病的判断，因引起会阴痒的诱发因素有多种，炎症、寄生虫、全身性疾患，如糖尿病、黄疸、白血病、贫血病等的症状之一。这时可以伴有其他相应的临床表现，仔细问诊和检查后不难发现原发疾患。有时会阴痒也可成为全身性疾患的第一症状，如糖尿病时的阴部霉菌感染，股癣，疥疮等其他皮肤病也可引起会阴痒。

　　男性会阴痒的临床诊断：

　　男性霉菌感染患者是发生会阴痒的常见原因，诊断可通过患者的症状表现进行判断。患病部位多出现肿胀、红斑、渗出、溃烂、发热等，严重者甚至出现脓疱、水疱，还会伴随全身无力、发热等不适症状。患病部位会出现红色的疹子小水疱、红斑等，之后还会发生溃烂面，溃烂表面附着一层乳酪样式的分泌物，此类霉菌感染引发的分泌物容易剥去，剥去后可看到发红的糜烂面，有些部位会出现小的出血点。

　　女性会阴痒的临床诊断：

　　此病的典型临床症状为阴道异常分泌物明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味。由于碱性前列腺液可造成胺类释放，故表现为性交时或性交后臭味加重。月经期阴道PH值升高，故经期时或经期后臭味也可加重。患者外阴有不适感，包括不同程度的外阴瘙痒，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外服灼热感，有的患者出现性交痛。极少数患者出现下腹疼痛、性交困难及排尿异常感。阴道粘膜上皮在发病时无明显充血表现。

　　本病常可合并其它阴道性传播疾病，故其临床表现可受到合并症的影响而有所不同。如当合并淋球菌感染时，阴道分泌物可表现为明显脓性状，并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时，可出现泡沫状阴道分泌物，且瘙痒加剧，呈奇痒;合并念珠菌感染时，阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。

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4会阴痒症状检查

　　男性会阴痒的检查：

　　男性会阴痒主要针对细菌感染、厌氧菌感染的检查，通过组织刮片，培养基或是在显微镜下直接观察，进行分泌物的检测。

　　女性会阴痒的检查：

　　一、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。

　　二、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。

　　三、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。

　　四、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞，此项为必需诊断标准。

　　女性阴道分泌物检查方法：

　　可直接取阴道分泌物置玻片上，加一小滴等渗氯化钠溶液或10%～20%氢氧化钾溶液，加盖玻片，微加热镜检，红、白细胞及上皮细胞立即溶解，而霉菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示，并有微芽或分子孢子贴附。但此法可靠性较低(60%)。如取阴道分泌物涂片经革兰染色，镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状，容易辨认，可靠性可提高至80%。最可靠的方法是进行霉菌培养。此外，亦要注意相关的诱因，如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史，及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。

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5会阴痒治疗/预防

　　会阴痒的治疗需对症对因治疗，由真菌感染引起的会阴痒通常是通过服用抗真菌药物来治疗的。处方药和非处方药均可以有效治疗感染症状。典型的抗真菌非处方药是将药物直接用在病灶，比如克霉唑、咪康唑等，为塞剂。同时，女性还可以通过口服片剂治疗阴部感染的复发，一般氟康唑是口服抗真菌药物的优选。

　　霉菌感染引起会阴痒治疗方法：

　　可以用达克宁乳膏治疗，霉菌性阴道炎，首先用碱性溶液如2～4%碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道，改变阴道酸碱度，使不利于霉菌生长.冲洗后，再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内，每次10万～20 万单位，每晚一次，10～14天为一疗程，外阴再涂以3%的克霉唑软膏，效果可更好.顽固病例可口服酮康唑或克霉灵，以消灭肠道念珠菌，或外用咪康唑.治疗中禁性交，内裤每日更换洗净煮沸消毒 .治疗一疗程后，霉菌检查为阴性，之后每次月经周期后复查霉菌为阴性，连续巩固治疗三个疗程才算治愈。

　　阴囊湿疹的治疗方法：

　　和其他部位的湿疹一样与过敏有关，所以用于治疗过敏的药物都可以用来治疗阴囊湿疹。如常用的一些抗组胺药，常用的有赛庚啶、氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等。外用药主要是一些弱效的皮质类固醇激素软膏，如去炎松软膏等。

　　会阴痒的调养疗法：

　　(一)起居调养法

　　(1)注意外阴卫生，切忌搔抓，忌用肥皂，不用热水洗烫。内裤要宽松建议用棉布。

　　(2)睡觉时盖被不要太厚过热。

　　(3)有感染时可用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴。

　　(4)保持精神舒畅，忌烦怒、悲痛、激动等情绪变化。

　　(二)药物调养法

　　1.常用验方

　　(1)蛇床苦参汤主治阴痒：蛇床子60克，苦参60克。水煎，先取汁半碗内服，将余汁加温熏洗。

　　(2)花蛇狼毒汤：花椒、蛇床子、狼毒、白矾各30克，煎水，熏洗。

　　(3)鲜樗树皮外洗治阴痒：鲜樗树皮100克，白矾60克，食醋250毫升。先将樗树皮放入锅内，加水适量，煮沸约20～30分钟，滤去药渣，继将白矾食醋加入滤液中，再煮沸20～30分钟，倒入盆中即可。趁热熏洗，1日2次。

　　2.中成药

　　(1)龙胆泻肝丸，每次9克，每日2次。

　　(2)知柏地黄丸，每次9克，每日2次。

　　会阴痒的预防方法：

　　为预防会阴痒的发生，应加强卫生宣传教育，坚持和养成良好的卫生习惯。不要在非经期使用卫生护垫。保持会阴清洁。不要穿着紧身内裤。避免长期使用抗生素。如果发生会阴瘙痒症状不要讳疾忌医，要及时诊治，千万不要自己乱用药或为庸医所骗而耽误病情。洗内裤的洗涤剂用中性的，洗好后注意漂干净洗涤剂。

　　阴囊湿疹、阴囊炎。主要是由汗水、污秽刺激而引起的。因而要注意勤洗澡、勤换衣物。经常保持外阴部的清洁、干燥，不穿化纤内裤。针对病因治疗，消除刺激的来源，急性期应避免性生活，适当休息。

　　不要熬夜，以增加抵抗外来的感染。而时下性观念开放，也增加了遭受感染的机会，因此单一性伴侣及伴侣的卫生习惯是另一个预防重点。

　　不要穿着紧身内裤。爱穿紧身裤者，因局部闷热不透气，容易滋生霉菌。而爱穿丁字裤者，因局部摩擦，也易发炎造成感染，应避免长时间穿着。避免长期使用抗生素。

来源资料：《自我调养巧治病》 老年妇科疾病