1怀孕时子宫异常增大症状描述

　　怀孕时子宫异常增大是妊娠后为适应胎儿的生长，子宫不断增大。怀孕时子宫异常增大有可能是葡萄胎，还有就是多胎妊娠，多胎妊娠系指一次妊娠宫腔内同时有两个或者两个以上的胎儿，但是不包括输卵管多胎妊娠或子宫输卵管复合妊娠。羊水过多。所以应到医院检查，主要排除葡萄胎。

此病的发生和诸多因素有关，一旦出现明显的病症，就要及时就医治疗，如果盲目用药或者延误治疗时机，很有可能病症进一步发展，甚至影响生活和健康，对此，对症治疗至关重要，同时，提醒患者们，我们需要有所重视，不要延误看医生的时间。并且，还需要积极配合医生的治疗，只有这样，自身的身体健康才会有所保障，疾病也才能更好的远离。

来源资料：《中华妇产科杂志》2003年 第8期

2怀孕时子宫异常增大症状起因

　　怀孕时子宫异常增大可能是葡萄胎，羊水过多，多胎妊娠。而葡萄胎为为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄，故称为葡萄胎(hydatidiform mole)。有完全性怀部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎;羊水过多可分为急性和慢性二种大多数患者的羊水量增加较缓慢，无明显的主诉，为慢性羊水过多;若羊水量在数天内迅速增加，出现严重腹胀胸闷、气急不能平卧等症状，为急性羊水过多。慢性羊水过多的发生率是急性羊水过多的3倍;多胎妊娠为一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿，称为多胎妊娠。多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多，围生儿死亡率、新生儿死亡率高，故属高危妊娠。为改善妊娠结局，除早期确诊外，应加强孕期保健并重视分娩期处理。

患这种病的人越来越多，这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰，我们平时一定要做好预防工作，在日常生活中，应该学会适当地分解，并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯，改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜，少吃辛辣刺激食物。

来源资料：《中西医结合杂志》1991年 第6期

3怀孕时子宫异常增大症状诊断/鉴别

　　怀孕时子宫异常增大诊断可能为葡萄胎，羊水过多，多胎妊娠。非妊娠因素的子宫增大。所以怀孕时子宫异常增大的鉴别诊断：

　　1、子宫肌瘤：子宫任何部位的肌瘤都会使子宫增大，多个肌瘤会使子宫增大且形状不规则;肌瘤变性时其体积会突然增大，或伴有疼痛，阴道不规则出血。

　　2、子宫腺肌症：这是由于子宫内膜向子宫肌层中间生长而使子宫增大，月经期子宫增大较明显，伴有严重的痛经，检查时子宫除增大外常质地较硬，活动也较差。

　　3、子宫肥大症：又叫子宫慢性肌炎。这种增大子宫较硬，经常有多产史或多次人工流史。

　　4、功能性子宫出血症：绝经前功能性子宫出血也会使子宫增大，但常常是稍微增大，子宫呈均匀性。

　　5、子宫内膜癌：一般发生在55-60岁。增大的子宫质地较软，以不规则阴道出血为突出的临床表现。

　　6、子宫肉瘤：是恶性程度较高的子宫肿瘤。子宫迅速增大并伴腹痛、阴道出血和排尿困难。盆腔检查常有转移病灶或其他脏器如肺等处的转移。

来源资料：《中国实用妇科与产科杂志》2002年 第3期

4怀孕时子宫异常增大症状检查

　　怀孕时子宫异常增大中葡萄胎子宫异常增大。葡萄胎为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄，故称为葡萄胎(hydatidiform mole)。临床检查，B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区，系宫腔内积血所致。还能发现胎，即除有雪花光片外，还可能有胎儿及/或胎盘影象。B超仪诊断无任何创伤，确诊率高，实为确诊葡萄胎的有力措施。hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。hCG在正常妊娠开始时量少，而在孕8～10周时达高峰，随后逐渐下降。孕周(100天)后，hCG明显下降。在双(多)胎妊娠时，hCG量也较单胎为高。在葡萄胎hCG量远较正常值为高，且持续为高水平。在正常非孕妇女血清hCG量<75mIU/ml，β-hCG<20mIU/ml。正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下，最高值达21万mIU/ml，而葡萄胎患者血清hCG值远高于20万mIU/ml。故给合临床和B超，单项hCG高值，可确定葡萄胎的诊断。如做阶段性随诊定量检查hCG，在孕14周后hCG值仍为高值，则诊断可更为明确;多胎妊娠子宫异常增大，多胎妊娠子宫较单胎妊娠大，hcg水平也稍高，但无阴道出血，超声波检查可协助确诊羊水过多，妊娠中晚期子宫异常增大是羊水过多的临床表现。

患这种病的人越来越多，这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰，我们平时一定要做好预防工作，在日常生活中，应该学会适当地分解，并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯，改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜，少吃辛辣刺激食物。

来源资料：《中华妇产科杂志》1994年 第12期

5怀孕时子宫异常增大治疗/预防

　　所有葡萄胎患者皆应嘱告定期随诊，最好长期与医院取得联系，更重要是在2内定期复查目的在于早期发现恶变，但有时也可能有残存的水泡状胎块。应劝告患者至少在2年内采取有效避孕措施最初半年应每月复查一次。如发生不规则阴道流血、咯血头痛或其他不适时，应立即到医院检查。复查时除询问月经是否正常外还应注意有无上述症状。检查时应注意子宫是否复理良好，阴道外阴有无紫蓝色结节，胸透(最好胸部拍片)有阴影存在。妊娠试验在随诊中非常重要葡萄胎完全清除后，约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性。超过40天仍为阳性者应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块。妊娠试验已转阴复诊中又转阳者，如非妊娠，应高度怀疑恶变如原尿阳性，稀释试验已转阴性，复诊中稀释试验又转阳性尤其是稀释度增高者，亦应高度怀疑恶变。

　　预防怀孕时子宫异常增大要避免重体力劳动，可适当活动。患者出院后可根据自己的体质进行一些肢体活动，如散步、慢跑、打太极拳等，并做一些力所能及的家务活，以不觉劳累为宜，并保证充足的睡眠;保持良好的心境与情绪，提高抗病能力。

来源资料：《中华放射学杂志》2000年 第12期