1呼吸道阻塞症状描述

　　呼吸道阻塞发生在气道任何一个部分的病变均可能引起呼吸道阻塞，导致呼吸困难。阻塞的原因可以是气道内或气道外的机械性梗阻，例如肿瘤或异物，亦可以是气道平滑肌痉挛所致的气道狭窄，例如支气管痉挛引起的支气管哮喘。

此病的发生和诸多因素有关，一旦出现明显的病症，就要及时就医治疗，如果盲目用药或者延误治疗时机，很有可能病症进一步发展，甚至影响生活和健康，对此，对症治疗至关重要，同时，提醒患者们，我们需要有所重视，不要延误看医生的时间。并且，还需要积极配合医生的治疗，只有这样，自身的身体健康才会有所保障，疾病也才能更好的远离。

来源资料：临床合理用药杂志》 2014年 第22期

2呼吸道阻塞症状起因

　　气管、支气管异物是突发性气道阻塞的常见病因之一，约80%发生在小儿，尤其是1～5岁的小儿，3岁以下者占65%。儿童喜欢将玩具或杂物放入口中玩耍，对有核食物不能细嚼，儿童缺乏自制能力，咳嗽反射发育不完全，啼哭嘻笑时更易将异物呛入气管。成人气管异物多发生在酒醉或全身麻醉后，此时吞咽功能不全，可将异物或食物误吸入气管。最常见的气管异物有别针、铁钉、果壳、西瓜子、花生米、豆类、也可见内生异物如结石、干酪性物质、脱落肿瘤、死骨、脱落的牙齿等。异物吸入后，病人出现突发性痉挛性呛咳、阵咳、声音嘶哑、紫绀、气急。由于右侧主支气管平直，一般的异物易进入右侧支气管。异物进入气管、支气管后，引起黏膜水肿，管腔狭窄，肺泡内气体不能排出，继发肺气肿，较大异物可完全阻塞气管造成该侧肺不张。藉助X射线检查明确诊断后应立即进行内窥镜检查，及时摘取异物，方可排除气道阻塞。若不及时取出异物，病人可能暂时渡过危险期，但随后可出现肺部炎症，肉芽增生，咳嗽，痰中带血或咯臭痰。此时常误诊为肺炎、肺脓肿或喘息性支气管炎。而忽略了气管异物，故临床医生必须高度重视，仔细询问异物史，以免漏，误诊。

　　支气管哮喘是引起周期性急性呼吸道阻塞的另一常见原因，病人在哮喘发作时常伴有呼吸窘迫、端坐呼吸、乏氧、紫绀，必须给予支气管扩张药，始能缓解。此外在婴幼儿也可见过敏原刺激引起的突发性哮喘，称为婴幼儿哮喘症。成人喉、气管、支气管隆凸肿瘤，甲状腺腺瘤出血均可导致管腔狭窄、水肿、痉挛，引起突发性严重气道梗阻，常伴有明显呼吸困难，需气管切开，建立通道，根治肿瘤，方可解除阻塞。某些肺炎也可表现哮喘，如腺病毒肺炎时，由于呼吸道黏液阻塞，可表现阻塞性呼吸困难。

来源资料：《现代临床护理》 2010年 第2期

3呼吸道阻塞症状诊断/鉴别

　　呼吸道阻塞的鉴别诊断：

　　1、呼吸道狭窄：呼吸道是肺呼吸时气流所经过的通道。有肺脊椎动物的呼吸道分上、下两部：鼻、鼻窦、咽和喉合称上呼吸道。气管及其以后一分再分的管道，合称为下呼吸道，或称为气管树。

　　2、严重急性呼吸道症：严重急性呼吸道症候群：在未查明病因前，被叫做“非典型性肺炎”。传染性非典型肺炎，又称严重急性呼吸综合症(Severe Acute Respiratory Syndromes)，简称SARS，是一种因感染SARS相关冠状病毒而导致的以发热、干咳、胸闷为主要症状，严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭，是一种新的呼吸道传染病，极强的传染性与病情的快速进展是此病的主要特点。

来源资料：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2006年 第4期

4呼吸道阻塞症状检查

　　对呼吸道阻塞病例首先应明确诊断，对于急症病人尤为重要。应依据其发作情况以及呼吸困难的性质，判明疾病的部位和病因。诊断呼吸道阻塞主要依据其发作时的症状、体征以及发作的性质即可作出初步判断。

　　呼吸道内、外疾病引起的通气障碍，表现为呼吸困难。呼吸道内异物所致者常表现突发性呼吸困难，呼吸道外因素所致者多表现为慢性呼吸困难。自觉呼吸费力，有窒息感。临床表现呼吸频率增快、紫绀、呼吸节律和深度改变，伴有辅助呼吸肌运动加强，可影响心脏功能，可致急性呼吸衰竭，危及生命。

来源资料：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2006年 第4期

5呼吸道阻塞治疗/预防

　　呼吸道阻塞的治疗：

　　呼吸道阻塞的治疗原则﹐除镇静﹑给氧外应作病因治疗及对症治疗。呼吸道堵塞的处理十分重要，一定要果断而及时。因为稍有耽误，患者就有生命危险。处理的方法主要根据产生的原因不同而略有不同。

　　(1)分泌物或痰栓堵塞：通过及时、充分地吸引可救治由大量分泌物和胃肠液反流误吸造成的上呼吸道堵塞;较彻底地冲、洗、拍、打、吸引、湿化能救治痰栓造成的堵塞。

　　(2)导管、套管、气囊等原因：惟一的处理办法是及时更换导管和套管，包括倘若是痰痂堵塞导管和套管，也只能如此。

　　(3)皮下气肿：一般不需要特殊处理。但发生上呼吸道梗阻时，必须要及时处理。处理的办法是排气和减压。

　　呼吸道阻塞的预防：

　　1、保持良好的家庭环境卫生，室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的习惯，注意保暖。

　　2、加强体育锻炼，增强体质，提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手，睡前按摩脚心、手心，都有一定帮助。

　　3、在气候变化和寒冷季节，注意及时添减衣服，避免受凉感冒，预防流感。注意观察病情变化，掌握发病规律，以便事先采取措施。如果病人出现呼吸困难，嘴唇，指甲发紫，下肢浮肿，神志恍惚，嗜睡，要及时送医院治疗。

来源资料：《中国医药指南》 2013年 第20期