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肩胛放射性疼痛

  • 患病部位:胸部,纵膈
  • 所属科室:外科,骨外科
  • 细分症状:传导性肩胛放射性疼痛、持续性肩胛放射性疼痛
  • 相关疾病:投掷骨折、弹响肩胛、旋前圆肌综合征、食管黏膜损伤
  • 相关检查:肩胛骨检查、CT检查、骨与关节MRI检查、钼靶X线检查
  • 相关药品:复方骨肽注射液、复方三七胶囊、接骨七厘片、骨松宝胶囊
  • 相关症状:肩背痛、夜间肩痛、肩关节痛、肌肉萎缩、感觉障碍

1肩胛放射性疼痛症状描述

症状描述

  肩胛放射性疼痛:即肩胛放射性疼痛呈放射性传导,而且传导性的疼痛会从肢体的近心端(靠近心脏侧)向远心端放散,犹如串电感。这就是说病变不是发生在肢体的本身, 而是在颈, 胸, 腰部的脊髓中枢或是在某个大的神经中枢或神经干部位上。上肢放射性痛表明病变在颈部或肩部的神经丛。

众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!

来源资料:《创伤与急诊电子杂志》2014年第3期

2肩胛放射性疼痛症状起因

  肩胛放射性疼是由颈,胸, 腰部的脊髓中枢或是在某个大的神经中枢或神经丛受到了压迫急性宫外孕时等引起的。输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜,若血液局限于病变区,表现为下腹局部疼痛,血液积聚在子宫直肠陷凹时肛门有坠胀感,出血量过多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹扩散,血液刺激膈肌时可引起肩胛放射性疼痛。

患了这种病,应该及时到专业医院进行诊治,在此病的治疗中,我们需要从科学的检查入手,从各个方面检查身体状况,了解病因,确定病情,为了安全有效地治疗这种病,应该选择一个合适的治疗方案,这样病情才有利于康复,所以选择一家正规的医院是很关键的。

来源资料:《医学信息:中旬刊》2010年第6期

3肩胛放射性疼痛症状诊断/鉴别

  肩胛放射性疼痛根据疼痛局限于臂丛神经所支配的范围内,刺激或压迫臂丛使疼痛加剧等临床特点,可以作出肩胛放射性疼痛诊断。确定肩胛放射性疼痛的病因,应根据其肩胛放射性疼痛临床表现、神经系统检查选择性肩关节、颈椎X线摄片,脑脊液化验,肌电图,上肢血流图,神经传导速度、颈椎CT或MRI检查等。

  肩胛放射性疼痛应与肩关节炎、肩关节周围炎相鉴别。肩关节炎的疼痛主要位于肩部及上臂,疼痛不放射,肩关节活动明显受限,且使疼痛加剧,而颈部活动则并不使疼痛增加,肩关节肌肉常有压痛点,而肩胛放射性疼痛上无压痛,无神经受损的肩胛放射性疼痛临床表现。肩关节周围炎患者,当外展其上肢时,因肩盂肱骨运动发生障碍而出现耸肩。

来源资料:《中国民族医药杂志》2004年第S1期

4肩胛放射性疼痛症状检查

  肩胛放射性疼痛向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着肩胛放射性疼痛病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩胛放射性疼痛各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

  因此,肩胛放射性疼痛检查如下:

  1.X线及化验室检查:常规摄片,大多正常,后期部分肩胛放射性疼痛患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

  2.肩关节造影:肩胛放射性疼痛造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片,以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升,加2%利多卡因10毫升稀释,再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0.5毫升,注入关节腔后,摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张,摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。

来源资料:《临床放射学杂志》2002年第8期

5肩胛放射性疼痛治疗/预防

  对肩胛放射性疼痛来说,特别要注重关节的运动,可经常打太极拳、太极剑、门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动来治疗肩胛放射性疼痛,但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。

  治疗肩胛放射性疼痛分为两步:

  1.初期中药治疗

  ①中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。

  ②汤药可选用经验方:柴胡10克,当归10克,白芍10克,陈皮10克,清半夏10克,羌活10克,桔梗10克,白芥子10克,黑附片10克,秦艽10克,茯苓10克。以白酒作引,水煎服,每日2次,饭后服用。

  2.后期中药治疗

  ①中成药治疗:可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。

  ②汤药可选用经验方:当归30克,丹参30克,桂枝15克,透骨草30克,羌活18克,生地黄30克,香附10克,草乌9克,忍冬藤40克,桑枝20克。水煎服用,每日2次。

  预防肩胛放射性疼痛原则为:

  1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,但贵在坚持。如果不坚持锻炼,不坚持做康复治疗,则肩关节的功能难以恢复正常。

  2、营养不良可导致体质虚弱,而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分,加上适当锻炼,肩周炎常可不药而愈。

  3、受凉常是肩周炎的诱发因素,因此,为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗,切忌拖延不治。

  4、加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展,据调查,肩关节肌肉发达,力量大的人群中,肩周炎发作的几率下降了很多,所以,肩关节周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于肩周炎的治疗恢复有着重要的意义。

来源资料:《中国民康医学》2010年第16期

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词条目录
1肩胛放射性疼痛症状描述
2肩胛放射性疼痛症状起因
3肩胛放射性疼痛症状诊断/鉴别
4肩胛放射性疼痛症状检查
5肩胛放射性疼痛治疗/预防

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