1噎痛感概述

　　由于多种因素刺激食道引起的吞咽不适，有噎痛感。多见于食道炎、食管类癌等。

2噎痛感病因

　　多见于食道炎，由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血，就是食道炎。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。

3噎痛感鉴别诊断

　　当感到“烧心“，或“心口疼“，喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显，都是食道炎的症状。还有吞咽食物感到发噎，是由于食道水肿，食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。食道炎应及时诊治，不然会恶化以至于发生食道粘膜溃疡，还会呕血或便血。

　　亦可见于食管类癌，多见男性发病年龄26～77岁，平均54岁。主要症状为吞咽时胸骨后不适或噎痛感，严重吞咽梗阻少见食管类癌区别于其他食管恶性肿瘤的临床特点是可合并类癌综合征，尤其合并肝转移时。因为类癌是一种产生小分子多肽或胺类激素的肿瘤，分泌5-羟色胺、组织胺、激肽等生物活性物质，病人在临床上可有颜面潮红、腹泻、气喘、水肿等类癌综合征表现;发生肝转移时它分泌的5-羟色胺(5-HT3)可直接进入肝静脉，而不经肝内之单胺氧化酶作用而灭活，使5-HT3浓度增高而引起症状。

4噎痛感预防

　　1.避免摄取会引起心灼热的食品

　　2.少量多餐，减少大量进食引起的胃胀或胃酸。

　　3.避免油腻食物或降低高脂肪食物的摄取。

　　4.避免食用巧克力、酒精或咖啡因饮料;如茶、咖啡、可乐等饮料。

　　5.避免使用薄荷油。

　　6.避免饭后立即躺下或束腰。

　　7.睡前2～3小时避免进食。

　　8.避免穿著过紧衣服。

　　9.肥胖者应减重。