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脓气胸

  • 患病部位:胸部,胸膜腔
  • 所属科室:外科,普外科
  • 细分症状:全身性脓气胸、局部性脓气胸
  • 相关疾病:血气胸、开放性气胸、小儿气胸、新生儿肺炎、气胸
  • 相关检查:胸腔积液检查、血常规检查、胸部平片检查、X线检查
  • 相关药品:注射用克林霉素磷酸酯、注射用阿洛西林钠、头孢匹胺钠
  • 相关症状:胸闷、神昏气促、呼吸困难、紫绀、咳嗽、烦躁不安

1脓气胸症状描述

症状描述

  脓气胸是脓胸的一种类型,脓胸是指胸膜腔被致病菌侵入,发生感染积脓。从新生儿到老年人,任何年龄均可发生。脓气胸多由化脓性细菌所引起。多数脓气胸继发于肺部感染。在小儿,金黄色葡萄球菌肺炎更是常见原因。部分也可因开放性胸外伤、胸内手术、膈下脓疡或败血症所引起。脓液占满整个胸腔者,称全脓气胸,如脓液局限于部分胸腔内,则称为局限性(包裹性脓胸)。排尽脓液促使肺早日扩张。及早反复胸膜腔穿刺,抽除稀薄脓液,于胸腔内注入抗生素或溶纤维素药物(如胰蛋白酶、链激酶、脱氧核糖核酸酶)。对经反复穿刺后效果不佳者应及早行胸腔闭式引流。对小儿葡萄球菌肺炎引起的脓气胸多主张早期作胸腔闭式引流,可获较好效果。

众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!

来源资料:《中国呼吸与危重监护杂志》 2014年 第3期

2脓气胸症状起因

  脓气胸可由肺脓肿可直接侵及胸膜或破溃产生急性脓气胸。纵隔脓肿、膈下脓肿或肝脓肿,致病菌经淋巴组织或直接穿破侵入胸膜腔,可形成单侧或双侧脓气胸。术后脓气胸多与支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘合并发生。有较少一部分是由于术中污染或术后切口感染穿入胸腔所致。胸部穿透伤后,由于弹片、衣服碎屑等异物可将致病菌带入胸膜腔,加之常有血胸,易形成化脓性感染。

通过以上的内容,相信大家已经对这种病有所了解,所以得了此病,一定要及时选择正规医院就诊,越早治疗,不仅恢复的比较快,而且还大大降低了成本,所以对于此病,希望大家要重视起来,如果发现身体有此病的症状,要及时的去医院进行治疗,以免病情越来越严重。

来源资料:《中国实用护理杂志》 2011年 第2期

3脓气胸症状诊断/鉴别

  脓气胸依据临床症状反复发热(低热)、食欲不振、胸部隐痛,气促、咳嗽、伴支气管胸膜瘘者咳大量脓痰可诊断本,脓气胸诊断方法简便,安全,诊断率高,治疗效果好,脓气胸术后并发症为短暂发热和皮下气肿,并且发生率低,尚能根据胸腔镜检查结果对自发性脓气胸进行分级,以便指导治疗。

  脓气胸症状应该与以下疾病进行鉴别:

  1.血气胸:气胸与血胸的合称,即胸腔不仅含气体还有血液积存。

  2.水气胸:气胸合并大量积液,胸部可同时查出积气和积液的体征,摇动胸部可有振水音。

来源资料:《医师进修杂志》 1990年 第1期

4脓气胸症状检查

  脓气胸的确诊,必须做胸腔穿刺抽得脓液。并作涂片镜检、细菌培养及抗菌素敏感试验,依此选用有效的抗菌素治疗。脓气胸可见发热面容,有时不能平卧,患侧胸部语颤减弱,叩诊呈浊音并有叩击痛,听诊呼吸音减弱或消失。

  脓气胸症状的检查:

  1.血气分析:显示PaO2降低,动脉-肺泡氧分压差增大。

  2.X线表现:为诊断气胸最可靠的方法,可显示肺压缩的程度,肺部情况,有无胸膜粘连,胸腔积液以及纵隔移位等。

  3.胸部x线检查:因胸膜腔积液的量和部位不同表现各异。

  4.白细胞计数增高:中性粒细胞增至80%以上,有核左移。

来源资料:《现代护理》2005年 第24期

5脓气胸治疗/预防

  脓气胸可采用控制感染和排除脓液治疗,根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素,以静脉给药为好,观察疗效并及时调整药物和剂量。排除脓液,是脓胸治疗的关键。一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗,多可获得满意效果。年龄再大的患者,应尽早施行胸腔闭式引流,排尽脓液,促使肺早日膨胀,必须注意选用质地、口径合适的引流管,以保证引流通畅有效。

  预防脓气胸原则为加强营养、补充能量和蛋白高维生素饮食,鼓励多饮水。必要时静脉补液并输血,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神,合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物,忌烟酒可以采取少量多餐的方式,咳脓痰时要加强口腔卫生,每天用生理盐水漱口,减轻口臭。注意避免熬夜,避免情绪变化大,积极的配合医生做好对症治疗为宜。

来源资料:《基层医学论坛》 2011年 第28期

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词条目录
1脓气胸症状描述
2脓气胸症状起因
3脓气胸症状诊断/鉴别
4脓气胸症状检查
5脓气胸治疗/预防

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