1心包膜发炎概述

　　心包膜是一包围于心脏外的纤维膜，膜的腔面为一层光泽滑润的浆膜，与心外膜相延续。即心包、但有的仅指心包的壁层而言。由内、外两层构成。对心脏具有支持、保护和防止心脏过度扩大等作用。

2心包膜发炎病因

　　心包膜炎有很多成因，包括感染(如克沙奇病毒、结核菌)、癌症、尿毒症、心肌梗塞、创伤(如交通意外)、电疗、自体免疫疾病、及甲状腺功能低下。

3心包膜发炎诊断

　　心包膜炎：胸部剧痛、刺痛，可放射至左肩、手臂、甚至肚子，坐下来身体向前倾有助减轻疼痛，而令疼痛加剧的包括躺平、吸气、咳嗽、及吞咽。医生可能会用听诊器听到心脏有磨擦声。

　　束缩性心包膜炎：通常为右心衰竭的表现，例如肝脾肿大、水肿、腹水、颈静脉扩张等。

4心包膜发炎鉴别

　　心包膜炎、心包膜积水、心脏填塞的鉴别诊断：医生用利用听诊器、胸部X光、心脏超音波、及心电图辅助诊断。

　　心包膜积水：随著心包膜积水愈来愈多，心包膜的磨擦音会消失，但是积水却会压迫心脏，引致心衰竭(呼吸困难、颈静脉扩张、水肿、肝脾肿大等)，如果积水的速度很快，那怕只是区区的200毫升，都足够令心脏一时间适应不过来，而出现比心衰竭更可怕的“心脏填塞”。

　　心脏填塞：心脏填塞是因为心包膜积水严重，令心脏受压而难以负荷，病人的血压大幅下降，生命危在旦夕。

5心包膜发炎预防

　　治疗心包膜炎最重要的是找出潜在原因，并加以治疗。当然，如病人出现心衰竭，医生亦需要加以治疗，支持心脏，让病人渡过难关。在束缩性心包膜炎的治疗方面，基於心包膜已变质了，医生通常会考虑施行心包膜切除术。