1婴儿含吮时乳头刀割样疼痛并渗血症状描述

　　乳头和乳晕部发生大小不等的皮肤裂伤，谓之乳头皲裂，即乳头破损，俗称乳癣，《疡科心得集》名为“奶头风”，是以症状命名的一种乳疾。本病多发生于哺乳期妇女，初产妇最容易发生，是引起乳痈、乳发的重要原因之一。其特点是多发生在乳头、乳晕部位，皮肤破裂，喂奶时痛如刀割，常常愈后复发，部分患者停止哺乳后才能痊愈。乳头皲裂病变早期，婴儿含吮时，乳头部出现刀割样疼痛，乳头皲裂(crackednipple)是哺乳期乳头发生的浅表溃疡。常在哺乳的第1周发生，初产妇多于经产妇。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物，最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

来源资料：《中国医药指南》2008年第20期

2婴儿含吮时乳头刀割样疼痛并渗血症状起因

　　婴儿含吮时乳头刀割样疼痛并渗血的病因包括多方面：①由于乳头内陷、扁平等乳头畸形，造成吸吮困难。②喂奶不当，时间过长。③哺乳期乳头皮肤柔嫩，不耐婴儿唾液浸清和吸吮，或婴儿吮乳咬破乳头。④小儿高热或麻疹时吮乳，乳头为热毒所感。⑤乳汁分泌过多，乳头皮肤长期没渍，亦可引起糜烂或湿疹。上述诸多原因均可引起乳头破损、糜烂及默裂。

　　中医认为婴儿含吮时乳头刀割样疼痛并渗血的发生与患者素体阳盛、暴怒或抑郁伤肝，以致肝气不能疏泄，肝经湿热蕴结，外发肌肤而成。此外与产妇乳汁不足、乳头内陷、吮吸过度、乳头皮肤柔嫩以致乳头破损等有关。亦可因乳汁过多，流溢肌肤，浸淫湿烂而致。

来源资料：《基层医学论坛》2011年第5期

3婴儿含吮时乳头刀割样疼痛并渗血症状诊断/鉴别

　　乳头表面有大小不等的裂口和溃疡，或皮肤糜烂。有时沿着乳头基部发生裂痕很深的环状裂口，使乳头几乎从乳晕上脱落下来，哺乳时，痛不可忍，宛如刀割。裂口中分泌物干燥则结成黄色痂皮，故发生干燥性疼痛。严重时乳头可部分断裂，垂直的皲裂能使乳头分成两瓣。

　　致病菌可由乳头皲裂处进入乳房组织内，引起急性乳腺炎等乳房疾患。因此，预防皱裂的发生是至关重要的。

来源资料：《中医外治杂志》2009年第3期

4婴儿含吮时乳头刀割样疼痛并渗血症状检查

　　婴儿含吮时乳头刀割样疼痛并渗血多见于初产妇的哺乳期，有一定的诱因，常伴有乳头内陷或乳头过短。哺乳时痛如刀割，停止哺乳后有自愈倾向。而乳头湿疹样癌多发生于非哺乳期妇女，乳头或乳晕部糜烂不痛，经年不愈。乳头光而无皮，甚至乳头烂去半截，形如破莲蓬样，四周坚硬，皮色紫暗。二者表现有明显差别，必要时应做活组织病理切片检查进行区别。

　　婴儿含吮时乳头刀割样疼痛并渗血的检查：

　　(1)乳房X线检查：①钼靶X线摄影;②干板静电摄影：优点：对钙化点分辨率较高。具有“边缘增强效应”而产生明显浮雕感，影像对比性强。以上两种方法当前广泛应用于普查工作;(最重要的优点是肿块边缘更为清晰。)③导管内造影术。

　　(2)其他物理检查：①近红外线扫描;②B超;③液晶温度乳房图像;④CT;⑤MRI.

　　(3)活组织病理检查：确定肿块性质的最可靠方法，包括肿块整块切除送病理和细针吸取活组织细胞学检查。

来源资料：《护理与康复》2004年第5期

5婴儿含吮时乳头刀割样疼痛并渗血治疗/预防

　　发生婴儿含吮时乳头刀割样疼痛并渗血时：①要保持局部卫生，用玻璃罩橡皮乳头或消毒纱布保护乳头，可减轻疼痛。②内在保持干燥，勤换洗。③授乳前用温开水清洗乳头，哺乳后局部用10%鱼肝油铋剂或10%复方安息香软膏等涂用。④乳头皲裂严重时，暂时停止哺乳24～48小时，将乳汁挤出或吸出再喂婴儿，从而减轻炎症的发展，促进皲裂愈合。⑤对经久不愈的伤口，可用少许25%硝酸银轻涂患处，再用生理盐水洗净，促其早日痊愈。

　　中医治疗：如病情反复或较重，可配合内治。若肝火湿热，肝郁化火者，宜清肝火利湿热，可用龙胆泻肝汤加减治之。常用中药有：龙胆草、黄芩、桅子、木通、柴胡、车前子、茯苓皮、夏枯草、当归。水煎，每日1剂，日服2次。

来源资料：《护理与康复》2012年第1期