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呼吸短促

  • 患病部位:胸部,心血管、肺
  • 所属科室:内科,心血管内科、呼吸内科
  • 细分症状:功能性呼吸短促、病理性呼吸短促
  • 相关疾病:心房内传导阻滞、老年性哮喘、先天性冠状动脉瘘
  • 相关检查:胸部CT检查、肺功能检查、变应原(即过敏原)检查
  • 相关药品:桑菊感冒片、盐酸妥洛特罗片、汉防己甲素片
  • 相关症状:呼吸急促、呼吸困难、发绀、恐惧、意识障碍

1呼吸短促症状描述

症状描述

  呼吸短促简称为"气短"。气短是个自觉症状,因此气短只能在神志清醒时候才能感觉出来,意识障碍(昏迷)时只有呼吸次数增多或伴有青紫。任何人在感觉呼吸或呼吸费力就表明有气短。心脏病患者的气短常和心慌同时出现,气短的出现代表心脏血管疾病患者进入心脏病的症状期(第二期),不同程度的气短代表不同程度的心脏功能状态。其中胸闷气短是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样。

其实,大家一定要关注身体变化,一旦出现异常症状,就要及时就医诊断一下,不要盲目用药,否则会适得其反,甚至累及性命,对于患者来说,除了对症治疗外,还需要做好自身的护理工作,远离一些诱发此病的食物建议是清淡饮食,避免辛辣刺激食物,每日如果身体状态允许的话,建议适当做些运动

来源资料:《心血管病防治知识》 2011年 第3期

2呼吸短促症状起因

  1、功能性呼吸短促:在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、呼吸短促的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。

  2、病理性呼吸短促:呼吸短促不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的呼吸短促。如:

  呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤)。

  肺部疾病:肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸。

  心脏疾病:某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤。

  膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症。

  病理性呼吸短促可以突然发生,也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸,急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重。儿童发生呼吸短促多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生呼吸短促多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生呼吸短促多数提示患有肺气肿、冠心病等。

来源资料:《上海医药》 2013年 第21期

3呼吸短促症状诊断/鉴别

  呼吸困难:是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。呼吸困难人呼吸频率成人为16-20次/min,与心脏搏动次数的比例为1:4。当患者主观上感觉空气不足,呼吸费力,客观上患者有力呼吸,呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动,通气增加,呼吸频率、深度与节律都发生改变。呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  心血管疾病:又称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病,循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),可以细分为急性和慢性,一般都是与动脉硬化有关。这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法。 

来源资料:《河北中医》 1986年 第3期

4呼吸短促症状检查

  1、肺功能检查:哮喘控制水平的患者其肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。

  肺功能检查对确诊哮喘非常有帮助,是评价疾病严重程度的重要指标,同时也是评价疗效的重要指标。哮喘患者应定期复查肺功能检查。日常监测PEF有助于评估哮喘控制程度。

  2、痰嗜酸粒细胞或中性粒细胞计数:可评估与哮喘相关的气道炎症。

  3、呼出气NO(FeNO)浓度测定:也可作为哮喘时气道炎症的无创性标志物。痰液嗜酸粒细胞和FeNo检查有助于选择较好哮喘治疗方案。

  4、变应原(即过敏原)检查:可通过变应原皮试或血清特异性IgE测定证实哮喘患者的变态反应状态,以帮助了解导致个体哮喘发生和加重的危险因素,也可帮助确定特异性免疫治疗方案。

  5、胸部x线检查:缓解期哮喘多无明显异常,哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。

来源资料:《老年健康》 2004年 第12期

5呼吸短促治疗/预防

  1、胸痹(胸痛彻心、喘咳气短,喉中燥痒,寸脉沉迟,关脉弦数):用栝楼实一枚、薤白半斤,加白酒七升煮成二升,分二次服。此方名“栝楼薤白汤”。又方:薤白四两,半夏一合,枳实半两,生姜一两,栝楼实半枚,切细,加醋煎服。

  2、气短不接(兼治滑泄及小便热):用蓬莪茂一两、金铃子(去核)一两,共研为末,加蓬砂一钱,炼过,研细。每服二钱,空心服,温酒或盐汤送下。

  3、心腹胀满、气短的治疗便方:用豆蔻一两,去皮,研细。每服半钱,木瓜生姜汤调下。

  4、阳虚气喘:自汗盗汗,气短头晕:用人参五钱、熟附子一两,分为四帖。每帖以生姜十片,加月二碗,煎成一碗,温服。

  5、产后自汗、大热、气短、腰脚剧痛:用当归三钱,黄芪、白芍药(酒炒)各二钱,生姜五片,加水一碗半,煎至七成,温服。

  对于呼吸短促引起呼吸困难的患者,首先想到和做到的应是及时给予补氧。如果病情变化急骤、 危及生命安全时,可在请求医生出诊援助的同时,给予人工呼吸或使用呼吸器呼吸。

  呼吸短促的预防:调整心态、放松精神、消除顾虑,培养乐观豁达的性格,保持良好情绪,良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一,使机体的生理代谢处于较好状态,从而反馈性地增强大脑细胞的活力,改善神经功能。

来源资料:《中医临床研究》 2010年 第9期

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词条目录
1呼吸短促症状描述
2呼吸短促症状起因
3呼吸短促症状诊断/鉴别
4呼吸短促症状检查
5呼吸短促治疗/预防

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