1纵隔阴影概述

　　纵隔炎可分为急性化脓性感染和慢性纤维性病变二种。前者有急性感染症状，后者可引起上腔静脉压迫综合征或纵隔内其他器官受压的各种症状。

2纵隔阴影病因

　　慢性纵隔炎病因较复杂，已经知道结核、组织胸浆菌病、放线菌、结节病、矽肺、外伤后纵隔出血以及药物中毒等，均可引起纵隔纤维化。亦可能与自身免疫有关。部分患者的病因不明。

3纵隔阴影诊断

　　实验室检查：血沉正常

　　其它辅助检查：

　　X线检查可无异常发现，但大部分患者有纵隔胸膜增厚或上纵隔增宽，病变区可见钙化阴影。胃、十二指肠钡餐检查示食管狭窄。体层摄片示气管、支气管狭窄。血管造影有助于了解上腔静脉及其分支的梗阻情况。CT检查亦有诊断价值。

4纵隔阴影鉴别

　　本病应注意与其疾病引起的上腔静脉梗阻相鉴别。本病引起的上腔静脉综合征，患者多不发热，血沉正常本症与中心型或纵隔型肺癌，以及恶性纵隔肿瘤的鉴别，在肿瘤明显时困难不大在早期则可混淆，有时误诊为过敏反应血管神经性水肿、右心衰竭、甚至慢性缩窄性心包炎等。

5纵隔阴影预防

　　预后：慢性纵隔炎引起肺动脉高压、肺静脉阻塞以及血栓形成该类患者预后较差。

　　预防：主要根据不同病因而采取不同措施。