1帆状胎盘症状描述

　　帆状胎盘属于新生儿失血性贫血的发病机制。1993年Fries等指出单绒毛膜妊娠合并帆状胎盘者双胎输血多于不合并者他们认为膜状脐带易受压，血流通过脐静脉到一个双胎的量减少，而较多的血会通过胎盘血管吻合处流至另一胎儿，致羊水产生过多，又可反过来压迫脐静脉造成恶性循环，专家指出穿刺抽出大量羊水，不仅可缓解症状也可作为直接病因治疗。

通过以上的内容，相信大家已经对这种病有所了解，所以得了此病，一定要及时选择正规医院就诊，越早治疗，不仅恢复的比较快，而且还大大降低了成本，所以对于此病，希望大家要重视起来，如果发现身体有此病的症状，要及时的去医院进行治疗，以免病情越来越严重。

来源资料：《中国优生与遗传杂志》 2007年 第4期

2帆状胎盘症状起因

　　新生儿失血可由于胎盘的异常分离(胎盘早剥)，前置胎盘，产伤造成的脐带撕裂，胎盘内脐带呈帆状附着撕裂血管，剖宫产时切入前置胎盘所引起。如果分娩时脐带紧紧缠绕在胎儿颈部或身体，动脉血可从胎儿泵入胎盘，同时由于脐带受阻，妨碍了血液通过脐静脉回流到婴儿;分娩时立即夹住脐带可能造成严重的急性隐性失血(进入胎盘)。

通过以上的内容，相信大家已经对这种病有所了解，所以得了此病，一定要及时选择正规医院就诊，越早治疗，不仅恢复的比较快，而且还大大降低了成本，所以对于此病，希望大家要重视起来，如果发现身体有此病的症状，要及时的去医院进行治疗，以免病情越来越严重。

来源资料：《中国妇产科临床杂志》 2003年 第6期

3帆状胎盘症状诊断/鉴别

　　在宫内的胎-母出血可造成严重程度不等的隐性失血。这种出血可能是急性或迁延性，也可能是慢性和反复性的。如果胎儿有对出血的代偿，其血细胞比容的下降会有一段时间(因为血容量再扩张)。急性围生期出血会导致胎儿或新生儿休克，血细胞比容的下降需要经过数小时。对母血的Kleihauer试验阳性可证实胎母出血;当有胎儿红细胞进入母亲血循环后，其抗酸洗脱的特性可为血涂片确定。

　　慢性胎-胎间的输血可发生在单卵双胎，他们共同的胎盘之间有血管相通。至宫内(在供血双胎)隐性失血。

　　帆状胎盘引起的症状需要与苍白窒息，重症新生儿溶血病等症状进行鉴别，苍白窒息是指出生前多有分娩合并症或宫内窘迫，新生儿有青紫、呼吸困难或暂停、心率减慢及无Hb降低等可与本病鉴别。重症新生儿溶血病也可有苍白、贫血，但常伴水肿、肝脾肿大，生后24h内即出现黄疸，可与本病鉴别。确诊溶血病需靠特异性血型抗体检查。

来源资料：《北京医学》 1989年 第4期

4帆状胎盘症状检查

　　当双胎、羊水过多、B超提示分叶或多叶胎盘、阴道少量出血同时伴胎儿窘迫、胎心率改变呈正弦曲线型时，要注意有本病存在的可能性。阴道检查可摸到胎膜上有细小、不滑动的条索状物，但宫口未开张时难有阳性发现。腹胀明显可考虑早期行高位人工破膜，如出现血性羊水及迅速出现胎儿窘迫，除外胎盘因素，亦应考虑本病可能性。彩色多普勒超声影像观察胎盘血流、血管走行及胎盘附着情况，使脐带帆状附着在产前诊断已成为可能，并且阴道超声可直接观察到胎膜上前置血管走行情况，对早期及时诊断亦有很大帮助，并有成功报道。羊膜镜可直接观察到胎膜上前置血管及羊水混浊，但有损伤血管之虞。

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。

来源资料：《中国医师杂志》 2009年 第8期

5帆状胎盘治疗/预防

　　如能于产前或产时估计到帆状胎盘可能，如胎儿有存活希望，应迅速采取措施结束分娩，以剖宫产为宜，使胎儿迅速脱离缺血、缺氧环境。阴道分娩由于宫口扩张及先露下降，有可能加重对前置血管的压迫，以至断裂出血。胎儿对失血的耐受力极差，短时间内就会出现胎儿宫内窘迫，以至发生死产、新生儿死亡。如宫口开全，应行产钳助产尽快结束分娩。

　　由于新生儿预后与新生儿复苏密切相关，在结束分娩的同时，应做好抢救新生儿的准备，注意补充血容量，故断脐前应尽量将脐血挤向胎儿一侧，或断脐后抽胎盘血20~30ml经脐静脉输给新生儿，以减少新生儿因贫血所引起的一系列并发症的发生。

来源资料：《浙江实用医学》 2005年 第2期