1顽固性心功能不全概述

　　心力衰竭一般是指心功能不全的晚期，属于失代偿阶段，患者已经表现有明显的心力衰竭症状和体征。顽固性心力衰竭是指经常规休息，限制水钠摄入，给予利尿剂和强心剂后，心力衰竭仍难以控制者。顽固性心衰是心脏疾病发展至终末期的结果。典型的病人表现为休息或极轻微活动(包括大多数日常生活行为)时，即出现心衰症状，往往需要反复或长时间住院接受治疗。所以，其治疗策略有别于一般心力衰竭。

2顽固性心功能不全病因

　　顽固心力衰竭为心脏病终末期，属中医“心衰病”，责于外邪乘袭，外内合邪，阳损及阴，阴阳两虚，内伤脾胃，胃气衰败。

3顽固性心功能不全诊断

　　1、呼吸困难、呈持续性，常不能平卧、咳嗽。

　　2、食欲差、上腹痛、肝大、腹水、下肢水肿较明显。

　　3、常有诱因，如感染、心律失常、风湿活动、感染性心内膜炎、电解质紊乱。

　　4、心脏相，显示心脏较大。

　　5、B超，肝瘀血肿大明显。

4顽固性心功能不全鉴别

　　需于心性哮喘、支气管哮喘鉴别：前者多见于中年以上，有心脏病史及心脏增大等体征，常在夜间发作，肺部可闻干、湿罗音，对强心剂有效。而后者多见于青少年，无心脏病史及心脏。

5顽固性心功能不全预防

　　顽固性心力衰竭，可能是多因素造成的，患者在各方面要与医护配合，尤其是严格限制水钠摄入。病后及时到医院进一步诊治，请不要自行乱服药。要治愈顽固性心力衰竭，需要一定时间的观察和药物调整，不能操之过急。经正规、系统治疗无效者可考虑心脏移植或心肺联合移植治疗。