煤尘或胆固醇结晶的黏痰

  • 患病部位:胸部,肺
  • 所属科室:内科,呼吸内科
  • 细分症状:煤尘型黏痰、胆固醇结晶型黏痰
  • 相关疾病:钩端螺旋体病、钩端螺旋体肺炎、喘息样支气管肺炎
  • 相关检查:肺部检查、肺功能检查、胸部CT检查、胸部MRI检查
  • 相关药品:头孢拉定片、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林颗粒
  • 相关症状:咯血伴黄疸、拇指半月甲呈粉红色、纤维性钙化结节

1煤尘或胆固醇结晶的黏痰症状描述

症状描述

  煤尘或胆固醇结晶的黏痰是煤炭工尘肺的临床表现的症状。煤工尘肺(coalminer’s pneumoconiosis)系指煤矿工人长期吸入生产环境中粉尘所引起的肺部病变的总称。煤工尘肺是由于长期吸入煤尘所引起的肺纤维化疾病。依据接触煤尘时间不同,单纯性煤工尘肺大体解剖外观改变也不同,通常除了在胸膜表面有黑色素沉着外,肺脏无明显异常。除非并发有慢性支气管炎,气管、支气管所见亦无明显异常。

大家都知道,想要尽快恢复健康,除了及时对症治疗并不够,在治疗的同时,建议患者一定要保持愉悦的心情,情绪波动也会影响到此病的治疗,除此之外,生活中的护理也是必不可少的,不仅仅要重视饮食合理,一定要明白该病患者什么可以吃,什么不能食用。最后提醒大家,一旦出现病症,就要及时就医治疗!

来源资料:《中国职业医学》 2005年 第5期

2煤尘或胆固醇结晶的黏痰症状起因

症状起因

  煤尘或胆固醇结晶的黏痰的起因:此症状是因吸入煤尘过多而造成的,属于职业病。发生人群多是煤矿工人。煤是由沼泽地中腐烂植物沉积而成,地理条件使植物受到高压高温的作用引起化学变化。不同地理条件产生不同类型的煤。大约经历2.5亿年以上,泥煤逐渐变成褐煤,再转变为烟煤,最后形成无烟煤。煤的起源与沉积岩层密切相关,如砂岩、泥岩、页岩、淤泥、耐火石和石灰石。由于不同岩石使不同煤矿或同一煤矿不同煤层的粉尘成分也不相同。煤本身所含游离二氧化硅通常很低,但可能有少量的其他伴生的矿物,同一煤矿开采不同岩层部位时空气中粉尘成分也不尽相同。在煤矿生产过程中,既有煤尘又有矽尘同时存在,对这两者的作用,多年来一直存在着不同的观点,开始多认为煤尘只在肺部沉着,所谓煤工尘肺的纤维性变是由于煤尘中含有矽尘所致。后来有人在单纯从事卸煤工作的码头工人中见到除煤尘沉着外,尚有进行性大块纤维化,因此认为煤尘本身可致尘肺。显微镜下煤肺的基本病变包括煤尘灶(或称煤斑,为5mm的色素样变)、灶周肺气肿或间质弥漫性纤维化。煤尘和吞噬了煤尘的巨噬细胞聚集在肺泡腔、肺泡壁、支气管和血管周围组织,形成煤尘灶和煤尘细胞灶,大多在二级呼吸性细支气管周围。随着病变的进展,出现排列不规则的网状纤维,后期还可有少量胶原纤维交织其中,构成煤尘纤维灶。灶周有肺气肿,是煤工尘肺主要病理特征之一。在肺间质可见不同程度的纤维组织增生。

众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!

来源资料:《中华医学杂志》 2005年 第40期

3煤尘或胆固醇结晶的黏痰症状诊断/鉴别

症状诊断/鉴别

  煤尘或胆固醇结晶的黏痰的诊断:首先应注意接触粉尘的期限和职业史。一般发展为单纯性煤工尘肺在井下接尘时间为10~12年以上。在这期间肺功能通常无异常变化。临床表现是非特异性的。早期常无症状,在合并支气管炎或肺部感染时才会出现相应症状。咳嗽,一般为轻微干咳,但煤工中慢性支气管炎患病率较高,一般矿工中也多见咳嗽。合并肺部感染时,咳嗽加重,伴咳痰,可咳出含煤尘或胆固醇结晶的黏痰,少有咯血。煤工尘肺患者大多有不同程度的胸闷或胸痛感觉,表现为间断隐痛或针刺痛,劳动后或剧咳时更明显。

  煤尘或胆固醇结晶的黏痰的鉴别:不同性状的痰所代表的不同疾病,大致可分以下几种:

  白色黏性痰液:多为透明痰液或略呈白色,较稀,一般由于感冒或轻度气管炎引起,健康人体也会有少量白色痰液。

  黄色脓性痰液:由于肺部化脓感染引起,一般是肺炎、支气管炎、肺脓肿或支气管扩张导致的继发性感染,相对白色黏性痰液炎症较重。

  黄绿色痰:由一种特殊的细菌――绿脓杆菌感染引起,出现这种颜色的痰应尽早去医院做痰培养查明原因。

  铁锈样痰:大叶性肺炎的痰色为铁锈样,多伴有呼吸困难、胸痛等症状,多是由肺炎双球菌、葡萄球菌及肺炎杆菌引起。

  血性痰:血性痰可分好几种情况:一种是痰中带鲜红血丝,多见于肺结核或支气管扩张,有时咽部有炎症时也可出现这种情况;第二种是黑色血痰,多见于肺梗塞;第三种,粉红色泡沫样痰,见于肺水肿。另外,如果长期痰内带

  果酱样痰:提示肺部寄生虫疾病,如肺吸虫病;阿米巴肺脓肿也会出现这种情况。去医院验血即可查明原因。

  灰色或黑色痰:吸入灰尘过多会咳出灰色痰,长期接触碳粉、煤沫、石灰等会导致肺尘埃沉着症。

  异味痰:肺部感染厌氧菌时,咳出的痰味道会很臭。

  砖红色黏冻样痰:提示肺炎杆菌肺炎,一般较为少见。

来源资料:《中华劳动卫生职业病杂志》 2001年 第1期

4煤尘或胆固醇结晶的黏痰症状检查

  煤尘或胆固醇结晶的黏痰的症状检查:随着接触粉尘时间的增加,可出现气短和咳嗽加重。胸片表现也随之明显。呼吸困难加重与大块肺纤维化发展往往相一致,痰呈黑色,量较多。当大块纤维化部位发生缺血坏死形成空洞则经常咳出大量黑痰。当合并急性感染时也可咳出大量脓性痰。多数煤工尘肺患者甚至到Ⅱ、Ⅲ期也无阳性体征。偶有发绀和杵状指。少数病人两肺可闻及呼吸音粗糙或减弱和干啰音。有各种合并症时才出现相应的体征。

  主要依据胸部X线片,并结合职业史作出相应诊断。突发剧烈胸痛并伴有呼吸困难者,应考虑有自发性气胸可能,逐渐出现进行性加重的呼吸困难。有些病例呼吸道症状与X线表现不相称,X线片上表现轻微,但气急症状却很严重。

来源资料:《工业卫生与职业病》 2001年 第5期

5煤尘或胆固醇结晶的黏痰治疗/预防

  煤尘或胆固醇结晶的黏痰的治疗:目前尚无满意的特异疗法,诊断后应及时调离粉尘作业,采取积极的对症及恢复功能的综合治疗,目的是恢复功能,减轻痛苦,延缓病情进展,延长寿命。由于尘肺病人的脾胃运动功能失常,因此应选择健脾开胃,有营养易吸收的饮食。如:瘦肉、鸡蛋,牛奶,豆粉,新鲜蔬菜和水果,忌服过冷和油腻性食物;尘肺病人应格外注意气候的变化,增减衣物;锻炼耐寒能力从夏季开始,坚持全年用冷水洗脸。

  煤尘或胆固醇结晶的黏痰的预防:煤尘或胆固醇结晶的黏痰是煤工尘肺的产生的。煤工尘肺预防措施与矽肺相同,必须强调严格执行国家规定最高容许粉尘浓度的标准,我国现行规定含10%以下游离二氧化硅的煤尘的最高容许浓度为10mg/m3。煤矿防尘是指防止煤矿生产过程中所产生的各种矿物细微颗粒的总称。煤尘的危害极大,它不仅污染作业环境,影响矿工的身体健康,而且煤尘的爆炸还会造成重大人身伤亡事故。

  另外,要注意个人防妒措施,主要指佩戴防尘护具,如防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等。新工人在上岗前应进行就业前体检,凡患有以下疾病的一律不能从事粉尘作业:活动性肺结核病、萎缩性鼻炎,鼻腔肿瘤 、支气管哮喘、支气管扩张及慢性支气管炎等;显著影响肺功能或胸膜病变,如弥漫性肺纤维化、肺气肿、严重的胸膜肥厚与粘连,严重的心血管系统疾病。

来源资料:《环境与职业医学》 2006年 第3期

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词条目录
1煤尘或胆固醇结晶的黏痰症状描述
2煤尘或胆固醇结晶的黏痰症状起因
3煤尘或胆固醇结晶的黏痰症状诊断/鉴别
4煤尘或胆固醇结晶的黏痰症状检查
5煤尘或胆固醇结晶的黏痰治疗/预防

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