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肺血流量很少

  • 患病部位:胸,心血管
  • 所属科室:内科,心血管内科
  • 细分症状:生存期长肺血流量很少、生存期少肺血流量很少
  • 相关疾病:三尖瓣下移畸形、三尖瓣闭锁、血栓形成
  • 相关检查:多普勒超声心动图、心血管造影、肺灌注显像
  • 相关药品:硝酸甘油片、注射用硝普钠、参七心疏胶囊
  • 相关症状:乏力、心悸、气急、心律失常、肺部感染

1肺血流量很少症状描述

症状描述

  病人生存期长短与肺血流量有密切关系。肺血流量接近正常者,生存期最长可达8年以上;肺血流量很多者,出生后一般仅能生存3个月;肺血流少于正常者则出生后生存期居于前述两种情况之间。Keith等报道三尖瓣闭锁病人50%可生存到6个月,33%生存到1岁,仅10%可生存至10岁。房间隔通道小的病例,临床上呈现体循环静脉充血,颈静脉怒张,肝肿大和周围型水肿。由于肺循环血量少,大多数病例从新生儿期起即可呈现紫绀,劳累后气急,并可采取蹲踞体位或发生缺氧性昏厥。2岁以上病人常出现杵状指(趾)。肺血流量增多的病例,紫绀程度减轻,但常有气急、呼吸快速,易发作肺部感染,常呈现充血性心力衰竭。

众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!

来源资料:《中国超声医学杂志》2001年 第11期

2肺血流量很少症状起因

症状起因

  三尖瓣闭锁时,右心房与右心室不直接沟通,左房则通过二尖瓣与左心室相连接。右心房内见不到三尖瓣瓣膜组织和三尖瓣瓣孔。右心房底部,原三尖瓣所在部位被肌性组织所替代者最为常见,约占76%,呈现薄膜状组织者占12%,由瓣叶融合成膜状组织者占6%,融合的瓣叶心室侧可能有腱索样组织附着。另6%房室口被附着于右心室壁瓣叶组织所阻塞,Vanpragh称之为Ebstein型。

众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!

来源资料:《解放军医学杂志》1992年 第3期

3肺血流量很少症状诊断/鉴别

症状诊断/鉴别

  主动脉和肺总动脉的互相解剖关系可能正常(Ⅰ型)或呈右旋型错位(Ⅱ型),极少数呈左旋性错位(Ⅲ型)。肺动脉及肺动脉瓣可能正常,但亦可出现肺动脉瓣膜狭窄,闭锁或瓣下流出道狭窄。需与法乐四联症、Ebstein畸形、大动脉错位、右心室双出口和单心室等鉴别。

  (1)心电图检查:90%的病例为电轴左偏,大动脉错位。肺动脉增粗者电轴正常或右偏。心前导联均显示左心室肥大、T波倒置改变。80%病例示P波高或增宽并有切迹。

  (2)X线检查:胸部X线表现颇多变异。肺血流减少者心影正常或轻度扩大,肺血流量增多者心影显著扩大。典型的胸部X线征象为心脏右缘平直,左心缘圆钝,心尖抬高,心腰部凹陷,有时心影与法乐四联症相似。大动脉错位者心影可呈鸡蛋形。肺血流少的病例肺纹显著减少,肺充血者可见肺纹增多。

  (3)心导管和心血管造影术:右心导管可经房缺进入左心房,右心房压力高于左心房。压差大小和房缺直径成反比,缺损小,压差大。动脉血氧含量减少,左房、左室、肺动脉及主动脉的血氧含量相同。

来源资料:《中华放射学杂志》1991年 第3期

4肺血流量很少症状检查

  由于肺循环血量少,大多数病例从新生儿期起即可呈现紫绀,劳累后气急,并可采取蹲踞体位或发生缺氧性昏厥。2岁以上病人常出现杵状指(趾)。肺血流量增多的病例,紫绀程度减轻,但常有气急、呼吸快速,易发作肺部感染,常呈现充血性心力衰竭。所以,肺血流量很少可做以下检查:

  (1)体检:轻型病例可无发绀,中,重型病例有发绀,易发生室上性心动过速,常有充血性右心衰竭表现,体检在三尖瓣区有收缩期返流性杂音,可有第三音心音或第四音心律。

  (2)心电图:示右心房肥大,不完全性或完全性右束支传导阻滞,常有预激综合征表现。

  (3)X线检查:肺血减少或正常,心脏呈球形或椭圆形增大,血管蒂窄。

  (4)超声心动图:可见三尖瓣下移及下移程度,注意三尖瓣返流量,前瓣发育情况,有无房缺或卵圆孔未闭。

  (5)右心导管检查和造影:导管易经房缺或未闭卵圆孔进入左房,在“房化心室”测压呈右房压力波形,而右心腔内呈右室压力波型,造影可见右房增大,房化右心室,扩大的功能性右室流出道及下移的三尖瓣附着部。

  (6)电生理检查:诊断三尖瓣下移畸形必须同时明确分型,有无预激综合征。

来源资料:《中国地方病防治杂志》1991年 第3期

5肺血流量很少治疗/预防

  肺血流量很少是一种复杂紫绀型先天性心血管畸形,预后极差,生存期很短,约70%病儿于出生后1年内死亡。目前无有效的预防措施,临床主要是诊断时要与其它紫绀型的先天性心脏病进行鉴别,以求对患者及时地进行正确地治疗。预防肺血流量很少需要饮食有节、起居有常,劳逸结合是强身保健的主要措施。

患了这种病,应该及时到专业医院进行诊治,在此病的治疗中,我们需要从科学的检查入手,从各个方面检查身体状况,了解病因,确定病情,为了安全有效地治疗这种病,应该选择一个合适的治疗方案,这样病情才有利于康复,所以选择一家正规的医院是很关键的。

来源资料:《中华胸心血管外科杂志》1999年 第4期

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词条目录
1肺血流量很少症状描述
2肺血流量很少症状起因
3肺血流量很少症状诊断/鉴别
4肺血流量很少症状检查
5肺血流量很少治疗/预防

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