1坠痛症状描述

　　坠痛一般出现在小腹，是妇科疾病就诊的常见主诉。女性出现下腹坠痛，多数是妇科病，也可以有内科病和外科病。而最让女性关心的，也最容易被坠痛表面现象所蒙蔽的正是女性的劲敌——妇科疾病。

　　坠痛主要由于产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延、慢性盆腔炎的急性发作等因素引起。一旦发现便需及时诊断及时治疗，以免疾病蔓延。

　　经期小腹坠痛是脾虚的临床表现之一，妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每随月经周期而发。常由于月经期出血过多导致血钙的流失，然而正值青春期的女性对钙的需求又正好加大，所以导致严重缺钙，血钙降得更低，才会时常造成子宫壁的肌肉痉挛收缩而导致疼痛。

来源地址：http://www.a-hospital.com/w/坠痛

2坠痛症状起因

　　坠痛的病因归纳如下：

　　1、产后或流产后感染：分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有残血浊液流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体乘虚侵入宫腔内，容易引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长，或有组织物残留于宫腔内，或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染；

　　2、宫腔内手术操作后感染：如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等，由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应症选择不当，生殖道原有慢性炎症，经手术干扰而引起急性发作并扩散;也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，同样可使细菌上行感染，引起盆腔炎；

　　3、经期卫生不良：若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症；

　　4、邻近器官的炎症直接蔓延：最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时，炎症也可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎；

　　5、慢性盆腔炎的急性发作等。

来源地址：http://www.a-hospital.com/w/坠痛

3坠痛症状诊断/鉴别

　　坠痛的鉴别诊断：

　　一、阴道炎

　　滴虫性阴道炎：分泌物较多，呈泡沫状，有灼热、刺痛感。

　　霉菌性阴道炎：外阴瘙痒，局部有糜烂、溃疡伴灼痛、尿痛、尿频。分泌物增多。

　　细菌性阴道炎：多有异味，白带增多。常见并发症与宫颈炎、盆腔炎同时发生。

　　二、宫颈炎

　　急性发炎时，宫颈充血，又红又肿，小腹胀痛，有时体温上升。转为慢性炎症后，阴道分泌物增多。伴腰酸骶痛、下坠感，每于月经前后，有痛经和月经失调的现象。

　　三、盆腔炎

　　下腹部坠痛、疼痛及腰骶部酸痛，月经量增多、月经失调等。慢性盆腔炎易引起输卵管、卵巢、子宫等部位的炎症，可导致不孕及多种并发症。

　　四、附件炎

　　急性附件炎最常见的症状是发热与腹痛，发热可达到38℃以上，并伴有寒颤，腹痛多表现为下腹部双侧剧痛，按压疼痛加剧，有时一侧下腹较另一侧痛感更重。慢性附件炎无明显发热与疼痛，仅仅感觉到腰部酸胀或不适，或小腹坠胀。

　　五、尿路感染

　　尿频、尿急、尿痛、刺痒、红肿等症状，如不及时治疗，会破坏邻近正常组织结构，引起阴道炎、盆腔炎等，如果治疗不当容易复发，严重者还可导致慢性肾功能衰竭。

来源地址：http://www.a-hospital.com/w/坠痛

4坠痛症状检查

　　诊断坠痛的检查方法：

　　1.坠痛性质：隐痛或钝痛多为慢性炎症或腹腔内积液所致。坠痛可由子宫腔内有血或脓不能排出引起。阵发性绞痛可由子宫或输卵管等宫腔器官收缩引起。撕裂性锐痛可由输卵巢肿瘤破裂引起。顽固性疼痛难以忍受可能由于晚期癌症侵犯神经引起。

　　2.坠痛时间：月经周期中间出现一侧下腹隐痛，多为排卵引起的。月经前后或经期出现下腹痛、坠胀，可为原发性痛经，或为子宫内膜异位症。有规律的下腹痛但无月经多为经血排出所致，可见于先天性生殖道畸形或术后宫腔、宫颈管粘连等。

　　3.坠痛部位：下腹正中疼痛多由子宫病变引起，较少见。一侧下腹痛多由该侧子宫附件病变引起，右侧下腹痛也可是阑尾炎引起的。双侧下腹痛甚至全腹疼痛，可能由卵巢囊肿破裂、输卵管妊娠破裂或盆腔腹膜炎引起。

　　自我检查：坠痛要了解自己有无停经史，阴道流血史，腹痛的部位、性质、放射痛及贫血等史。如果自己无法诊断，应及时到医院结合内诊和B超、妊娠试验、后穹窿穿刺、下腹X线平片等详细检查来进行诊断。必要时应作腹腔镜或剖腹探查术。

来源地址：http://www.a-hospital.com/w/坠痛

5坠痛治疗/预防

　　穴位敷贴外治小腹坠痛的方法：

　　外用方：丁香、吴萸、细辛、延胡、乳香(等分)组成,研末和匀,以适量益母草膏调成软膏。一般在月经周期前5天开始治疗。取药麦粒大小药膏,置于2cm×2cm大小的胶布上,贴于关元穴,1～2日换一次。经行3日后取去。

　　在敷贴的同时,加温针灸双侧三阴交。对寒湿凝滞者另加足三里;肝郁气滞者加太冲;气血虚弱者加气海,均平补平泻,留针20min,每2天针灸一次。治疗1～4个月经周期。

　　如何预防经期坠痛：

　　1.补充矿物质：钙、钾及镁矿物质，也能帮助缓解经痛。专家发现，服用钙质的女性，较未服用者还少经痛。镁也很重要，因为它帮助身体有效率地吸收钙。不妨在月经前夕及期间，增加钙及镁的摄取量；

　　2.避免咖啡因：少食含咖啡因的食物咖啡、茶、巧克力中所含的咖啡因，会使你神经紧张，可能促成月经期间的不适，咖啡所含的油脂也人刺激小肠；

　　3.运动：在月经来潮前夕，多走路或从事其他适度的运动，将使你在月经期间较舒服；

　　4.保持温暖：保持身体暖和将加速血液循环，并松弛肌肉，尤其是痉挛及充血的骨盆部位，应多喝热水，也可在腹部放置热敷袋或热水袋，一次数分钟，或用艾条炙小腹。

来源地址：http://www.100md.com/Html/Dir0/20/08/72.htm