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趾蹼间隙麻木

  • 患病部位:下肢,足
  • 所属科室:外科,骨外科
  • 细分症状:先天性趾蹼间隙麻木、外伤性趾蹼间隙麻木
  • 相关疾病:Morton跖头痛、神经瘤、平底足、骨折
  • 相关检查:骨关节检查、软组织CT检查、X线检查、四肢与关节运动功能检查
  • 相关药品:泼尼松龙、醒脑安神片、氨酚待因片、舒筋活血片
  • 相关症状:钝痛、骨膜反应、关节疼痛、疲劳、软组织肿胀、趾蹼间隙麻木

1趾蹼间隙麻木症状描述

症状描述

  Morton跖头痛多发于女性,常为单侧发病,患者主诉足趾的疼痛及相应的趾蹼间隙麻木。

患这种病的人越来越多,这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰,我们平时一定要做好预防工作,在日常生活中,应该学会适当地分解,并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯,改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜,少吃辛辣刺激食物。

来源资料:《骨与关节损伤杂志》1995年第4期

2趾蹼间隙麻木症状起因

症状起因

  趾蹼间隙麻木由多种因素造成趾底总神经卡压而致本病。穿高跟鞋为最常见的发病原因,穿高跟鞋可使前足负重增加,跖趾关节过度背伸,前足跖骨间深横韧带松弛,横弓塌陷,第2、3、4跖骨头下沉,正好对位于此处的趾底总神经过度压迫,产生趾底总神经神经瘤。另外,由于足横弓的塌陷,跖骨头的下沉,可压迫跖骨头处与趾底总神经相邻的趾总动脉,引起动脉阻塞,趾神经缺血、缺氧、纤维化。另外,踇外翻可致足横弓增宽、塌陷,跖骨头下沉,引起趾间总神经卡压。同时跖骨颈骨折、跖趾关节脱位等可压迫刺激相应的中间总神经。或因先天性因素如平底足、横弓变浅或消失、先天性第1跖骨缩短,可使第1跖骨头受压面积增大,压迫第1、2趾底总神经产生症状。

此病的发生和诸多因素有关,一旦出现明显的病症,就要及时就医治疗,如果盲目用药或者延误治疗时机,很有可能病症进一步发展,甚至影响生活和健康,对此,对症治疗至关重要,同时,提醒患者们,我们需要有所重视,不要延误看医生的时间。并且,还需要积极配合医生的治疗,只有这样,自身的身体健康才会有所保障,疾病也才能更好的远离。

来源资料:《中华骨科杂志》2000年第8期

3趾蹼间隙麻木症状诊断/鉴别

症状诊断/鉴别

  趾蹼间隙麻木可依据病史,临床表现及局部诊断性封闭,即可成立诊断,X线检查可除外骨质改变。多发于女性,常为单侧发病,患者主诉足趾的疼痛及相应的趾蹼间隙麻木,站立、行走时加重,休息后脱去鞋子轻轻活动前足可减轻,疼痛的部位通常在受累的跖骨头区域,疼痛的性质可为钝痛、刺痛或烧灼痛。检查时,侧向挤压诸跖骨头,或从背侧和跖侧挤压疑有趾底总神经瘤的相邻跖骨头间隙可产生疼痛,并向相邻的两足趾放射,最常受累的部位为第3趾蹼间隙,因为此处位置最低,趾底总神经最易被卡压。

    检查者用拇指和食指分别置于疑有神经瘤的趾蹼间隙背侧和跖侧,前后来回按压有时可触及神经瘤在跖骨间深横韧带上来回滑动,若存在一个增大的跖骨间滑囊或一个异常增大的趾底总神经瘤,受累的两足趾间隙可变宽。检查感觉时可发现受累的趾蹼间隙感觉减退或消失。

  趾蹼间隙麻木还需与以下疾病相鉴别:

  1.跖骨头骨软骨病亦称为Fieberg病,好发于青少年,女性多见。常发生在第2跖骨头,表现为受累的跖趾关节疼痛,站立行走时加重,跖骨头处有压痛,背侧软组织肿胀。急性症状消退后可扪及跖骨头增大,跖趾关节活动受限。X线片可表现为受累的跖骨骨骺远端不规则且增亮,跖骨头呈月牙形、凹陷和密度增加,并有一些小圆形的透亮区。

  2.跖趾关节处胼胝亦可表现为跖趾关节处疼痛,活动、行走后加重。可见跖趾关节处的足底侧皮肤异常增厚、变硬,可有触痛,而受累的趾蹼间隙皮肤感觉正常。

  3.第2跖骨颈疲劳骨折常为长途行军引起,或见于长跑运动员,表现为第2跖骨头颈处疼痛,行走活动后加重,休息后减轻,但趾蹼间处的皮肤感觉正常,早期X线片多正常,晚期第2跖骨颈周围有骨膜反应及骨痂形成。

来源资料:《中华神经外科杂志》2001年第3期

4趾蹼间隙麻木症状检查

  出现趾蹼间隙麻木可进行骨关节及软组织CT检查、四肢与关节运动功能检查,骨关节及软组织的CT检查是通过CT对骨关节及软组织进行检查的一种方法。 四肢与关节运动功能检查主要观察活动的姿势、范围以及活动时是否引起疼痛,四肢和关节通常作被动活动检查,怀疑神经肌肉疾患则主动活动和被动活动均须检查。 关节活动角度的测量方法一般有三种,最简单的是目测,比较准确的是用量角规测,更准确的是用X线照片测,但后者不常用。

患这种病的人越来越多,这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰,我们平时一定要做好预防工作,在日常生活中,应该学会适当地分解,并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯,改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜,少吃辛辣刺激食物。

来源资料:《中华创伤杂志》2003年第5期

5趾蹼间隙麻木治疗/预防

  把跖骨头垫高可缓解症状,但放置的位置必须准确,太靠前则加重疼痛,太靠后则没有效果。另外,局部类固醇激素如泼尼松龙等封闭亦可缓解疼痛。如保守治疗无效则需手术治疗,手术切除神经瘤的疗效比较肯定,可采用背侧切口或跖侧切口,以背侧切口常用,如神经瘤存在,可发现其位于趾底总神经分为两趾底固有神经的分叉处。神经瘤的近侧切除一定要充分,以免残端与跖间深横韧带发生瘢痕粘连。有人喜欢跖侧切口,但此切口易损伤趾固有动脉,应予注意。神经瘤切除后足趾相邻两侧的皮肤感觉丧失,但对足趾的运动没有影响。注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

大家都知道,想要尽快恢复健康,除了及时对症治疗并不够,在治疗的同时,建议患者一定要保持愉悦的心情,情绪波动也会影响到此病的治疗,除此之外,生活中的护理也是必不可少的,不仅仅要重视饮食合理,一定要明白该病患者什么可以吃,什么不能食用。最后提醒大家,一旦出现病症,就要及时就医治疗!

来源资料:《国内临床神经外科杂志》2002年第3期

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词条目录
1趾蹼间隙麻木症状描述
2趾蹼间隙麻木症状起因
3趾蹼间隙麻木症状诊断/鉴别
4趾蹼间隙麻木症状检查
5趾蹼间隙麻木治疗/预防

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