1足踝部光滑圆形的包块检查

　　腿外侧质软半球形包块的诊断：

　　1.多数患者有外伤史。

　　2.小腿前外侧或大腿外侧出现包块，包块质软半球形、界限清有一定弹性，肌肉收缩时消失变小，可触及卵圆形及较锐利边缘筋膜缺损。

　　3.诊断性穿刺为阴性。

　　4.超声检查可协助临床诊断。

2足踝部光滑圆形的包块概述

     腱鞘囊肿症状表现为足踝部有光滑圆形的包块。鞘囊肿可发生于任何年龄，多见于青年和中年，女性多于男性。囊肿生长缓慢，圆形，直径一般不超过2cm。

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。

3足踝部光滑圆形的包块病因

　　(一)发病原因

　　发病原因不明。

　　(二)发病机制

　　目前多数人认为，是关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良，发生退行性变形成囊肿。部分病例与外伤有关。腱鞘囊肿的囊壁为致密的纤维结缔组织，囊壁内无衬里细胞，囊内为无色透明胶胨黏液，囊腔多为单房，也有多房者。囊肿与关节囊或腱鞘密切关连，有人认为囊腔与关节腔或腱鞘滑膜腔相通，有人则认为只是根部相连，并不相通。

4足踝部光滑圆形的包块诊断

　　1.一般症状 腱鞘囊肿可发生于任何年龄，多见于青年和中年，女性多于男性。囊肿生长缓慢，圆形，直径一般不超过2cm。也有突然发现者。少数可自行消退，也可再长出。部分病例除局部肿物外，无自觉不适，有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适，影响活动。

　　2.局部症状 检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块，表面皮肤可推动，无粘连。囊肿多数张力较大，肿块坚韧，少数柔软，但都有囊性感。囊肿的根基固定，几乎没有活动。B超检查可帮助确定肿块的性质。

　　(1) 手腕部腱鞘囊肿：多发生于腕背侧，少数在掌侧。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处，其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。在腕关节掌侧的腱鞘囊肿，有时需与桡动脉瘤相鉴别，在切除该处囊肿时要保护好桡动脉、头静脉和桡神经浅支。腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿，压迫正中神经，诱发腕管综合征。少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上，米粒大小，硬如软骨。

　　(2) 足踝部腱鞘囊肿：足踝部共有8个腱鞘：前方3个(胫前肌腱、拇长伸肌腱和趾长伸肌腱)、内侧3个(胫后肌腱、拇长屈肌腱和趾长屈肌腱)、外侧1个(腓骨长、短肌腱)、后侧1个(跟腱)。以足背腱鞘囊肿较多见，多起源于足背动脉外侧的趾长伸肌腱腱鞘。跗管内的腱鞘囊肿可压迫胫神经，是跗管综合征的原因之一。

　　根据病史，临床表现的一般症状和局部症状，B超检查，一般即可成立诊断。

5足踝部光滑圆形的包块鉴别

  足跟的后上方疼痛的红色肿块：跟腱后滑囊炎表现为足跟的后上方出现疼痛的红色肿块。

众所周知，此病的发病率依然是很高，一旦确诊后就要及时对症治疗，切勿随意服用药物，对于处于治疗中的患者来说，除了积极配合医生治疗外，还需要提高免疫力，做好生活中的护理，清淡饮食，平时可以适当的进行有氧运动，最后，提醒患者，定期复查是很关键！不要忘记！

6足踝部光滑圆形的包块治疗

　　腱鞘囊肿的治疗通过挤压或捶击，使腱鞘囊肿破裂，逐渐自行吸收，但是治疗后可能复发。与关节腔相通的不容易破裂。或采用穿刺抽出囊液，注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶，有一定疗效。其他方法治疗无效时，可手术切除腱鞘囊肿。术后应避免患病的关节剧烈活动1个月。

　　本病症的现代针灸治疗，首见于1958年，用隔姜灸，取得较好的效果，六十年代多采用针刺加挤压之法，七十年代又用三棱针点刺、温针来提高疗效。自八十年代以后，有关本病各种穴位刺激法的报道颇多，在继承以往各法的基础上，又增添了火针、指针、针刺加罐及穴位注射等法。为了防止复发，一般都主张针刺后局部加压。从已有的经验而言，针灸确是本病较好的保守疗法之一。 西医学认为本病多与关节或腱鞘部的慢性劳损、机械性刺激、外伤等有关。

7足踝部光滑圆形的包块预防

　　腱鞘炎注意对患部的休息。由于腱鞘炎是由于反复过度摩擦引起的炎症，因此，患过这种病的人，一定要避免过量的手工劳动的方式。预防注意正确移植工作时姿势避免关节的过度劳损定时休息。

　　电脑族要谨防腱鞘囊肿，腱鞘囊肿以女性和青少年多见，好发于关节或腱鞘附近，腕背、腕掌侧挠侧屈腕肌腱及足背发病率最高。慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出或结缔组织粘液退行性变是发病的重要原因。长期和电脑打交道的人士，手握鼠标时间过长，或是姿势不正确，都可导致手关节滑膜腔的损伤，而致病。

　　提醒大家，不要长时间使用电脑，若需要长时间上网，也应每隔一小时休息5至10分钟，休息时勤做室内运动，做柔软操或局部按摩，针对肩颈、上肢、手腕进行拉筋及肌力训练，以增加柔软度及肌力。