1下肢血压偏低症状描述

　　下肢血压偏低是腹主动脉缩窄临床表现之一。病因不明，鉴于有些病例年龄很小(最小者才49天)，有人提出先天性学说：有谓2条背动脉缺如伴2条原始管中的1条闭锁者，有谓胎儿两条背侧主动脉过度融合者，有谓如风疹等病毒致血管壁平滑肌细胞的有丝分裂抑制，造成胎儿或婴儿早期主动脉发育中止者。又鉴于有些患者的发病年龄较大，加之病变血管壁组织学上有非特异性动脉炎或结节性动脉炎，故有人持后天性学说。动脉缩窄一经确诊，无论有无症状，均应手术治疗。应大力提倡优生优育，妊娠早期避免病毒感染，减少子宫受不良物理和化学因素的影响，必要时进行产前遗传学或染色体检查，防患于未然。

通过以上的内容，相信大家已经对这种病有所了解，所以得了此病，一定要及时选择正规医院就诊，越早治疗，不仅恢复的比较快，而且还大大降低了成本，所以对于此病，希望大家要重视起来，如果发现身体有此病的症状，要及时的去医院进行治疗，以免病情越来越严重。

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2下肢血压偏低症状起因

　　下肢血压偏低病因不明，鉴于有些病例年龄很小(最小者才49天)，有人提出先天性学说：有谓2条背动脉缺如伴2条原始管中的1条闭锁者，有谓胎儿两条背侧主动脉过度融合者，有谓如风疹等病毒致血管壁平滑肌细胞的有丝分裂抑制，造成胎儿或婴儿早期主动脉发育中止者。又鉴于有些患者的发病年龄较大，加之病变血管壁组织学上有非特异性动脉炎或结节性动脉炎，故有人持后天性学说。

　　感染性腹主动脉瘤可能引起下肢血压偏低,本病的发病多由动脉瘤引起。在抗生素未广泛应用前，a-溶血性链球菌、肺炎球菌、结核杆菌乃至梅毒螺旋体为主要病原微生物。增加本病易患性的危险因素包括：贯穿性动脉创伤(包括扎吸毒品误伤动脉)、并发菌血症与败血症、感染性心内膜炎、先天性心脏病、由于患恶性肿瘤或应用某些药物使免疫力低下等。除常见致病菌外，弯曲杆菌、假单胞杆菌、布氏杆菌、克雷白杆菌、白色念珠菌等亦可致病。

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3下肢血压偏低症状诊断/鉴别

　　下肢血压偏低的诊断：

　　1、下肢血压偏低可根据并发症来诊断，可合并主动脉瘤破裂、夹层分离、细菌性心内膜炎、主动脉炎心力衰竭等并发症来诊断下肢血压偏低。

　　2、下肢血压偏低的患者确诊平均年龄是21岁。

　　3、凭听诊器(腹部闻及血管杂音)、血压计(测得上肢高血压和下肢低血压)和手指(上肢搏动增强、下肢搏动减弱甚至消失)便可确诊本病，但为全面了解病变的类型、范围及其他受累血管的情况。

　　本病的临床表现：视病理类型和病程而异。恶性或难治性高血压是本病最常见、最有意义、有时甚至是惟一的临床表现，但下肢血压偏低甚至股动脉无搏动。其他表现有头痛、复视进行性脑病、颅内出血、心力衰竭及下肢无力。体征是腹部可闻及血管杂音。本病的确诊年龄平均是21岁。

　　并发症：可合并主动脉瘤破裂、夹层分离、细菌性心内膜炎、主动脉炎心力衰竭等并发症。

　　下肢血压偏低的鉴别：

　　下肢血压偏低的年轻患者需与大动脉炎相鉴别，年长患者需与动脉粥样硬化性疾病相鉴别，除结合临床及化验结果外，主要应根据病理组织学作出鉴别。

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4下肢血压偏低症状检查

　　下肢血压偏低的检查项目：

　　1.X 线平片：心脏多不大或轻度增大约1/4病人心脏呈中至重度增大，左室增大、肥厚，心影呈主动脉型或中间型。

　　2.心电图：心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。1岁以上者，71%左心室肥大，14%双室肥大。仅3%单纯右室肥大，另12%正常。

　　3.超声心动图：经胸超声心动图对主动脉缩窄的诊断有较好的敏感性。二维超声心动图经胸骨上窝探查。可显示出主动脉弓长轴的全貌判断主动脉缩窄的部位和长度

　　4.CT和MRI：使用对比增强对主动脉弓部进行连续扫描，可以显示主动脉缩窄的部位。MRI适于显示胸主动脉缩窄的内腔、管壁及左锁骨下动脉、周围软组织结构的关系等形态变化

　　5、动态心电图：是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。又称Holter监测。

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5下肢血压偏低治疗/预防

　　下肢血压偏低是腹主动脉缩窄临床表现之一，本病内科治疗无效，确诊后应尽早实施外科手术。手术方式有主动脉-主动脉旁路术、肝动脉-肾动脉旁路术、脾动脉-肾动脉旁路术、腋动脉-股动脉旁路术等。本病治疗及所用材料需考虑的原则是：因病人将长期生存，故所用人造血管要耐用;肾动脉重建的人造血管要有很好的生物相容性;未成年患者手术要考虑到病人要继续发育成长。手术的死亡率为6.9%，手术成功者的96%可正常生活或用药物控制高血压。最近有人报道用经皮血管成形术(即PTA)成功治疗本病者，值得推荐。本病患者若不手术，预后极差，常在10～30岁间死于心力衰竭或脑出血。

　　在本病的预防中要注意大力提倡优生优育，妊娠早期避免病毒感染，减少子宫受不良物理和化学因素的影响，必要时进行产前遗传学或染色体检查，防患于未然。主动脉缩窄一经确诊，无论有无症状，均应手术治疗。

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